Schudding in gevechtssport: Wat we weten en wat we moeten doen.

Je neemt een schone haak in sparring. Je gaat niet naar beneden, je wordt niet zwart, maar voor een seconde gaat alles ver weg en het geluid komt als door water. Het gaat in een halve minuut voorbij en je hebt nog twee rondes.

Je coach vraagt of je in orde bent en je zegt ja. Het probleem is dat je geen betrouwbare manier hebt om te beoordelen dat het orgaan dat het beoordeelt degene is die net de injectie heeft genomen.

Wat een hersenschudding is en wat niet.

Een hersenschudding is een functioneel hersenletsel. Kracht bereikt het hoofd, hetzij door een directe klap of een scherpe zweep van de nek, en de hersenen bewegen zich in de schedel. De zenuwcellen stoppen kort met normaal werken: Ionen verschuiven over membranen, de energievraag stijgt en de hersenen hebben een tekort.

Het eerste wat de meeste mensen in een sportschool fout doen: Er hoeft geen knock-out te zijn.- Ik ben niet . De meeste hersenschuddingen gebeuren zonder bewustzijnsverlies. Een knock-out is het zichtbaarste punt van het bereik, niet de definitie ervan.

De tweede: CT en MRI scans na een hersenschudding zijn normaal. Beeldvorming wordt gedaan om iets erger uit te sluiten: een bloeding, een schedelbreuk, een nekletsel. Niet om een hersenschudding te bevestigen. De diagnose is gebaseerd op de oorzaak van het letsel, de symptomen en de resultaten van een onderzoek.

Wat gevechtssport onderscheidt is de rotatie. Een schot dat het hoofd aan de zijkant slaat een haak, een uppercut, een kopkop lijkt meer risico te hebben dan een kracht die het hoofd recht naar achteren duwt. Daarom is de kaak zo'n effectief doelwit. Verschillende regels produceren ook verschillende patronen van hoofdcontact, iets waar we in gingen toen we de kickboxen en muay thai- Ik ben niet .

Hoe het eruit ziet in de sportschool.

De symptomen komen zelden in een reeks en komen zelden tegelijk. Ze kunnen enkele minuten of uren later verschijnen vaak 's avonds, zodra de bokser van de sessie is afgekomen.

• Hoofd en zintuigen: hoofdpijn, druk in de schedel, misselijkheid, duizeligheid, gevoeligheid voor licht en geluid, wazig of dubbel zicht.
• Ik denk: Een vervaagd gevoel, langzamere reacties, twee keer dezelfde vraag stellen, een gat in het geheugen van het schot of van de kogels erna.
• Evenwicht en beweging: Een onzekere voet die achteruit gaat, onhandigheid in technieken die je normaal gesproken doet zonder na te denken.
• Humeur en slaap: prikkelbaarheid, tranen zonder reden, slapeloosheid of ongewone slaperigheid.

Wat anderen zien is vaak duidelijker dan wat de vechter voelt: een lege blik, een moment van leegte, handen die vallen voor het lichaam, een onhandig duwen van het doek, onduidelijke spraak. Als iemand aan de ring er iets van ziet, eindigt de ronde daar. Dat is geen onderhandeling.

De regel die je op een gymwand moet zetten: Als er twijfel is, komen ze naar buiten.- Ik ben niet . Er is geen versie van dit waar nog één ronde om te controleren een goed idee is.

De eerste 24 tot 48 uur

De gevaarlijke dingen worden eerst uitgesloten: De nek, een bloeding, een breuk. Daarom moet iedereen met een vermoedelijke hersenschudding niet alleen gelaten worden de eerste uren en iemand in de buurt hebben die merkt dat het erger wordt.

Daarna komt relatieve rust, geen donkere kamer. Het oude advies was dagen van volledige inactiviteit. De huidige praktijk is 24 tot 48 uur verminderde belasting, dan een geleidelijke terugkeer naar normale dagelijkse activiteiten onder het niveau dat de symptomen verergert. Een week in het donker liggen, heeft de neiging om het herstel te vertragen in plaats van te verkorten.

Geen alcohol. Geen harde training. Geen rijden zolang de mist en de trage reacties er nog zijn. Vraag een arts naar pijnstillers sommige worden in de eerste dagen vermeden en geen van hen behandelen de hersenschudding zelf.

De meeste volwassenen voelen zich binnen 10 tot 14 dagen weer normaal, sommigen hebben drie tot vier weken nodig en iedereen onder de achttien herstelt meestal langzamer. Dat is herstel van symptomen. Het is geen toegangsvergunning voor contact.

Terug: Stapjes, geen datum.

De standaard aanpak is een geleidelijke ladder, minstens 24 uur per stap, en alleen als de symptomen niet stijgen:

1. Lichte aerobic werk wandelen, een stationêre fiets, niets bijzondere.
2. Sportbeweging zonder contact voetwerk, schaduw bij een laag tempo.
3. Technisch en conditionair werk met nul kopcontact zak, pads, sterkte.
4. Gecontroleerd contact, alleen na medische toestemming.
5. Volle sparring en competitie zijn het laatste, niet ergens in het midden.

