Achtersteenspijn: wat typisch is en wat moet worden gecontroleerd

Je buigt voor de wasmand of om een balk van de vloer te halen, iets bijt je in je onderrug en je beweegt de rest van de dag als een plank. De eerste vraag is altijd dezelfde: Zal dit vanzelf oplossen, of moet ik iemand zien?

Het eerlijke antwoord is meestal geruststellend. Maar er is een korte lijst met waarschuwingssignalen die het waard zijn uit het hoofd te kennen. Deze gids gaat er in volgorde doorheen: Hoe een gewone rugklachten eruit zien, wat moet worden gecontroleerd, wat je vanaf dag één moet doen en hoe je weer kunt trainen zonder het volgende maand te herhalen.

Hoe een gewone lage rugpijn eruit ziet

De meeste lage rugpijn valt onder wat artsen niet-specifieke pijn noemen. Dat betekent dat geen enkele structuur als de schuldige kan worden aangeduid... geen schijf, geen zenuw, geen breuk. Wat pijn doet is een geïrriteerd, overbelast spier- en gewrichtssysteem, en dat is echt alles wat iemand kan zeggen. Het klinkt vaag. Het is eigenlijk goed nieuws.

Het typische beeld: pijn in de band net boven het bekken, vaak erger aan één kant, dof of kramp. De ochtenden zijn het ergste, ongeveer de eerste twintig minuten na het opstaan. De eerste bewegingen doen pijn, dan neemt vijf tot tien minuten lopen de spanning weg. Hoesten en niezen kunnen je aantasten. Geen koorts, geen gevoelloosheid in de benen, geen zwakte.

De tijdlijn is ook herkenbaar. De drie tot zeven dagen zijn meestal het hoogtepunt, dan gaat de curve naar beneden. Bij de meeste mensen verdwijnt de pijn in twee tot zes weken. Wat blijft hangen af en toe stijfheid, een rug die klaagt na een lange rit kan maandenlang hangen en toch betekent dat er niets ernstig beschadigd is.

Het komt ook terug. Herhaling van de episodes is de norm, geen mislukking. Dat is je rug die reageert op belasting, slaap, stress en trainingsmisstanden, niet uiteen valt.

De tekenen die een arts nodig hebben

De lijst is kort. Als er iets van opduikt, ga er niet op zitten.

• Moeilijkheden met urineren of het onder controle houden van uw darmen je kunt niet gaan, je voelt het niet gebeuren, of je lekt.
• gevoelloosheid rond de lies en de binnenkant van de dijen, het gebied dat een fietszadel zou raken.
• Verergerende beenzwakte je voet slaat als je loopt, je kunt niet op je tenen of hiel staan, je voet raakt vast op stoeprand.
• Koorts, rillingen of een recente infectie Naast de rugpijn.
• Ongekende gewichtsverlies, een eerdere kankerdiagnose, of pijn die je 's nachts wakker maakt en die helemaal niet meer doet.
• Een aanzienlijk val, klap of verkeersongeval, vooral als u osteoporose heeft of langdurig corticosteroïden heeft gebruikt.
• Pijn die het been onder de knie afloopt en langer dan vier tot zes weken duurt zonder enige verbetering.

De eerste drie zijn geen afspraak voor dinsdag. Ze moeten op dezelfde dag worden gezien, bij A en E. Ze zijn zeldzaam, maar behoren tot de weinige rugklachten waarbij wachten blijvende schade veroorzaakt.

De rest is voor uw huisarts binnen een redelijk tijdsbestek, meestal een week of twee. En als niets van dit geldt maar je nog steeds niet beter bent na zes weken, is dat al een reden om te laten kijken.

De eerste drie dagen.

Blijf doorgaan. Bedrust was enkele decennia geleden het standaardadvies en is sindsdien erger geworden dan gewoon doorgaan. Het doel is niet om niets te voelen, het is om aanvallen te voorkomen.

