Dopo un intervento di sostituzione dell' anca: cosa puoi fare e quando

L'operazione e' finita, fa gia' meno male di prima, e poi arrivano le domande che nessuno copre correttamente nel reparto: Quanto devo camminare, quando posso guidare, se riuscirò mai più a sollevare una barra. Le risposte dipendono da due cose: da quante settimane sono passate e da quale rotta il chirurgo ha preso per entrare nell'articolazione. Qui è settimana dopo settimana.

Le prime due settimane: Camminare e' il trattamento.

La maggior parte delle persone si alza e fa qualche passo il giorno dell'intervento o il giorno dopo, usando un telaio o delle stampelle. Un soggiorno in ospedale da uno a tre giorni è tipico. A casa il modello è breve e frequente: 5 o 10 minuti di cammino ogni due ore mentre sei sveglio, piuttosto che una lunga uscita che lascia la gamba gonfia per tutta la sera.

Quanto peso puoi mettere nella gamba e' scritto sulla lettera di dimissione, ed e' l'unica regola che conta. La maggior parte delle sostituzioni permette di portare il peso immediatamente. Esistono eccezioni una frattura intorno all'impianto, un innesto osseo, un particolare fissaggio in cui è necessario un carico parziale per settimane.

Il gonfiore della gamba e del piede dura da sei a dodici settimane e non è di per sé un segno di problema. Un po' di volte al giorno è utile sollevare la gamba per 20 minuti al di sopra del livello del cuore, come anche mettere ghiaccio su un panno per 15 minuti e fare 20 pompe alla caviglia ogni ora passata seduti. La pelle intorpidita intorno alla cicatrice e un debole clic nell'articolazione sono comuni e di solito innocui.

Precauzioni per l'anca e perché le tue possono essere diverse

Se il chirurgo ha usato un approccio posteriore, le tre classiche restrizioni si applicano per le prime 6-12 settimane: Nessuna piegatura dell'anca oltre i 90 gradi, nessuna attraversata della gamba operata oltre la linea media, nessun giro del piede verso l'interno. In realtà, ciò che causa problemi è che tutti e tre allo stesso tempo si tendono per una pantofola da un divano basso mentre si girano lateralmente.

Con un approccio anteriore le restrizioni sono diverse o quasi inesistenti, e molti chirurghi ora danno un regime più libero anche dopo un approccio posteriore. Quindi non prendere in prestito le regole di un vicino che è stato operato cinque anni fa. Chiedete al vostro chirurgo cosa si applica a voi e per quanto tempo.

In pratica, ciò significa una sedia alta con appoggi per braccia invece di un divano basso, un sedile igienico sollevato, un guinzaglio lungo e scarpe scivolose. Dormite sulla schiena per le prime settimane; poi si girano sul fianco, con uno spessore tra le ginocchia, di solito intorno alla quarta o la sesta settimana. Il rischio di lussazione dell'anca è basso - meno del due per cento per la maggior parte delle sostituzioni - e si concentra nelle prime settimane, mentre i muscoli e la capsula guariscono.

Guida, lavoro e docce: quando la vita normale ritorna

Le stampelle e i bastoni vengono lasciati cadere quando il zoppo va, non in una data fissata. Per la maggior parte delle persone, è una cornice per una o due settimane, una sola stampella o bastone per due o sei settimane, poi niente. Se ancora state zoppicando, tenete il bastone il ritorno a camminare senza aiuto E' piu' sicuro quando non si affretta. Sulle scale: Prima la gamba in alto, prima la gamba in basso, il bastone rimane sul lato operato.

La guida di solito ritorna tra le quattro e le sei settimane, a tre condizioni. Non si assumono più gli analgesici forti che fanno addormentare, si può salire e scendere senza dolore e si può premere il freno con tutta la forza. Un fianco destro e un cambio manuale richiedono piu' tempo di un fianco sinistro e un cambio automatico.

Il lavoro da scrivania riprende in genere tra due e sei settimane, con una pausa in piedi ogni 30-45 minuti. Il lavoro fisico che comporta sollevamento, squat e scala richiede da otto a dodici settimane, talvolta più. La doccia è buona una volta che la ferita è chiusa e asciutta, di solito dopo 10 a 14 giorni; bagni, piscine e mare aspettano la completa guarigione, di regola da quattro a sei settimane. Il sesso ritorna generalmente intorno alla sesta settimana, con le stesse regole sulla posizione dell'anca.

