يُصيبكِ الدوخة عندما تقفين بعد الـ65: الأسباب و ما يساعد

تنزل من الكرسي و تنزلق الغرفة جانباً لثانية، تصبح رؤيتك رمدية، وتمسك بمساندة الذراع. بعد الـ 65 هذا يحدث أكثر من ذلك بكثير، لكن "هذا عمري" لا يفسر أي شيء، إنه فقط يتجنب السؤال الحقيقي، وهو ما يسقط خلال تلك الثواني. بالنسبة لمعظم الناس الجواب هو مزيج من ضغط الدم، السوائل والأدوية، ويمكن فرز جزء كبير منها دون إضافة قرص واحد.

ما الذي يحدث عندما تقف

الوقوف يترك حوالي نصف لتر من الدم في ساقيك و بطنك نظام صحي يصلح ذلك في غضون بضع نبضات قلبية: يسرع القلب، والأوعية الدموية تنضج، ويعود الضغط إلى طبيعته. مع تقدم العمر، تتباطأ هذه العكسية، وتصلب الشرايين، وتفقد أجهزة استشعار الضغط في الرقبة حساسيتها، وتتوقف الكلى عن الاحتفاظ بالملح والماء بشكل أقل كفاءة.

عندما لا يستعيد الضغط بسرعة كافية، يُقلّد الدم في الدماغ لفترة وجيزة ويقول: رؤية ضبابية، صوت في الأذن، ساقان لا يمكن الاعتماد عليها. يسمي الأطباء هذا الضغط الدموي المنخفض الوسطي، ويقيسونه ببساطة ضغط الدم على الأرض، ثم مرة أخرى بعد دقيقة و ثلاث دقائق من الوقوف. انخفاض 20 ملم هـجـر في العدد الأعلى أو 10 ملم هـجـر في العدد السفلي هو الحد الأدنى الذي يجب أخذـه بجدية.

الحلقة نفسها قصيرة، عادة ما تكون من 5 إلى 30 ثانية، وتتلاشى بمجرد أن يلتقط الجسم. إذا استمر لعدة دقائق، أو تدور الغرفة بينما أنت جالس تماماً، فأنت تنظر إلى شيء آخر.

ابدأي من خزانة الأدوية

في هذا العمر السبب الأكثر شيوعاً للدوار عند الوقوف ليس مرض، بل العلاج. أدوية البول، أقراص ضغط الدم، النترات، مضادات الألفا الموصوفة للبروستاتا، بعض مضادات الاكتئاب وأقراص النوم يمكن أن تخفض كل ضغط الدم الوقوف أو تُطمّم رد الفعل الذي يُعيد ذلك.

الخطر يرتفع مع عدد الأدوية. عندما يأخذ شخص ما خمسة أو أكثر في اليوم، تصبح فرصة أن اثنين منهم يدفع في نفس الاتجاه حقيقية. لهذا السبب الجلوس السنوي مع طبيب عام أو صيدلي للذهاب من خلال القائمة بأكملها، بما في ذلك أي شيء تم شراؤه من دون وصفة طبية، يستحق الموعد.

ما لا يجب فعله هو إيقاف العلاج أو خفض الجرعة بنصفها بنفسك. في كثير من الأحيان لا يتم إزالة الدواء على الإطلاق ولكن يتم تغييره عندما يتم تناوله مثار في الصباح بدلاً من المساء، على سبيل المثال وذلك القرار يعود إلى صاحب الوصفة.

عندما لا يكون ضغط الدم هو المذنب

إذا كان العالم يدور حقاً، مثل الخروج من رحلة في معرض، وبدأ عندما تتقلب في السرير أو تلتف رأسك إلى الوراء، فإن هذا النمط يناسب الدوار الموقع الخالص. يستمر الهجوم أقل من دقيقة، ويتكرر بنفس الحركة، وليس خطراً بحد ذاته لكنه نادراً ما يزول من تلقاء نفسه. يتم معالجته بمناورات إعادة وضع الرأس التي يقوم بها طبيب أو معالج طبيعي مدرب، وليس مع أقراص.

أشياء أخرى تستحق الاستبعاد: انخفاض مستويات السوائل، فقر الدم، عدم انتظام إيقاع القلب، انخفاض نسبة السكر في الدم لدى الأشخاص الذين يتلقون علاج السكري، ومشاكل في الغدة الدرقية. العطش يصبح إشارة غير موثوق بها بعد 65، لذلك نقص السوائل من السهل أن تفوت لقد غطينا ذلك في قطعة على الجفاف بعد سن 65. . . الدوار بعد 30 إلى 90 دقيقة من وجبة كبيرة هو نمط خاص به: الدم يُحوّل إلى الهضم و يُقلّص الضغط.

هناك علاقة نادراً ما يربطها الناس: جزء من هذا التذبذب عند الوقوف ليس دوار على الإطلاق، ولكن سوء التوازن والفشل في البصر. إذا وجدت نفسك تصل إلى الأثاث في كثير من الأحيان، فمن الجدير بقراءة كيفية تكييف مساحتك عندما ينخفض الرؤية والسمع. . .

