Gezondheidsproblemen bij professionele bodybuilding: Wat is openbaar bekend?

Als je de competitie lang genoeg volgt , komt de titel weer: Een bodybuilder is overleden in zijn dertigs of vroege veertigs. Wat hierna volgt, is meestal veel speculatie en weinig dat kan worden ondersteund. Dit stuk scheidt wat er echt bekend is over de gezondheidsrisico's aan de top van de sport van wat nog steeds speculatie is.

Waar de kennis eigenlijk vandaan komt

Niemand gaat ooit een gecontroleerde studie doen waarin mensen de doses krijgen die op een professioneel niveau worden gebruikt. Geen ethische commissie zou het goedkeuren. Het beeld wordt samengesteld uit andere bronnen: Individuele gevallen, autopsie, jarenlang onderzoek naar voormalige concurrenten, anonieme enquêtes en wat klinieken die steroïdegebruikers behandelen dagelijks zien.

Daar komen twee dingen uit. Ten eerste kan nauwelijks een betrouwbaar percentage van het risico worden bepaald wie u een nauwkeurig cijfer geeft, overschat zijn zekerheid. Ten tweede, als hetzelfde patroon verschijnt in tientallen onafhankelijke bronnen, is het waarschijnlijk echt. Dat is precies de situatie met het hart.

Het hart draagt de zwaarste last.

Het bewijs is hier het sterkst. Langdurige gebruikers van hoge doses vertonen verdikking van de linker ventrikelwand, stijvere vulling tussen de slagen en in een deel van de gevallen een verminderde uitwerpsfractie. In eenvoudige bewoordingen: Een groot hart dat slechter pompt dan het zou moeten.

Daarbij komt een lipide profiel dat snel en hard verschuift. HDL kan tot een fractie van de basiswaarde dalen, LDL stijgt en de bloeddruk blijft vaak boven 140/90 zelfs in het buitenseizoen. Het hematocriet stijgt, het bloed wordt dikker en het risico op bloedstolsels stijgt daarmee. Niets van dit kan worden gevoeld terwijl het gebeurt. Het komt op een bloedtest of in een cardiologie kliniek.

Eén verschil is belangrijk. Het hart van een getrainde atleet dat is gegroeid door jaren van hard werken is niet hetzelfde als een hart dat dikker wordt door farmacologie en chronische hoge bloeddruk. De eerste wordt behandeld als een normale aanpassing; de tweede lijkt op een ziekte van de hartspier. Sommige van deze stopt, andere niet en hoeveel blijft is een van de vragen die nog open staat.

Nieren, lever en bloed

Nieren komen herhaaldelijk naar boven. Zeer grote spiermassa, extreem hoge eiwitinname, jaren van verhoogde bloeddruk en gebruik van anabole middelen verschijnen samen bij gevallen van ernstige schade aan de nierfilteringsunits, soms bij mannen die nog in de twintig zijn.

Er is ook een technische val. Het bloedcreatinine van iemand met 120 kg spiermassa kan hoog worden gelezen zonder dat er iets mis is, omdat het afkomstig is van spierweefsel. De resultaten van de tests van zwaargebouwde mensen zijn niet te lezen zoals die van een gemiddelde volwassene. Daarom moeten de resultaten van een arts die weet wie er voor hem staat.

De lever is een duidelijker verhaal: orale verbindingen belasten het veel meer dan injecteerbare middelen, meestal veroorzaken verhoogde enzymen en verstoorde galstroom. Ernstige schade is zeldzaam maar gedocumenteerd. Aan de bloedzijde is het hematocrietprobleem vooral te hoog; als het eenmaal ongeveer 525454 procent overschrijdt, wordt het in de klinische praktijk als iets beschouwd waarop men moet handelen, niet als bewijs dat de training goed gaat.

Hormonen en wat niet altijd terugkomt.

Externe androgenen stoppen met je eigen testosteronproductie. Dat is niet te betwisten en is volkomen voorspelbaar. Wat onduidelijk is, is hoe volledig de as herstelt na langdurig gebruik voor sommigen duurt het enkele maanden, voor anderen meer dan een jaar en voor een deel van de mannen eindigt het levenslang vervangen.

De rest van de lijst is bekend: Verkleinde testikels, spermacellen dalen tot nul, gynaecomastie, acne in de rug en versnelde haaruitval bij iedereen die er genetisch aan geneigd is. Bij vrouwen zijn er verschillende veranderingen die permanent zijn. Een verdiepte stem, haargroei op gezicht en lichaam en uitbreiding van de clitoris keren over het algemeen niet terug na stoppen.

