استبدال الورك: كيف تعود للتدريب بعد الجراحة؟

تمت العملية، العصا لا تزال بجانب الكرسي، والسؤال بسيط: متى يمكنك التدريب مرة أخرى، وماذا يسمح لك أن تفعل. لا يوجد موعد واحد، فقط أمر.. المشي أولاً، ثم المقاومة، ثم القوة الحقيقية. ما يلي هو الإطار؛ الحدود الدقيقة لوركك تأتي من الجراح الذي جراحها.

لماذا الساق أضعف مما توقعت

معظم الوركين تؤلم لعدة أشهر، أحيانا لسنوات، قبل أن يتم استبدالها. طوال الوقت كنت تحمي الساق بهدوء خطوة أقصر، وزناً أقل من خلالها، وتجنب الدرج. تستجيب العضلات لهذا بسرعة بالتقلص، والأكثر تعرضاً هي الأجزاء الخلفية على جانب الورك التي تبقي الحوض مستويًا عندما تقف على ساق واحدة.

لهذا السبب، بعد ستة أسابيع من الجراحة، يصاب الكثير من الناس بجلد لم يعد يؤلمهم، وقدم لم تتحرك بعد. جراح علاج الألم. القوة تعود فقط تحت الحمل. الضعف في عضلات الورك الجانبية يمكن أن يستمر لمدة عام أو أكثر إذا لم يستهدفها شيء مباشرة.

إذا كنت غير نشط قبل العملية، جزء من هذا الضعف ليس له علاقة بالفخذ وكل شيء له علاقة بالفخذ. فقدان العضلات الذي يأتي مع التقدم في السن. . . نفس الأداة تحل كلا الأمرين: المقاومة.

الستة اسابيع الاولى: المشي هو التدريب

الهدف هنا ليس القوة. إنها نطاق الحركة، التورم تحت السيطرة ونمط المشي النظيف. المشي القصير المتكرر يفوق المشي الطويل: 5 إلى 10 دقائق، أربع إلى ست مرات في اليوم، ثم تمدّه تدريجياً. معظم الناس يمشون 20 إلى 30 دقيقة في مرة واحدة بنهاية الأسبوع السادس.

ألق العصا أو العكازات عندما تستطيع المشي دون أن تعرج، وليس عندما تشعر بالشجاعة. العرج عادة يتعلمها جهازك العصبي وكل يوم تمضي فيه في المشي بشكل سيء يجعل ذلك أكثر لزجة

التمارين في هذه المرحلة متواضعة ويتم يوميا: مضخات الكاحل، ضغط الكرسي الرابع والكعب الخلفي تم الاحتفاظ به لمدة 5 ثوانٍ لمدة 10 تكرار، إزاحة الكعب، رفع الساق واقفاً إلى الجانب، الاحتفاظ بالكرسي لمدة 10 مجموعات، والوقوف من مقعد مرتفع. إذا كان الخروج من الكرسي هو أصعب لحظة في يومك اختبار الجلوس والوقوف هي طريقة لائقة لتتبع التقدم بدون معدات على الإطلاق.

الاحتياطات تعتمد على كيفية دخول الجراح إلى المفصل. مع النهج الخلفي، في الأسابيع الستة إلى الاثني عشر الأولى، عادة ما تتجنب ثني الورك 90 درجة جنبا إلى جنب مع جلب الساق عبر خط الوسط وتدويره إلى الداخل في الممارسة العملية وهذا يعني كراسي منخفضة، ومراحيض منخفضة، وعبور ساقيك وتدوير على الجانب الذي يتم تشغيله. عند الاقتراب من الأمام، الحذر هو عند تمديد الساق إلى الوراء مع القدم تظهر. بعض الجراحين الآن لا يضعون قيودا على الإطلاق. ورقة الإفراج عنك تفوق أي مقالة

من الأسبوع السادس إلى الأسبوع الثاني عشر: إضافة المقاومة

هذه هي المرحلة التي يتم فيها اكتساب معظم الأرض والتي يتخطاها معظم الناس، لأنه بمجرد أن يذهب الألم، يبدو أن العمل قد انتهى. تدرب مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع، من مجموعتين إلى ثلاث مجموعات من 10 إلى 15 تكرار، مع حمولة تترك ثلاثة أو أربعة تكرار في الخزان.

قائمة أساسية: ضغط الساق عبر نطاق أقصر، خطوات على مربع من 10 إلى 15 سم، اختطاف الورك المربط، رفع العجل، جسور الأرداف والسير سهلاً في الصعود. الدراجة الثابتة هي الآلة الوحيدة الأكثر فائدة في صالة الألعاب الرياضية هنا رفع السرج بحيث يبقى الورك تحت 90 درجة، تبدأ مع نصف الدورات ذهابا وإيابا إذا لم تذهب دائرة كاملة بعد، والحفاظ على المقاومة منخفضة حتى ضربة الدراجة سلسة. عندما تكون المشي مريحاً السلالم تصبح أداة تدريب حقيقية بدلاً من أن تكون عقبة.