كيفية النهوض بدون الشاحنة

هذه التغييرات تعمل على الفور، من أول صباح:

• إرتفع بثلاث مراحل. اجلس على حافة السرير، و ابق هناك 30 إلى 60 ثانية، ثم قف و امسك بشيء لمدة عشر ثوانٍ أخرى قبل أن تمشي.
• حركي ساقيك قبل أن تقفي عشر إلى عشرين مضخة كاحل وبعض الضغط القوي على الفخذ. مضخة العضلات تدفع الدم إلى الوراء نحو القلب.
• عندما تشعرين بأنها قادمة اقترب من ساقيك و ضغط فخذيك أو إضرب قبضتك و ضغط ذراعيك لمدة عشرين ثانية هذه المناورات ترفع الضغط بما يكفي لتحملك خلال الثواني الحرجة
• اشربوا باستمرار حوالي 1.5 إلى 2 لتر يومياً ما لم يحد طبيبك من السوائل. قد يساعد بعض الناس بسهولة شرب كوب من الماء بسرعة قبل أن يستيقظوا بـ15 إلى 20 دقيقة.
• انتبهوا للحمام الساخن والكحول ووجبات ثقيلة كل ثلاثة توسع الأوعية الدموية أو سحب الدم نحو الأمعاء وتعميق السقوط.

رفع رأس السرير بمقدار 10 إلى 20 سم كتلة تحت ساق السرير ، وليس وسائد إضافية يقلل من دوار الصباح لدى بعض الأشخاص. الجوارب الضغطية تساعد عندما تكون المشكلة واضحة، على الرغم من أنها غير مريحة في الصيف ومحرجة لسحب، وهذا هو السبب في أنها غالبا ما ينتهي في درج.

التدريب الذي يقلل من عدد الحلقات

الساقين الضعيفتين و عدم التوازن السيئ لا يسببان انخفاض الضغط، ولكنهما يقرران ما يحدث خلال تلك الثواني الضبابية: سواء كنت مستقرة نفسك أو تنزل. قوة الجسم السفلي هنا هي إجراء سلامة، وليس تجميلي واحد.

جلستان في الأسبوع من 20 إلى 30 دقيقة كافيان: الجلوس إلى الوقوف من كرسي دون استخدام يديك، 23 مجموعات من 81212 تكرار، دعم خطوات، رفع العجل، وخمس دقائق من العمل التوازن مثل الوقوف على ساق واحدة في سطح العمل المطبخ والمشي الكعب إلى القدم. بدون معدات في المنزل، برنامج قوة نطاق المقاومة يقوم بنفس العمل.

الحركة تحسن أيضاً العكس نفسه، بينما يضعفها فترة راحة في الفراش خلال أيام. إذا كنت لا تستطيع التحرك بعد المرض أو الجراحة، اتبع خطة بدلا من الارتجال تمارين تعيد الثقة بالمشي جعل إطار معقول لعدة أسابيع الأولى.

في البداية، تجنب التدريبات التي يسقط فيها الرأس ويرفع بسرعة، والمساكين المتناسقة الطويلة مع احتواء التنفس؛ وكلاهما يعزز الشعور بالخمول.

متى يجب أن ترى الطبيب

احجز موعدًا إذا كان الدوار يحدث في معظم الأيام، أو إذا بدأ في الأسابيع التالية لتوصيف جديد أو تغيير الجرعة، أو إذا كان قد تسبب بالفعل في سقوط.

اطلب المساعدة في نفس اليوم عن: الإغماء دون سابق إنذار، ألم في الصدر، ضربات قلبية عالية أو متسارعة، عدم وضوح الكلام، ضعف الرؤية، ضعف في جانب واحد أو خدر في الوجه، صداع حاد مفاجئ، براز أسود أو تقيؤ الدم، ودوار يستمر حتى عندما تستلقي.

احضر قائمة دقيقة لكل دواء إلى الموعد، وإذا أمكن، قراءات ضغط الدم القليلة التي يتم أخذها وأنت مستلقٍ ومرة أخرى بعد ثلاث دقائق من الوقوف، على مدار عدة أيام. هذا يوفر لطبيبك وقت أكثر من أي وصف للعرض.

النسخة المختصرة

• عادة ما يكون الدوار عند الوقوف هو انخفاض في ضغط الدم في أول ثلاث دقائق من الوقوف المستقيم؛ و يستمر من 5 إلى 30 ثانية و يمر من تلقاء نفسه.
• الدواء هو المشتبه به الأول . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . راجع القائمة مع طبيبك، لا تعديل الجرعات بنفسك.
• انهض بثلاث مراحل، ضغط على كاحلك أولاً، واضغط على فخذيك أو قبضاتك إذا شعرت أن نوبة بدأت.
• التدوير الذي يُنشأ عن طريق التدحرج في السرير ويدوم أقل من دقيقة يشير إلى دوار الموقف، والذي يعالج من خلال المناورات الرأسية.
• يجب أن تتمّ تلقي الرعاية الطارئة بعد الإغماء، أو ألم الصدر، أو نبضات قلبية، أو تغيرات في الكلام أو البصر، أو أي علامة على نزيف.