Глукозамин: Што всушност прави, дозата и дали вреди да се користи

Глукозаминот е еден од најпродаваните суптименти за зглобовите и истовремено еден од најраспратените во истражувањето. Некои луѓе го земаат со години и се колнат на тоа, други трчаат три месеци и не чувствуваат ништо. Еве што всушност е познато, која доза има смисла и како да се провери на себе во период од 8 до 12 недели за да се дознае во која група се наоѓате.

Што е гликозамин и што треба да прави

Глукозаминот е амино шеќер кој телото веќе го произведува и го користи како суровина за гликозаминогликаните, дел од матрицата на хрскавицата. Логиката на продажбата е едноставна: Ако хрскавицата е уништена, обезбедете повеќе градежни блокови. Проблемот е дека логиката не преживува контакт со фармакокинетиката. Поголемиот дел од она што го голтате се распаѓа пред да стигне до зглобот, а концентрацијата мерена во синавиалната течност по доза од 1500 mg е десетици пати пониска од она што лабораториите го користат на клетките на хрскавицата за да добијат такви убави резултати.

Вториот предложен механизам е благиот антиинфламаторен ефект, што значи потиснување на сигналите кои ги распаѓаат хрскавиците. Тоа е поправливо објаснување за луѓето кои забележуваат нешто отколку идејата дека хрскавицата е обновени- Не можам да го видам. Глукозаминот не е лек за болка и не дејствува на првиот ден.

Што покажува истражувањето

Сликата е нерамнотежна, но не и нејасна. Големо независно испитување на речиси 1600 луѓе со остеоартритис на коленото не открила значајна разлика помеѓу глукозамин и плацебо во просек; само подгрупа со посилна болка покажала намек на корист, а тоа беше гранична. Полна анализа на десет испитувања кои ги опфаќаа околу 3800 пациенти заклучи дека просечното намалување на болката било помало од прагот што пациентот би го регистрирал како промена.

Еден модел постојано се повторува: Пробите финансирани од производителот известуваат за забележливо подобри резултати од независните. Поради тоа, главните насоки за остеоартритис сега издаваат условна препорака против рутинската употреба на глукозамин, додека дел од европските насоки сè уште ја третираат како разумен прв чекор во лесен до умерен остеоартритис пред да преминат на дневни антиинфламатори.

Практично се чита: Глукозаминот не е измама, но не е и она што го укажува етикетата. Во подгрупа на луѓе со остеоартритис на коленото, таа произведува мала до умерена разлика. За повеќето луѓе не произведува ништо.

За кого има најмногу смисла.

• Дијагностициран со лек до умерен артритис на коленото или бутовите, со болка која трае месеци.
• Некој кој се обидува да избегне секојдневно земање на антиинфламаторни пилули.
• Некој кој веќе тренира и управува со телесната тежина кој сака неколку дополнителни проценти.

Нема смисла: ново повреда на лигаментот или менискусот, болка во теленовите (пателна тендинопатија, Ахил), преоптоварено рамо, или како превенција за здрава 25-годишна жена која седне на сто килограми. Нема податоци кои ја поддржуваат таа употреба.

Дозата и формата

Дозата што се користи во речиси секое сериозно испитување е 1500 mg дневно- Не можам да го видам. Не 500, не 3000.

• Кристален глукозаминов сулфат, 1500 mg како еднократна дневна доза, е формата со најпозитивни податоци зад неа.
• Глукозамин хидрохлорид има помалку докази и генерално послаби резултати. Не е првиот избор.
• Поделување на 3 x 500 mg е вообичаено, но некои истражувања укажуваат дека еднократна доза од 1500 mg произведува подобра врвна концентрација во крвта.
• Земајте го со оброк во приближно исто време секој ден. Поставеноста е поважна од точниот час.
• Хондроитин 1200 мг често се поставува заедно со него. Доказите за комбинацијата не се посилни од оние за гликозамин сам, а тоа чини повеќе.