Uscite dal letto e dalle sedie lentamente, in due fasi. Dopo un intervento chirurgico e un cambio di farmaci, vertigini quando si alza rapidamente E' una delle cause più comuni di cadute, e cadere su un nuovo fianco e' la cosa peggiore che puo' succedere nei primi mesi.

Torno in palestra.

Un nuovo fianco raramente soffre di carico. Soffre di un debole muscolo intorno. Il gluteus medius, il muscolo che mantiene il livello del bacino ad ogni passo, è di solito debole da anni prima dell'operazione, ed è il motivo principale per cui le persone zoppicano a lungo dopo che l'articolazione stessa è guarita. Tutto il resto è costruito sopra di esso.

Le prime sei settimane: seduta a piedi da una sedia senza usare le mani, 3 serie di 81010; abduzione di una gamba sdraiata o in piedi, 3 serie di 12; ponti glutei, 3 serie di 10; camminare come volume di base. Il dolore fino a circa 3 su 10 durante l'esercizio è accettabile se si è calmato la mattina successiva.

Dalla sesta alla dodicesima settimana, il carico continua: Presione delle gambe attraverso una distanza limitata, step-up su una scatola da 10 15 cm, deadlift rumeni con una barra di luce, una bici ferma con la sella più alta di quanto normalmente si imposta. Il principio è lo stesso di qualsiasi altro rientro all' allenamento dopo una lunga pausa volume prima di peso, tecnica prima di entrambi.

Dopo tre mesi la maggior parte delle persone si allena come tutti gli altri, con due riserve. L'ampiezza di movimento dell'anca può rimanere un po' più piccola in modo permanente e accovacciarsi sul pavimento non è né necessario né particolarmente intelligente; tecnica di squat pulito attraverso il range che hai effettivamente fa lo stesso lavoro. Se l' altro ginocchio ha l' artrite, il regole per l' allenamento con l' osteoartrite del ginocchio - Stai fermo.

Sport e quanto dura l'impianto.

C'è un ampio accordo su cosa sia sicuro a lungo termine: camminare, fare escursioni, nuotare, andare in bicicletta, remare, golf, tennis doppio, danza e allenamento di resistenza. Tutti questi caricano l'impianto nel modo per cui è stato progettato.

Correre, saltare, sport con bruschi cambi di direzione e sport a contatto sono in una zona grigia. L'impianto li prenderà, ma ogni impatto indossa la superficie di appoggio e porta all'allentamento in avanti. Alcuni chirurghi lo permettono a un paziente più giovane e leggero; la maggioranza non lo raccomanda come abitudine settimanale. Nella piscina, evitate il tratto al seno per i primi due mesi a causa della distesa delle gambe e della rotazione.

Le prove indicano generalmente che gli impianti moderni durano da 15 a 20 anni o più nella maggior parte delle persone. La cosa più importante che riduce questa figura è il peso corporeo, non l'allenamento. Ogni chilo viene moltiplicato più volte all'articolazione ad ogni passo.

Quando consultare un medico

Stesso giorno, urgentemente: dolore improvviso e grave all'anca con la gamba più corta o incapace di prendere peso; polpa gonfia, calda e dolorosa; mancanza di respiro o dolore toracico. La prima suggerisce una lussazione, le altre due un coagulo.

Tra un giorno o due: una temperatura superiore a 38 °C, diffusione di arrossamento intorno alla cicatrice, scarico dalla ferita o riapertura della ferita. Un'infezione precoce è molto più facile da curare di una trascurata.

Prenotate un appuntamento anche se, mesi o anni dopo, si presenta un nuovo dolore profondo all'inguine quando si passa peso nella gamba, se si rimette zoppo senza motivo, o se si cade su quel fianco anche se non si ha dolore.

La versione breve

• La camminata inizia al primo o al secondo giorno, con brevi e frequenti attacchi; è normale che il gonfiore duri fino a 12 settimane.
• Le precauzioni per l'anca dipendono dall'approccio chirurgico chiedi le tue regole al tuo chirurgo.
• Guida di solito a 46 settimane, lavoro da scrivania a 26, lavoro fisico a 81212 settimane.
• La forza del gluteo è ciò che rimuove il mancare; il vero carico arriva tra la sesta e la dodicesima settimana.
• Camminare, andare in bicicletta, nuotare e sollevare pesi sono ottimi a lungo termine; correre e saltare indossano l'impianto più velocemente.