قاعدة الألم: حتى 3 من 10 خلال التمرين مقبول إذا استقر خلال 24 ساعة. التورم الذي يظل لمدة يومين أو ثلاثة وأصابة في الورك في الصباح يعني أنك ذهبت بسرعة كبيرة جداً خفض 20 في المائة من الحمل بدلاً من التوقف.

بعد ثلاثة أشهر: قوة حقيقية

من الشهر الثالث، يتحمل الورك عبئاً كبيراً. القرفصاء إلى عمق مريح، الرفع الخفيف الروماني، القرفصاء المفتوحة، ضغط كامل على الساقين، دفع المتنزهات، التجديف. جلستان صعبة في الأسبوع، ثلاث إلى أربع مجموعات من ستة إلى 12 تكراراً، ويزداد الوزن عندما تبدأ المجموعة الأخيرة بالشعور بالراحة.

قم بتدريب عضلات الورك جانباً بشكل منفصل واصل ذلك لمدة عام على الأقل: رفع الساقات على الجانب، المشي على الشرائط، 30 ثانية من الوقوف بساق واحدة على الجانب. هذه العضلات هي التي تقرر ما إذا كنت تعرج في نهاية يوم طويل.

الطعام مهم أيضاً البالغون الأكبر سنا يحتاجون عموماً إلى المزيد من البروتين أكثر مما يعتقدون، حوالي 1.2 إلى 1.6 غرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً، ويتم توزيعها على ثلاث وجبات بدلاً من أن تتراكم في العشاء. إذا كنت خارج الصالة الرياضية لفترة طويلة، فإن منطق التقدم هو نفسه مثل أي العودة بعد فترة طويلة من الراحة: التقنية والثبات أولاً، والحمل ثانياً.

ما الذي يبقى على قائمة التحذيرات

الزرع ليس مفصل. إنه محمل ميكانيكي يرتدي مع عدد الدورات والقوة التي تمر من خلاله. لهذا السبب تتعلق التوصيات بالنشاط ذو التأثير المنخفض: المشي، ركوب الدراجة، السباحة، التدريب المتعدد، المشي على التل، الغولف، الرقص.

الركض والقفز والرياضة مع تغييرات حادة في الاتجاه هي محادثة منفصلة. الأدلة ليست قوية في كلا الاتجاهين لا يوجد رقم موثوق به عن عدد الكيلومترات التي تكلفك كم سنة من عمر الزرع ولكن معظم الجراحين ينصحون ضد ذلك، والنصيحة تنضج أكثر إذا كان عظمك رقيق. اسأل الشخص الذي قام بعملك

شيئان يبقيان دائماً: تجنب الانحناء في نهاية المدى مع الدوران تحت الحمل ، وتجنب أي شيء له احتمال كبير للسقوط.

متى يجب أن ترى الطبيب

• الحمى أو الاحمرار أو الحرارة أو السائل من الجرح العدوى تحتاج إلى النظر في نفس اليوم ، وليس الأسبوع المقبل.
• ألم في العجل و تورم، وخاصة في جانب واحد.
• عدم القدرة المفاجئة على وضع الوزن عبر الساق، أو التشنج مع تغيير في طول الساق، أو الشعور بأن الورك قد انزلق.
• ألم يزداد سوءاً أسبوعاً بعد أسبوع بدلاً من أن يتراجع أو ألم في الفخذ والخلف يظهر بعد أشهر من استقرار كل شيء
• خدر أو ضعف في القدم.

النسخة المختصرة

• الستة اسابيع الاولى: المشي المنتظم القصير، التمارين اليومية الخفيفة، احتفظ بالعصا حتى يختفي العرج.
• الأسابيع 6 إلى 12: جلسات مقاومة مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع، مجموعتين إلى ثلاث مجموعات من 10 إلى 15، ألم يصل إلى 3/10 يزول خلال يوم.
• من الشهر الثالث: عمل قوة حقيقي من 6 إلى 12 مرة مع ارتفاع الحمل بالإضافة إلى عضلات الورك الجانبية تم تدريبها بشكل منفصل لمدة عام على الأقل.
• على المدى الطويل: النشاط المنخفض التأثير هو أرض آمنة؛ الركض والقفز هي سؤال لجراحك.
• المشورة الطبية في نفس اليوم لأعراض العدوى، تورم العجل، فقدان مفاجئ للوزن أو ألم لا يزال يتسلق.