Како да проверите дали тоа функционира за вас

Наместо да погодувате, спроведете мал експеримент. Дајте му 8 до 12 недели, бидејќи тогаш се појавува разлика во испитувањата.

1. Пред да почнете, запишете ја вашата болка од 0 до 10 во три ситуации: слегување по скалите, станување од стол, и после 20 минути шетање.
2. Направете тест од 30 секунди и запишете го бројот на повторувања.
3. Употребувајте 1500 mg дневно без прескокнување и Не менувајте ништо друго. во тренинг, исхрана или лекови.
4. Повторете ги истите три мерења во 8 недела, а потоа повторно во 12 недела.
5. Ако не забележите намалување на болката за најмалку 2 точки или 2 дополнителни повторувања на тестот, престанете. Нема причина да плаќаме за нешто што не прави ништо.

Што го надминува глукозаминот

Ова е дел кој луѓето го прескокнуваат, и има многу посилни докази зад тоа.

• Силовно вежбање 2 до 3 пати неделно- Да. 3 серии од 8 до 12 повторувања за четворица и хомушките. Бокс присест, прес на нозете, проширување на коленото преку безболен опсег, румунски кревање. За болката од остеоартритис на коленото, ефектот е сличен на антиинфламаторните лекови.
• Телосна тежина- Да. губењето на 5 до 10 проценти од телесната тежина значително ја намалува болката. Секој килограм кој го губиме отстранува околу 3 до 4 килограми сила од коленото на секој чекор, и земате 5.000 до 7.000 од нив на ден.
• Движење- Да. 150 минути умерени активности неделно, поделени на 5 x 30 минути. Ставот што не се движи боли повеќе, а не помалку.
• Топички антиинфламаторен гел- Да. за колена често нуди подобар однос на корист и ризик од таблетите.

Безбедност, интеракции и трошоци

Глукозаминот е добро подновен во испитувања кои траат до 3 години; најчестите несакани ефекти се благи желуднични проблеми, гадење и гадење. Сепак, неколку работи заслужуваат внимание.

• Варфарин- Да. Глукозаминот може да го зајакне неговиот ефект и да го зголеми INR. Не комбинирајте без да го знае вашиот лекар.
• Алергија на миди- Да. Повеќето глукозамин се произведува од хитин во школата на ракообразниците, но алергени се протеините во месото, а не во школата. Ризикот е низок, иако со сериозна алергија барајте ја верзијата направена од ферментација на пченка.
• шеќер во крвта- Да. не е забележан значаен ефект кај здрави луѓе, но ако имате дијабетес е разумно да ги проверите вашите бројки во текот на првиот месец.
• Цена- Да. еден месец на 1500 mg дневно чини околу тоа што 2 до 3 месеци на пристојна протеин прашок прави. Ако нема ефект по 12 недели, со тие пари купуваме членство во теретана или физиотерапија.

Кога да се види лекар

Дополнителот не го заменува дијагнозата. Проверете се дали:

• Коленото се отекува преку ноќ, е црвено и топло, или имате треска.
• Зглобот се заклучува, се отвора под тебе, или не можеш да ја изгладиш ногата.
• Болката трае и после 6 недели и покрај намаленото оптоварување и вежбање.
• Болката те буди ноќе или си изгубил тежина.
• Ако земате варфарин или други антикоагуланти, или имате дијабетес, бубрежно заболување, или сте бремени.

Кратката верзија

• Дозата е 1500 mg дневно, по можност кристален глукозамин сулфат, земана како една доза со храна.
• Просечниот ефект врз болката е мал и за многу луѓе е нула; најдобрите шанси се во лесен до умерен артритис на коленото или бутовите.
• Дајте му 8 до 12 недели со напишани мерења, а потоа одлучете од бројките наместо од чувството.
• Силовите вежби 2-3 пати неделно и губењето од 5 до 10 проценти од телесната тежина имаат далеку посилни докази од која било капсула.
• Разговарајте со лекар ако земате варфарин, имате дијабетес или болката трае повеќе од 6 недели.