لماذا تنفجر الشعيرات الدموية عند رفع الأثقال

أنت تنتهي من مجموعة قوسين ثقيلة، تقف، وترى نقاط حمراء صغيرة على خديك، الجفون أو الرقبة. أو جزء من أبيض عينك أحمر ساطع، كما لو أنك تلقت لكمة. في الغالبية العظمى من الحالات هذه هي الشعيرات الدموية التي تنفجر تحت ارتفاع ضغط، وتتخلص من نفسها ولكن هناك بعض الحالات التي لا تكون فيها غير ضارة.

ما هذه النقاط الحمراء في الواقع

ثلاثة أشياء تظهر في معظم الأحيان في رفع السلالم:

• البطخية نقاط بعرض 1 إلى 2 ملم، عادة حول العينين، على الجفون والخدين والرقبة. قد تحصل على عشرات، أو بضعة آلاف بعد محاولة قصوى.
• البرتقال والكدمات بقع من 3 إلى 10 ملم أو أكثر، في أغلب الأحيان حيث يتم الضغط على قضيب أو حزام أو حزام في الجلد.
• نزيف تحت الملتحمة تمزق إحدى الأوعية في العين و يصبح الأبيض أحمر صلب في بقع. يبدو مخيفاً، لكنه لا يؤلم ولا يؤثر على الرؤية.

اختبار سريع: اضغط على النقطة بإصبعك أو على حافة الكأس. إذا كان كذلك لا .. البياض تحت الضغط، وهذا هو الدم خارج الوعاء petechia، وليس مجرد احمرار أو طفح جلدي.

لماذا رفع هذا بشكل خاص

عندما تضغط على أقصى حد يمكنك القيام بمناورة فالسالفا: احتجاز أنفاسك وتقوية جدار البطن لتحقيق الاستقرار في العمود الفقري. الضغط داخل الصدر يرتفع ويمنع الدم الوريدي من التسرب من رأسك. الأوردة في وجهك ورقبتك ليس لديها صمامات مثل تلك الموجودة في ساقيك، لذا فإن الضغط يسافر مباشرة إلى الوراء إلى أصغر الشعيرات الدموية تحت الجلد. وقد سجلت القياسات أثناء العمل الثقيل في الساق الضغوط الشعبي فوق 300/200 ملم هرتز في ذروة التوتر. الشعيرات الدموية هي أنبوب بعرض 8 ميكرومترات تقريباً

لهذا السبب تظهر النقاط دائماً تقريباً فوق مستوى القلب: الوجه، العيون، الرقبة، أعلى الصدر. ثلاثة أشياء تحدد ذلك: كم من الوقت تحتفظ بالتنفس، كم من الوقت يستمر الإجهاد، ومدى فجأة نفخ الهواء في النهاية.

ما يزيد من احتمالات

• التنفس يستمر لأكثر من 5 ثوانٍ في كل مرة نموذجية على المضربين الثقيلين والثلاثة، وعلى أي مرة تتحول إلى طاحونة.
• مجموعات من 15 إلى 20 تكرار إلى الفشل، حيث تقضي 40-60 ثانية في التنفس شبه منع.
• تنفخ الهواء بشكل متفجر من خلال الشفاه الملتوية في نهاية مجموعة، أو السعال مباشرة بعد ذلك.
• الأدوية والمكملات الغذائية التي تتداخل مع تخثر الدم: الأسبرين، 400-600 ملغ من الايبوبروفين قبل ساعتين من التدريب، زيت السمك أكثر من 3 غرام يوميا، وصفة مضادة للتخثر.
• الكحول، وخاصة ثلاثة أو أكثر من المشروبات في الليلة التي تسبق جلسة قوية.
• العمر والجلد الرقيق. بعد الخمسين، وباستخدام كريمات الكورتيكوستيرويد لفترة طويلة، تسقط الشعيرات الدموية بسهولة أكبر بكثير.
• أي شيء ضيق: طوق ضيق، حزام حول الرقبة، حزام محكم قبل دقيقة ونصف من المجموعة.
• ارتفاع ضغط الدم في الراحة، والذي في معظم الناس يمر دون أن يلاحظ لسنوات.

