Pse disa njerëz nuk ndjejnë dhimbje

Si mund të zhduket dhimbja, nga mutacionet e rralla të gjeneve dhe dëmtimi i nervave deri tek stërvitja e vështirë dhe ilaçet kundër dhimbjeve, plus shenjat konkrete që tregojnë se duhet të shikoni një mjek.

Pothuajse të gjithë kanë dëgjuar për lojtarin që përfundoi një gjysmë me një kockë të thyer, ose djalin që e djeg dorën dhe mezi reagoi. Dhimbja nuk është një rezultat i dëmtimit të indeve, është një vlerësim që truri juaj e ndërton nga sinjalet nervore, kontekstin dhe pritjen. Një grup i vogël njerëzish nuk e marrin kurrë atë sinjal, dhe pjesa tjetër e nesh e humbin atë përkohësisht shumë më shpesh se sa e kuptojmë.

Dhimbja nuk është një matës i dëmtimit.

Fundicionet nervore të lira në lëkurë, muskuj dhe nyje raportojnë presion, temperaturë dhe ndryshime kimike në ind. Mëlçia kurrizore dhe truri amplifikojnë ose zbutin atë informacion para se ta përjetoni atë si dhimbje. Kjo është arsyeja pse një prerje 1 cm në majë të gishtit mund të lëndojë më shumë se një plagë 10 cm në kofshë, dhe pse e njëjta peshë në bar ndihet ndryshe të hënën dhe të premten.

Pasojat praktike: Pa dhimbje nuk do të thotë që indet janë të shëndetshme.- Po. Frymëzimi, humbja e lëvizjes dhe rënia e forcës janë shenja të pavarura dhe ju i matni ato veçmas.

Njerëzit lindin pa dhimbje.

Insensibiliteti i lindur ndaj dhimbjes është i vërtetë, por jashtëzakonisht i rrallë. Forma më e njohur vjen nga një mutacion në gjenin SCN9A, i cili ndërton kanalin e natriumit Nav1.7 në nervat e dhimbjes. Pa atë kanal sinjali nuk arrin kurrë në tru. Në letërsinë botërore ekzistojnë vetëm disa qindra deri në afërsisht një mijë raste.

Këta njerëz ndiejnë prekjen, presionin dhe pozicionin e trupit normalisht, por jo dhimbjen. Shumica diagnostikohen në 3 vitet e para të jetës: Gjuhë e kafshuar, gishta të thyer, djegie, dëmtime të korneas. Një nëntip gjithashtu vjen me paaftësi për të djersitur, kështu që ata fëmijë kanë ethe mbi 40 gradë Celsius pa infeksion. Problemi nuk është kurrë dhimbja, është dëmi që grumbullohet sepse asnjë alarm nuk bie kurrë.

Nervat që kanë ndaluar të raportojnë

Dëmtimi i nervave të fituara është shumë më i zakonshëm dhe prek shumë më shumë njerëz sesa gjenetika:

Diabet. Mes njerëzve që e kanë këtë sëmundje prej 20 vjetësh ose më shumë, rreth gjysma zhvillojnë një formë të neuropatisë periferike. Filon simetrike, nga gishtat e këmbëve lart, në një model çorape.
Alkooli. Konsumi kronik i rreth 100 g etanol në ditë për disa vjet dëmton nervat periferike, zakonisht së bashku me një mungesë të tiaminës.
Vitamina B12 e ulët. Vegjanët pa shtesë dhe njerëzit që marrin metforminë ose ilaçe të gjata për aciditetin e stomakut janë kandidatët e zakonshëm.
Presioni mbi nervat. Pozicioni i njëjtë për 30 deri në 45 minuta, një krah i ngjitur mbi një stol, ose shtypja e këmbës me këmbët e parkuara në një vend, jep mpirje që normalisht largohet brenda disa minutash. Nëse zgjat me orë të tëra, nuk është më një shtrydhje e thjeshtë.

Në neuropati, dridhja dhe temperatura shkojnë më parë. Prandaj, plagë këmbë shpesh zbulohet vetëm kur ka gjak në çorape ose një erë.

