Бол у доњем делу леђа: шта је типично, а шта тражи преглед

Легнеш на кошницу или на палубу, у гробу нешто забијеш, и остали дан кречеш као да си прогутала капу. Прво питање је увек исто: Да ли ће се ово само проћи или морам да видим доктора?

У огромној већини случајева одговор је охрабрујући. Али постоји кратки списак знакова које не треба пропустити, и вреди их научити на памет. Ово тексто иде у реду: како изгледа типичан бол у леђима, шта је потребно за преглед, шта конкретно треба да урадите од првог дана, и како се вратити у тренинг без да се све то понови за месец дана.

Како изгледа типична бол у крстовима?

Већина болова у доњем делу леђа припада ономе што лекари називају неспецифичним болом. То значи да не можете показати једну структуру која је ослабила - ни диск, ни нерв, ни раскол. Бол у осетљивом и преоптерећеним мускулно-учепљеним зглобовима, и то је све што је сигурно познато. Звучи нејасно, али је заправо добра вест.

Типична слика изгледа овако: бол у појасу изнад карлице, често јачи са једне стране, тупав или грчен. Најгоре је ујутро, првих 20 минута након уставања. Први покрети боли, а после пет до десет минута ходања осећа се лакше. Кашљање и кихање су веома опасни. Нема температуре, нема заморљивих ногу, нема слабости.

Проток је такође препознатљив. Најгоре је да се прође три до седам дана, а онда крива пада. У већини људи, главна бол нестаје за две до шест недеља. Оно што остаје - повремена закопченост, осетљивост након дугог седења - може трајати месеци и још увек не значи да је нешто озбиљно оштећено.

Такође је вредно знати да се ово враћа. Поновљени напади су правило, а не изузетак. То није знак да ти је леђа оштећена, већ да реагује на оптерећење, сан, стрес и дуге паузе без вежбања.

Знаци који захтевају преглед

Листа је кратка. Ако се нешто о њој каже, прегледајте се.

• Проблем са мокрењем или столицом Не можеш да упириш, не можеш да осетиш када иде, или тече неконтролирано.
• Утврђеност између ногу и на унутрашњој страни будаТо је подручје које додирне седло бицикла.
• Слабост ноге која се погоршава стопало пада када ходаш, не можеш да се закрепиш на прсте или пету, паћеш.
• Храност, трепет или недавна инфекција заједно са болом у леђима.
• Губљење тежине без објашњењаРак у раном периоду или бол који те буди ноћу и не опусти ни у једном положају.
• Силни пад, ударац или саобраћајна несрећаАко сте имали остеопорозу или сте дуго били на кортикостероидима.
• Бол који се спушта у ногу испод колена и траје дуже од четири до шест недеља без икаквог напретка.

Прве три ставке нису за заказивање датума за наредни уторак. То се гледа истог дана у хитној. Такви случајеви су ретки, али су међу ретким ситуацијама у леђима где одлагање заиста чини трајну штету.

Остало од листе ће се решити породичним лекаром у разуменом року, обично недељу или две. Ако немаш ништа од овога, а бол траје више од шест недеља без икаквог побољшања, то је само по себи разлог да идеш на преглед.

Првих три дана: шта заиста помаже

Остани покретан. Лежање у кревету било је стандардни савет пре неколико деценија, а сада се показало да је лоше од обичног кретања. Циљ није да не осећаш ништа, већ да не оштриш.

Конкретно: Прошетајте пет до десет минута сваких два до три сата, чак и по стану. Промените положај сваких 20 до 30 минута - седите, стојите, ходите, лежите на страни са савијеним коленима. Ниједна позиција није лоша сама по себи, лоше је остати у њој сатима.

Топла или хладна? Узми оно што ти је угодно. Термофор на крстовима 15 до 20 минута обично је пријатнији за грчеве, лед за свеже напоре. Ниједно од њих не мења ток опоравка, али обоје могу смањити непријатност довољно да вам олакша кретање, што је поента.

За лекове за бол питајте фармацеута или лекара, посебно ако узимате нешто друго редовно или имате проблема са желуком. Не комбинујте се и не узимајте их недељама да бисте тренирали кроз бол.

Од прве недеље: Мотив под контролом

Када најгори врх прође, циљ се мења: Сада градиш толеранцију на оптерећење. Ходање је најлакши алат - 20 до 30 минута дневно, у темпу на којем можете да говорите. Ако се то не погорша на следећи дан, идеш даље.

Додајте једноставну мобилност ујутро: Мачка-камила 10 понављања, привлачење колена грудима 8 до 10 по нози, и мост из лежања 2 серије по 10. То није терапија, то је загревање које смањује утринску тврдоћу.

Ако радите за столом, највише ћете добити у првих неколико недеља од промене у вашем ритму сеђења, а не од нове столице. о седиштву и о томе шта заиста помаже.-Не, не. И, узгред, дисање се често распада у овој фази: Људи задржавају ваздух да би заштитили леђа. Како да се врати у нормалан пише у водичу о дисање и дијафрагме-Не, не.