ماذا تفعل عندما يظهرون

1. خلال الـ 24 ساعة الأولى، ضغطي على الجلد لمدة 10-15 دقيقة، 3-4 مرات في اليوم. بعد ذلك لا شيء
2. لا تفرك العين إذا كان النزيف عينيًا فقط اسحبيه للخارج. إذا شعرت بالخدش، استخدم دموع اصطناعية خالية من المواد الحافظة.
3. تخطي المحاولات القصوى و تحدد إلى الفشل لمدة 5-7 أيام. تمارين في 50-65% من 1RM، مجموعات من 8-10، التنفس بين التكرار.
4. خذي ضغط دمك مرتين في أيام منفصلة في الصباح قبل القهوة و التدريب

تتلاشى البطاقات الجلدية في 5-14 يوماً، وتصبح حمراء، ثم بنية، ثم صفراء. يمتد نزيف العين 10-14 يوماً، وأحياناً يصل إلى 3 أسابيع، وغالباً ما ينتشر قليلاً قبل أن يبدأ في التلاشى هذا الجزء طبيعي.

كيفية خفض الاحتمالات في الجلسة القادمة

• استنشاق إلى حوالي 70-80٪ من السعة، وليس إلى القمة. التنفس الكامل يرفع الضغط دون إضافة الاستقرار.
• احتفظ بالتنفس لمدة 2-3 ثوانٍ كحد أقصى في كل مرة. في مجموعات من 5 أو أكثر، تنفسي و إعادة تنفسي بين كل مرة بدلاً من امتداد نفس واحد عبر المجموعة بأكملها.
• أخرج من خلال الشفاه المفتوحة قليلاً أو مع ص صوت، أبدا من خلال الشفاه الملتوية.
• العمل فوق 90% من 1RM في 2-4 مجموعات في الأسبوع لكل رفع، والحفاظ على تلك المجموعات في 1-3 تكرار.
• ابق رأسك محايداً، عيناك على نقطة على بعد 2-3 أمتار رمي الرأس للخلف والتحديق لا يضيف أي شيء إلى قوة الخروج.
• ضغط الحزام قبل 10-15 ثانية من وضع الحزام ثم اطلق عليه بعد ذلك مباشرة.
• إذا كنتِ عرضة لهذا، ألقِ 20 تمرينًا للقرفصاء إلى الفشل من البرنامج ولتتمسكي بسلسلة من 5 إلى 8

متى يجب أن ترى الطبيب

• في نفس اليوم: أي تغيير في الرؤية، ألم العين، ضباب، حساسية قوية للضوء، أو احمرار في كلتا العينين في وقت واحد.
• حالة طوارئ: أسوأ صداع في حياتك يصل إلى منتصف المجموعة، وخاصة مع الغثيان، أو شدة الرقبة أو الرؤية المزدوجة.
• النقاط التي تظهر دون أي ضغط على الإطلاق، أو التي تنتشر عبر الجذع والساقين تحت مستوى القلب.
• النقاط بالإضافة إلى الحمى، نزيف اللثة، دم في البول أو البراز، أو نزيف الأنف يستمر لأكثر من 10 دقائق.
• كدمات أكبر من 5 سم بدون تأثير واضح أو أي كدمة لم تتلاشى خلال 3 أسابيع.
• ضغط الدم في الراحة فوق 140/90 باستمرار أو أي قراءة واحدة فوق 180/110.
• إذا كنت تتناولين عقاقير مضادة للتخثر، أو تكررت نفس العلاج ثلاث مرات أو أكثر على مدى بضعة أشهر، فإن ذلك يستدعي فحص الدم الأساسي وفحص الصفائح الدموية.

النسخة المختصرة

• إن انفجار الشعيرات الدموية فوق مستوى القلب بعد مجموعة ثقيلة هو دائماً مشكلة في حبس التنفس وليس مرضاً
• لا يبيض البيتشيا عندما تضغط عليه، يبيض الجلد في 5-14 يوما، العين في 10-14 يوما.
• اقصر التنفس واصل التنفس لمدة 2-3 ثواني واصنع التنفس بين التكرارات في مجموعات من 5 أو أكثر.
• الأسبرين، الايبوبروفين، زيت السمك فوق 3 غرام في اليوم والكحول في الليلة السابقة كل هذا يزيد من احتمالات الوفاة.
• راجع الطبيب عن تغيرات في الرؤية، نقاط دون إجهاد أو تحت مستوى القلب، وضغط الراحة دائما فوق 140/90.