Praktisch: loopt elke twee of drie uur vijf tot tien minuten, zelfs als het rondjes van het flat is. Verander elke 20 tot 30 minuten de positie zitten, staan, lopen, op je zijkant liggen met gebogen knieën. Geen enkele positie is slecht voor je. Uuren in een kamer blijven is.

Warm of ijs? Neem wat je het beste voelt. Een warmtepakket voor 15 tot 20 minuten is goed voor een spasma, ijs is goed voor een verse stam. Geen van beide verandert hoe snel je herstelt, maar beide kunnen genoeg spanning wegnemen dat je meer beweegt, wat het echte punt is.

Vraag voor pijnstillers naar een apotheker of uw huisarts, vooral als u regelmatig iets anders gebruikt of als u een gevoelige maag heeft. Stapel geen producten op je eigen, en laat ze niet wekenlang lopen zodat je kunt trainen om de pijn te doorstaan.

Vanaf week één: - Het is een probleem.

Als de scherpe top voorbij is, verandert het doel. Nu herbouwt u de tolerantie voor belasting. Wandelen is het eenvoudigste hulpmiddel 20 tot 30 minuten per dag in een tempo dat je nog steeds een gesprek kunt voeren. Als dat de volgende ochtend voorbijgaat zonder een flare, ga je verder.

Voeg een korte ochtendroutine toe: Kat-kamel voor 10 herhalingen, knie tot borst 8 tot 10 per kant, dan glute bruggen voor 2 sets van 10. Dit is geen behandeling, het is een warm-up die verkort hoe lang je stijf voelt nadat je uit bed bent.

Als je aan een bureau werkt, is de grootste winst van het begin het veranderen van de frequentie van het wisselen van positie in plaats van een nieuwe stoel te kopen de details zijn in het stuk over Schrijverschap en wat echt helpt- Ik ben niet . De ademhaling is in deze fase ook vaak in verval, waarbij mensen hun adem inhouden om hun rug te beschermen. ademhaling en het diafragma- Ik ben niet .

Als de pijn het been afreist.

Pijn die van de onderrug door de bil en in het been loopt, vaak onder de knie, en voelt aan als branden, schieten of naalden is een ander dier. Dat is meestal een geïrriteerde zenuwwortel. Het is duidelijk dat het been vaak meer last heeft dan de rug en dat zitten of vooroverbuigen het erger maakt.

Het goede nieuws is dat dit ook meestal vanzelf verdwijnt, alleen langzamer - rekenen op zes tot twaalf weken, soms langer. Het slechte nieuws is dat het een ruwe rit is en dat het geduld vereist. Een verdoving die komt en gaat is geen alarm. Zwakte die vooruitgaat is. Het verschil tussen onschadelijke tintelingen en de soort die het onderzoeken waard is, wordt besproken in het artikel over de behandeling van pijnlijke prikkels. zenuwen en gevoelloosheid- Ik ben niet .

Scans: Als ze helpen, als ze dingen in de modder gooien.

Bij typische rugpijn zonder een van de bovenstaande waarschuwingssignalen verandert een scan in de eerste vier tot zes weken meestal niets aan de behandeling. De reden is simpel: In het algemeen zijn er uitslagen van de schijf, vernauwing en zogenaamde degeneratieve veranderingen bij mensen zonder pijn en stijgt dit percentage met de leeftijd.

Een verslag kan dus gemakkelijk iets beschrijven dat al jarenlang stil in je rug zit en niets te maken heeft met wat vandaag pijn doet. Mensen die dat rapport lezen, beginnen voorzichtiger te bewegen en minder bewegen vertraagt het herstel. De scans verdienen hun plaats wanneer er een specifiek vermoeden bestaat of wanneer een ingreep wordt overwogen en dat is wanneer een arts toch een ingreep zal bestellen.

Terug in de sportschool.

Wacht niet tot geen pijn meer. Wacht tot je normaal kunt lopen, ga zitten en sta op zonder je er voor te bekleden en slaap de hele nacht door. Begin dan maar, maar een halve stap terug van waar je was.