Pse nuk e ndjeni mes të vendosur

Kjo quhet hipoalgesia e shkaktuar nga ushtrimet dhe është krejtësisht normale. Pas 20 deri 30 minutash aerobike me 60 deri 75 për qind të rrahjes maksimale të zemrës, ose pas një mbajtje izometrike me rreth 25 për qind të forcës maksimale për 2 deri në 3 minuta, pragu i dhimbjes rritet me afërsisht 10 deri në 30 për qind dhe mbetet i rritur për 15 deri në 30 minuta më pas. Një grup i rëndë i 5 me 85 për qind të 1RM prodhon një efekt të ngjashëm përmes përpjekjes dhe mbajtjes së frymëmarrjes.

Analgjezia e shkaktuar nga stresi është në krye. Pas një lëndimi akut në një ndeshje ose një aksident me makinë, njerëzit mund të kalojnë 30 deri në 60 minuta pothuajse pa dhimbje, sepse trupi është duke zgjidhur arratisjen ose luftën, jo riparimin.

Çfarë tjetër e fik sinjalin?

Painkillers. Një dozë standarde 400 mg ibuprofen punon për 4 deri në 6 orë. Nuk riparon asgjë, vetëm e zbut alarmin.
Alkooli. Dy ose tre pije, rreth 30 deri në 40 gram etanol, e ngrenë me matje pragun e dhimbjes për një ose dy orë.
E ftohtë. Akulli për 10 deri në 15 minuta e mpirë lëkurën për gjysmën e orës tjetër.
Vëmendje dhe kontekst. Konkurrenca, turma, muzika dhe zemërimi me të vërtetë zvogëlojnë dhimbjen që përjetoni.
Dallime të vogla gjenetike. Variante si MC1R ndryshojnë sasinë e anestezisë që ju nevojitet dhe mënyrën se si ju përgjigjeni ndaj llojeve të caktuara të dhimbjes.

Çfarë do të thotë kjo në palestër?

Nëse merrni 400 mg ibuprofen dhe pastaj arrin një numër që nuk mund ta bëni dje, kjo është një hua, jo përparim. Lojtarët që marrin 800 mg para një garë të gjatë kanë më shumë probleme me veshkat dhe natrin, jo më pak lëndime.

Në vend të dhimbjes, mbështetuni në gjëra që mund të matni. Ndaloni sesionin dhe rishikoni sesionin nëse keni ënjtje të dukshme në krahasim me anën tjetër, më shumë se 15 deri në 20 gradë humbje të lëvizjes ose nuk mund të bëni 4 hapa me peshë të plotë në gjymtyrë. Ngrupimi i krahut apo këmbës gjatë një seti do të thotë të ngrehet bari, pa negociata.

Kur duhet të vizitoni mjekun

Ngërçimi ose humbja e ndjesisë në të dy këmbët ose të dy duart që zgjat më shumë se 2 javë.
Një plagë, flluskë ose djegie që nuk e keni vënë re derisa nuk është infektuar ose që nuk është mbyllur në 2 javë.
Dobësi së bashku me mpirje, për shembull nuk mund të bëni 10 ngritje të një këmbë të viçit.
Një nyje që ënjt, rrëshqet dhe ndryshon formë, ndërsa mezi dhemb.
Ngordhje e papritur në njërën anë të trupit, dobësi e papritur ose vështirësi në të folur ose të parë: kujdes urgjent menjëherë, jo nesër.
Nëse keni diabet: një ekzaminim të këmbës nga një mjek një herë në vit dhe 1 minutë vetë-inspeksion çdo ditë, përfshirë mes gishtërinjve dhe këmbëve.

Versioni i shkurtër

Dhimbja është një vlerësim i trurit, jo një matës i dëmtimit, kështu që mungesa e saj nuk do të thotë se gjithçka është mirë.
Insensibiliteti i vërtetë i lindur është i rrallë, vetëm disa qindra raste të dokumentuara, dhe zakonisht shfaqet në 3 vitet e para të jetës.
Një shkak shumë më i zakonshëm i dhimbjes së mungesës është dëmtimi i nervave nga diabeti, alkooli ose niveli i ulët i B12.
Vetë stërvitja e ngre pragun e dhimbjes me 10 deri në 30 për qind për 15 deri në 30 minuta, dhe ilaçet e dhimbjes dhe alkooli bëjnë të njëjtën gjë më qartë.
Ndiqni ënjtjen, gamën e lëvizjes dhe forcën dhe shikoni një mjek për mpirje që zgjat më shumë se 2 javë ose ndonjë plagë që nuk mund ta ndjeni.