بعد عملية استبدال الورك: ما يمكنك القيام به، ومتى

العملية انتهت، و أصابها ألم أقل من قبل، ثم جاءت الأسئلة التي لم يغطيها أحد بشكل صحيح في الجناح: كم من الوقت يجب أن أمشي، متى يمكنني القيادة، هل سأرفع باربل مرة أخرى؟ الإجابات تعتمد على شيئين كم أسبوع مضى، وأي طريق أخذ الجراح إلى المفصل. هنا هو أسبوع بعد أسبوع.

الأسبوعين الأولين: المشي هو العلاج

معظم الناس يقفون ويتخذون بعض الخطوات في يوم الجراحة أو في اليوم التالي، باستخدام إطار أو عكازات. إقامة المستشفى من يوم إلى ثلاثة أيام هي النموذجية. في المنزل النمط قصير ومتكرر: خمس إلى عشر دقائق من المشي كل ساعتين بينما أنت مستيقظ بدلاً من نزهة طويلة تترك الساق متورمة طوال المساء.

كم من الوزن يمكنك أن تضعه في الساق مكتوب على خطاب السراح الخاص بك، وهذا هو القاعدة الوحيدة التي تعتبر. معظم الأدوات البديلة تسمح بالحمل الكامل على الفور. هناك استثناءات كسر حول الزرع، زرع العظام، إثبات خاص حيث يتطلب تحميل جزئي لأسابيع.

التورم في الساق والقدم يستمر من ستة إلى اثني عشر أسبوعاً وليس في حد ذاته علامة على مشكلة. إن رفع الساق فوق مستوى القلب لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم يساعد، كما يفعل الجليد على قطعة قماش لمدة 15 دقيقة و 20 مضخة كاحل كل ساعة تقضيها جالساً. إنّ التخثر في الجلد حول الندبة والقرش الضعيف في المفصل أمر شائع وعادةً ما يكون غير ضار.

الاحتياطات في الورك ولماذا قد تختلف حالتك

إذا كان جراحك قد استخدم طريقة خلفية، فإن القيود الثلاثة التقليدية تنطبق على أول 6 إلى 12 أسبوعاً تقريبًا: لا ينحني الورك أكثر من 90 درجة لا يعبر الساق المُعمَل عليها فوق خط الوسط، لا يدور القدم إلى الداخل. ما يسبب مشكلة في الواقع هو أن الثلاثة في وقت واحد يصلون إلى حذاء من أريكة منخفضة بينما يلتفون جانباً.

مع النهج الأمامي القيود مختلفة أو بالكاد موجودة، والكثير من الجراحين الآن يعطي نظام أكثر حرية حتى بعد النهج الخلفي. لذا لا تستعير القواعد من جار جرى العملية عليه قبل خمس سنوات اسأل جراحك ما ينطبق عليك وكم من الوقت.

في الممارسة العملية هذا يعني كرسي مرتفع مع دعامات الذراعين بدلاً من أريكة منخفضة، مقعد مرحاض مرتفع، وفرش حذاء طويل المقبض والحذاء المنزلق. النوم على ظهرك خلال الأسابيع القليلة الأولى، والتحريك على جانبك يأتي لاحقاً، مع وسادة سميكة بين الركبتين، عادةً في مكان ما حول الأسبوع الرابع إلى السادس. خطر خلع الورك منخفض أقل من 2% لمعظم عمليات الاستبدال ويركز في الأسابيع الأولى أثناء شفاء العضلات والكبسولة.

القيادة والعمل والإستحمام: عندما تعود الحياة الطبيعية

العكازات والعصي تُسقط عندما يُعرج، وليس في موعد محدد. بالنسبة لمعظم الناس، هذا إطار لمدة أسبوع إلى أسبوعين، عكاز واحد أو عصا لمدة أسبوعين إلى ستة أسابيع، ثم لا شيء. إذا كنت لا تزال تعرج، والاحتفاظ مع عصا العودة للمشي بدون مساعدة هو أكثر أماناً عندما لا يتم الإسراع. على الدرج: ساق جيدة للأعلى أولاً، ساق مشغلة لأسفل أولاً، العصا تبقى مع الجانب المُشغّل.

عادةً ما تعود القيادة في مكان ما بين أربعة إلى ستة أسابيع، في ثلاثة شروط. أنتِ لا تتناولين مسكنات الألم القوية التي تجعلكِ نائمة، يمكنكِ الدخول والخروج من السيارة بدون ألم، ويمكنكِ الضغط على الفرامل بقوة كاملة. الورك الأيمن و علبة التروس اليدوية تستغرق وقتاً أطول من الورك الأيسر و العلبة الآلية

عادةً ما يستأنف العمل المكتبي في غضون أسبوعين إلى ستة أسابيع، مع استراحة في الوقوف كل 30 إلى 45 دقيقة. العمل البدني الذي يتضمن رفع السلم والركوع على مقعد و السلالم يحتاج من ثمانية إلى اثني عشر أسبوعاً، وأكثر أحياناً. الاستحمام جيد بمجرد إغلاق الجرح وجفافه، عادة بعد 10 إلى 14 يومًا؛ الحمامات والبحيرات والبحر تنتظر الشفاء الكامل، كقاعدة عامة أربعة إلى ستة أسابيع. الجنس عادةً يعود في الأسبوع السادس مع نفس القواعد حول وضع الورك

اخرج من السرير و من الكراسي ببطء، في مرحلتين. بعد الجراحة وتغيير الدواء، دوار عند الوقوف بسرعة هو سبب شائع للسقوط، والسقوط على ورك جديد هو أسوأ شيء يمكن أن يحدث في الأشهر القليلة الأولى.