Een werkbare volgorde: in week één, blijf bij werk dat de wervelkolom niet rechtstreeks belast drukken, borst ondersteunde rijen, been drukken door een bereik dat goed voelt. In week twee, breng je squats en deadlifts terug met 40 tot 50 procent van je oude werkgewicht, 3 sets van 8 tot 10, met twee of drie herhalingen in reserve. Als de volgende ochtend rustig is, voeg dan 5 tot 10 procent toe.

De regel om het te beoordelen: pijn tot ongeveer 3 op de 10 tijdens een set, die binnen een uur verdwijnt en de volgende dag geen flare laat, is aanvaardbaar. Alles boven dat betekent dat je een trappenkant hebt overgeslagen. Het is de richtlijn die de verlaging van de belasting op de werkloosheid in de Gemeenschap voorziet. progressieve overbelasting is voor.

Veel voorkomende fouten

• Drie weken volledige rust. De snelste manier om een milde episode te veranderen in een lange.
• Voor altijd deadlifts laten vallen. Een sterke rug en heupen beschermen je. Het probleem was de lading, niet de lift.
• Trainen door pijn die stap voor stap stijgt. Pijn die verlicht als je werkt is prima. Pijn die zich opbouwt is niet.
• Op zoek naar de perfecte houding. Er is geen enkele juiste manier om te zitten of buigen, dat is het hele argument van het stuk over De posture en wat is eigenlijk mythe- Ik ben niet .
• Een riem op elke set. Een riem is zinvol bij zwaar werk boven ongeveer 85 procent, niet bij opwarming.
• Ik lees een scanrapport als een vonnis. Woorden als degeneratie beschrijven je verjaardag, geen schade.

Gewoongestelde vragen

Het doet al twee weken pijn. Moet ik een scan doen?

Als je geen van de waarschuwingssignalen hebt, waarschijnlijk niet. Twee weken is nog steeds binnen de verwachte koers. Als er in zes weken geen beweging is of de pijn stijgt in plaats van af te nemen, dan moet u naar de arts gaan en de arts laten beslissen over de beeldvorming.

Kan ik het opheffen nu het nog pijn doet?

Ja, met de gewichtsverlaging. Een ruggengraat heeft geen rust nodig, het heeft een afgeronde belasting nodig. Begin met 40 tot 50 procent van wat je deed, blijf in hogere rep-bereiken en beoordeel het door hoe je je de volgende ochtend voelt in plaats van hoe set drie verliep.

Betekent een scherpe greep een geslipte schijf?

Meestal niet. Een scherpe greep bij buigen is een heel normaal kenmerk van niet-specifieke rugpijn en zegt niets over de ernst. Een schijf die op een zenuw drukt veroorzaakt symptomen in het been, niet alleen een lokale injectie in de onderrug.

Is een ruggordel de moeite waard om elke dag te dragen?

Niet de hele dag. Het kan op korte termijn wat ongemak verlichten, maar je herstelt er niet van. Onder een zware bar heeft een riem een taak. Buiten dat werk je tegen jezelf aan, omdat je kofferbak niet meer werkt.

De korte versie

Typische lage rugpijn zit in de band boven het bekken, bereikt een hoogtepunt in de eerste drie tot zeven dagen, verlicht zich in twee tot zes weken en komt zonder andere symptomen. Voor die soort, blijf je mobiel, loop je 20 tot 30 minuten per dag en blijf je uit bed.

Ga op dezelfde dag naar de EH voor problemen met plassen of darmen, gevoelloosheid rond de lies of verergerde beenzwakte. Ga binnen een week of twee naar uw huisarts voor koorts, onverklaarbare gewichtsverlies, een zware val, een eerdere diagnose kanker of beenpijn die langer dan vier tot zes weken duurt.

Je begint weer te trainen als je normaal loopt en de hele nacht slaapt, niet als de pijn nul is. Kom terug op 40 tot 50 procent, voeg 5 tot 10 procent per week toe en laat de volgende ochtend je beoordelen.