Када бол падне по ногу

Бол који се креће преко задника у ногу, често испод колена, и осећа се као трепање, трепање или трепање, другачија је прича. Ово је највероватније узбуђени корен нерва. Познато је по томе што је нога често горе од леђа и да се погоршава када седите или нагинете напред.

Добра вест је да и то обично пролази само, али спорије. Прорачунајте шест до 12 недеља, понекад и дуже. Лошо је што је период непријатнији и захтева стрпљење. Умор који долази и пролази није аларм; слабост која се погоршава јесте. О разлици између безопасног трење и оно што треба да погледате има више детаља у тексту о нерви и затужњавање-Не, не.

Снимка: Када помаже, када збуњује.

У типичном болу у леђима без знакова са листе изнад, снимање у првих четири до шест недеља обично не мења ништа у лечењу. Разлог је једноставан: Дискови, затењени простор и такозване дегенеративне промене су веома чести чак и код људи који немају бол, а проценат расте са годинама.

То значи да наш резултат лако описује нешто што је било са вама годинама и нема никакве везе са оним што вас боли. Људи који читају такве резултате почињу да се крећу пажљивије, а мање кретања продужава опоравак. Снимка је корисна када постоји сумња у нешто конкретно или када се разматра третман - онда га лекар тражи.

Враћање у теретану

Не чекај да бол буде нула. Чекај да можеш нормално ходати, да седиш и устајеш без припреме и да спаваш ноћу. Онда иди, али пола корака уназад.

Практичан распоред: Прву недељу ради вежби које не оптерећују кичму директно - гутање, веслање на апарату, гутање ногама у ограниченом опсегу. Другу недељу врати се куцање и кретање са 40 до 50 посто тежег тежег тежег које си кретала раније, три сета од 8 до 10 понављања, са два до три понављања у резерви. Ако је следећи дан миран, додајте 5-10% оптерећења.

Правило за процену: бол до 3 од 10 током серије, која се смири у року од сат времена и не остави погоршање следећег дана, је прихватљива. Све изнад тога значи да сте прескочили корак. Како се то додаје систематски, а не по осећању, описано је у водичу о Прогресивно оптерећење-Не, не.

Често грешке

• Потпуно мирно три недеље. Најбржи начин да се лагална епизода претвори у дуг.
• Заувек избацити мртво подизање. Силни леђа и кука су заштита, а не ризик. Проблем је био скок у оптерећењу, а не вежбање.
• Тренирање кроз бол који расте од серије до серије. Бол који се смири док ради је добро, бол који се креће није.
• Тражење савршеног положаја. Не постоји један прави начин да седите или нагинете, и то је детаљно описано у тексту о Држење тела и митови око њега-Не, не.
• Оврло на свакој серији. Обук има смисла на тешком серији изнад 85% максимума, а не на загревању.
• Прочитање резултата као пресуде. Речи као што је дегенерација описују старост, а не штету.

Често постављена питања

Бол ме боли већ две недеље.

Ако немаш ни један знак са листа за прегледање, вероватно не. Две недеље је још увек у протеклости. Ако се после шест недеља не буде појавио никакав напредак или ако бол буде био већи уместо да буде смањен, онда ће се прегледати и лекар ће одлучити да се снима.

Могу ли да подигнем док ме још боли?

Да, са смањеним оптерећењем. Упорног опоравака није потребно да се опорави. Почните са 40 до 50 одсто онога што сте радили, држите се више понављања и процењујте како се осећате следећег дана, а не како сте се осећали у трећој серији.

Да ли је убој у леђима значи да ми је диск испао?

У већини случајева не. Оштри убој у сагнутку је веома уобичајен појава неспецифичног бола и није повезан са озбиљношћу. Диск који притиска нерв даје бол у нози, а не само локални убој у крстовима.

Да ли је појас за леђа користан у свакодневном животу?

Не за носити цео дан. У кратком року може смањити непријатност, али се не опорављаш од ње. У подизању тежака терет има своју улогу, осим тога радиш против себе јер стомак и леђа престају да раде.

Кратко.

Типични бол у доњем делу леђа је у појасу изнад талице, најгори је у првих три до седам дана, пасе у року од две до шест недеља и нема правих симптома. За бол као што је ова, остаје покретан, хода 20 до 30 минута дневно и не лежи у кревету.

Исти дан идеш у хитној ако имаш проблем са мокрењем или столицом, затудљење између ногу или слабост у ногу која се погоршава. У недељу или две да се обратите свом породичном лекару ако имате температуру, необјашњено губљење тежине, јак пад, рани рак, или ако бол иде доле и траје дуже од четири до шест недеља.

Враћање тренирању почиње када нормално ходите и спавате ноћу, а не када бол буде нула. Врати се са 40 до 50 одсто оптерећења, додај 5 до 10 одсто недељно и суди како се осећаш следећег дана.