Als de symptomen terugkomen, ga je een stap terug en wacht een dag. Bovendien zijn er administratieve regels: Na een knock-out of een stop van kopschoten, leggen comités meestal een schorsing op van competitie en contact ergens in het bereik van 30 tot 90 dagen, afhankelijk van het rechtsgebied en hoe vaak de vechter daar eerder was. Die ramen zijn een vloer, geen doelwit.

Trainen zodat het hoofd minder tijd nodig heeft.

De meeste schoten in het hoofd die een bokser in zijn carrière krijgt komen niet van gevechten. Ze komen van sparring. Daar is ook de meeste ruimte om iets te veranderen.

In de praktijk betekent dat minder harde sparring en meer technische sparring: Een overeengekomen intensiteit, alleen-lichaams rondes, enkel-beperkende rondes (alleen jab, alleen verdediging), en een gedeeld begrip dat niemand op een dinsdagmiddag op zoek is naar een knock-out. Het is gemakkelijker om te plannen wanneer de hele week in één keer wordt uitgewerkt. Het is een hele moeilijke zaak.- Ik ben niet .

Dagen zonder hoofdcontact zijn geen verspilde dagen. Positioneel grondwerk, worsteling en Braziliaanse jiu-jitsu Het levert een zware hoeveelheid en vermoeidheid op zonder een enkele kogel in het hoofd.

Oefen de nek, want een sterke, alertere nek controleert die plotselinge rotatie beter. Het bewijs dat het hersenschuddingen vermindert is niet stevig, maar de kosten van nekwerk zijn klein. Isometrisch houdt in alle vier richtingen, twee of drie keer per week, drie sets van 20 tot 30 seconden, geen ritselen.

Een opmerking voor de concurrenten: Een uitgedroogd brein en een leeggevoerde vechter zijn een slechtere combinatie voor een schot in het hoofd. Hoe je het aanpakt. het snijden van gewicht voor een weegsessie; Het verandert hoeveel risico je neemt in de ring.

Wanneer naar de dokter

Noodopdracht onmiddellijk, geen wachten en geen zelfbeoordeling, voor een van deze:

• een hoofdpijn die erger wordt in plaats van af te nemen;
• herhaaldelijk braken;
• een aanval, kramp of enig verlies van bewustzijn;
• pupillen van verschillende grootte of dubbel zicht dat niet helder is;
• zwakte, gevoelloosheid of onhandigheid aan de ene kant;
• onduidelijke spraak, toenemende verwarring, ontwakingsproblemen;
• ernstige nekpijn of vermoeden van een nekletsel.

Ga ook naar een arts zonder deze symptomen als de symptomen langer dan twee weken aanhouden, als ze terugkomen elke keer dat je traint of als dit een tweede hersenschudding is binnen een korte periode. De toestemming om contact te maken is niet de beslissing van de vechter, en ook niet van de coach.

Veel voorkomende misvattingen

"Ik ben niet neergegaan, dus het is niets". Een knock-out is geen vereiste. De meeste hersenschuddingen gebeuren op de voeten.

"Hodbekleding beschermt de hersenen". Hoofdbedekkingen verminderen snijwonden en oppervlaktebeschadiging van het gezicht. Het bewijs toont niet aan dat het betrouwbaar hersenschudding voorkomt en het vertrouwen dat het geeft, heeft de neiging om sparring harder te duwen.

"Een tandvleesbescherming beschermt de hersenen". Het beschermt tanden en de kaak, en dat doet het goed. Voor hersenschudding is het bewijs dun en onopgelost.

"Laat ze niet slapen". Als de rode vlaggen zijn uitgesloten, helpt slaap. Het doel van toezicht is dat iemand de vechter controleert, niet dat de vechter wakker wordt gehouden.

"Je kunt een hard hoofd bouwen". Tolerantie voor hoofdletsel is niet traineerbaar. Wat in de loop van de tijd verandert, is het totale aantal, en het bewijs is het sterkst voor een verband tussen lange carrières met zwaar kopcontact en latere neurologische problemen. Hoeveel is te veel en voor wie is nog onduidelijk.

Kortom ...

• Een hersenschudding is een verstoring van de hersenfunctie, geen beeld op een scan, en geen knock-out is nodig.
• Twijfel betekent nu weg, niet na nog één ronde.
• De eerste 24 48 uur: Relatief rusten, iemand die oplet, geen alcohol, geen rijden.
• Terugkeer is geleidelijk, minstens 24 uur per stap, contact alleen met medische goedkeuring.
• De grootste veiligheidswinst komt van minder harde sparring, niet van uitrusting.
• Verergering van hoofdpijn, braken, aanvallen of eenzijdige zwakte onmiddellijke spoedeisende hulp.