De laatste week en de acute risico's

De meeste chronische risico's werken rustig door de jaren heen. De acute worden gecomprimeerd in de paar dagen voor het opstappen. Water en zout, diuretica en een laag lichaamsvet kunnen kalium en natrium ver genoeg wegsturen om krampen, hartverschijnselen en ineenstorting te veroorzaken. Wat publiekelijk gedocumenteerd wordt over concurrenten die instorten of sterven, is geneigd zich precies in dat raam te verzamelen. Als je de details wilt, hebben we een apart stuk over Wat er echt gebeurt in de week van de piek- Ik ben niet .

Insuline hoort in een eigen categorie, omdat het de enige stof op de lijst is die binnen een uur kan doden door een eenvoudige rekenfout. Ernstige hypoglykemie laat geen tijd om erover na te denken. Stimulantia voegen hun eigen belasting toe aan een al gestrest hart.

Een deel van het probleem begint eerder, tijdens het dieet zelf. Als u een snee te snel doet, verliest u spieren, kracht en verhoogt u elk risico. Een redelijk percentage wordt beschreven in onze gids voor het maken van een snelle snee. Hoeveel vet verdwijnt er eigenlijk per week?- Ik ben niet .

De geest, het dieet en de natuurlijke kant.

De psychologische kant wordt het minst genoemd en gebeurt het meest. Gedragswisselingen en prikkelbaarheid tijdens gebruik worden veel gemeld; depressie tijdens ontwenningsbeurt wordt nog vaker gemeld, die weken en soms maanden duurt. Dat is de periode waarin de slechtste resultaten zich op elkaar bundelen en wanneer het minst mensen om hulp vragen.

Lichaamsbeeld loopt ernaast. Spierdysmorfie 110 een man met 110 kg spiermassa die iemand klein in de spiegel ziet is een erkende klinische afwijking bij deze populatie. Na een show komen leegte en onbeheersde overspel vaak samen, omdat het lichaam maandenlang op een niveau heeft gezeten dat het nooit zou kunnen houden.

Natuurlijke concurrenten vermijden de farmacologische risico's, maar niet de rest. Als je tot 4 6 procent lichaamsvet komt, onderdrukt dat je eigen testosteron, verstoort het je slaap, doodt het je libido en beïnvloedt het de botdichtheid; bij vrouwen stopt de menstruatiecyclus meestal. Het meeste komt binnen enkele weken of maanden na het eten weer normaal terug, maar het is niet een toestand waarin iemand zou moeten leven. We hebben het onder controle. Wat is realistisch haalbaar zonder drugs?, en dezelfde eerlijkheid geldt voor Een 16 weken durende voorbereiding.- Ik ben niet .

Wanneer naar de dokter

Wacht niet tot het vanzelf voorbij is. Laat u op dezelfde dag behandelen voor pijn of druk in de borst, onverklaarbare ademhalingsproblemen bij lichte inspanning, een onregelmatige pols, zwelling in de enkels of het gezicht, donker of schuimend urine, geel worden van de ogen of huid of gedachten om uzelf te kwetsen.

Neem eenmaal per jaar een bloedbeeld, lipiden, nier- en leveronderzoek en neem je bloeddruk thuis op meerdere opeenvolgende dagen. Belangrijker nog, vertel uw arts wat u eigenlijk gebruikt. Een panel zonder die informatie stuurt iedereen op het verkeerde pad. Een arts moet weten waar hij naar kijkt, niet een preek voor je geven.

De korte versie

• Het cardiovasculaire bewijs is het sterkst: Verdikte linker ventrikel, zwakker functioneren, een kapot lipide profiel en verhoogde bloeddruk.
• De nieren, de lever en een te hoog hematocriet komen daarna; bloedresultaten van zeer gespierde mensen moeten anders worden geïnterpreteerd.
• De hormoonas herstelt bij de meeste mannen na stoppen, maar niet in alle gevallen en zelden snel; verschillende veranderingen bij vrouwen zijn permanent.
• Het grootste acute risico ligt in de laatste week voor de fase water, diuretica en insuline, niet de training.
• Depressie na het verschijnen van symptomen en ontwenningsverschijnselen is veel voorkomend en ernstig; het is geen zwakte en kan worden behandeld.