العودة إلى الصالة الرياضية

الخصر الجديد نادرا ما يعاني من الحمل. يعاني من ضعف العضلات حولها. العضلات التي تحافظ على مستوى الحوض في كل خطوة عادة ما تكون ضعيفة لسنوات قبل العملية، وهذا هو السبب الرئيسي الذي يجعل الناس يعرجون لفترة طويلة بعد شفاء المفصل نفسه. كل شيء آخر مبني فوقه

الستة اسابيع الاولى: الجلوس إلى الوقوف من الكرسي دون استخدام يديك، 3 مجموعات من 81010؛ الجانب الاستلقاء أو الوقوف اختطاف الساق، 3 مجموعات من 12؛ جسور الأرداف، 3 مجموعات من 10؛ المشي كمقدار الأساس. ألم يصل إلى حوالي 3 من 10 أثناء التمرين مقبول إذا كان قد استقر بحلول الصباح التالي.

من الأسبوع السادس إلى الثاني عشر، يواصل الحمل: ضغط القدم عبر نطاق محدود، خطوات على صندوق 10 15 سم، الرفع الرئيسي الروماني مع شريط الضوء، دراجة ثابتة مع السرج أعلى مما كنت عادة وضعته. المبدأ هو نفسه مثل أي العودة للتدريب بعد فترة طويلة من الراحة الحجم قبل الوزن، التقنية قبل أي منهما.

بعد ثلاثة أشهر معظم الناس يتدربون مثل الجميع مع تحذيرين قد يبقى نطاق حركة الورك بشكل دائم أصغر قليلاً، والجلوس على الأرض ليس ضرورياً ولا ذكيًا بشكل خاص. تقنية القرفصاء النظيفة من خلال النطاق الذي لديك في الواقع يقوم بنفس العمل. إذا كان الركبة الأخرى مصابة بالتهاب المفاصل، فإن الركبة الأخرى قواعد التدريب مع التهاب المفاصل في الركبة لا تزال واقفة.

الرياضة، وكم من الوقت يستمر الزرع

هناك اتفاق واسع حول ما هو آمن على المدى الطويل: المشي، المشي لمسافات طويلة، السباحة، ركوب الدراجات، آلات التجديف، الغولف، تنس المزدوج، الرقص وتدريب المقاومة. كل هذه تحمل الزرع بالطريقة التي صممت لها.

الركض والقفز، الرياضات التي تتغير بشكل حاد في الاتجاه والرياضات التي تتم بالاتصال تقع في منطقة رمادية. الزرع سيقوم بتحميلها لكن كل ضربة تلبس سطح الوقود وتجلب تخفيفاً للأمام بعض الجراحين يسمحون بذلك للمريض الأصغر سناً والخفيف؛ معظمهم لا يوصي بذلك كعادة أسبوعية. في المسبح، تجنب ضربة الصدر خلال الشهرين الأولين بسبب تمدد الساقين وتدويرها.

الدليل يشير عموماً إلى أن الزرع الحديث يدوم من 15 إلى 20 عاماً أو أكثر في معظم الناس. الشيء الوحيد الأكبر الذي يقلل من هذا الرقم هو وزن الجسم، وليس التدريب كل كيلو مضروبة عدة مرات في المفصل مع كل خطوة.

متى يجب أن ترى الطبيب

نفس اليوم، على وجه السرعة: ألم مفاجئ شديد في الورك مع شعور الساق بأنها أقصر أو غير قادرة على تحمل الوزن؛ عجل متورم، حار، مؤلم؛ ضيق في التنفس أو ألم في الصدر. الأول يشير إلى خلع، والآخران تشويش.

خلال يوم أو يومين: درجة حرارة فوق 38 درجة مئوية، انتشار احمرار حول الندبة، إفراز من الجرح، أو جرح يفتح مرة أخرى. العدوى المبكرة أسهل بكثير من العلاج من العدوى التي يتم إهمالها.

حجز موعد أيضاً إذا، بعد أشهر أو سنوات، ظهر ألم جديد في الفخذ العميق عندما تضع الوزن في الساق، إذا عاد العرج بدون سبب، أو إذا سقطت على هذا الورك حتى لو لم يكن هناك ألم في ذلك الوقت.

النسخة المختصرة

• تبدأ المشي في اليوم الأول أو الثاني، في نوبات قصيرة متكررة؛ تورم لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا أمر طبيعي.
• تحذيرات الورك تعتمد على النهج الجراحي احصل على قواعدك من جراحك الخاص.
• القيادة عادةً في 46 أسابيع، عمل مكتب في 26، العمل البدني في 812 أسبوع.
• قوة الغلوتو هي ما يزيل العرجاء، الحمل الحقيقي يأتي بين الأسابيع السادسة والثانية عشر.
• المشي والركوب والسباحة والوزن جيد على المدى الطويل؛ الركض والقفز يلبس الزرع بشكل أسرع.