Farmaci per la pressione sanguigna: perché la frequenza cardiaca rimane bassa

Si sale sulla stessa collina che si è arrampicata l'anno scorso, si respira a fatica, e l'orologio dice 108 battiti invece dei 140 che si ricordano. L'orologio va bene e tu non sei diventato un atleta. La tavoletta sta facendo esattamente quello che le e' stato prescritto e il modo in cui misuravi lo sforzo ha silenziosamente smesso di funzionare.

Cosa fa un beta-bloccante al cuore

I beta-bloccanti bloccano l'adrenalina nel cuore. Il cuore batte più lentamente e con meno forza, la pressione scende e il muscolo cardiaco usa meno ossigeno. Questo e' il punto del farmaco, non un effetto collaterale da aggirare.

In allenamento si presenta così: Il polso a riposo è spesso da 10 a 15 battiti inferiore rispetto a prima del trattamento e il polso di picco può essere da 20 a 30 battiti inferiore, a volte anche di più. La dimensione della goccia varia da persona a persona e nessuna formula la prevede.

Anche la forma della curva cambia. Il polso sale più lentamente all'inizio della sessione e scende più lentamente dopo. Se eravate abituati a perdere da 25 a 30 battiti nel primo minuto di recupero, ora potreste perdere da 12 a 15 e questo non è un segno di perdita di forma fisica.

Non tutti i farmaci per la pressione sanguigna si comportano allo stesso modo.

Molte persone pensano che qualsiasi compressa abbassi il polso. Non lo fa.

• Beta-bloccanti il più forte effetto sulla frequenza cardiaca, a riposo e sotto carico. Qui e' il punto peggiore del problema dell'orologio.
• Bloccanti dei canali di calcio Un gruppo tocca appena il battito cardiaco, un altro lo rallenta come un beta-bloccante. Il medico o il farmacista può dirle quale è il farmaco che sta assumendo e vale la pena chiederlo.
• Inibitori dell' ACE e sartani di solito lascia il battito cardiaco in pace, ma può abbassare la pressione abbastanza da farti venire le vertigini quando ti alzi rapidamente.
• Diuretici Non hanno effetti diretti sul polso, ma spostano fluidi e sali. Con il caldo e con sessioni più lunghe, significa più attenzione con il bere e più crampi.

Non regolare la dose o saltare una compressa prima dell' allenamento in modo che i numeri risalgano alla normalità. Questo non migliora la seduta, ma annulla il motivo per cui prendi la pillola. Il quadro più ampio di ciò che è sicuro è illustrato nella nostra guida per allenamento con pressione alta- Non lo so .

Perché 220 meno la tua età ora funziona contro di te ?

Quella formula e' dura anche per le persone sane: Due persone della stessa età possono avere una differenza di 20 battiti o più nel massimo vero. Su un beta-bloccante va sempre male in una direzione prevedibile.

Prendiamo un uomo di 68 anni. La formula dice massimo 152, quindi l'app traccia una zona moderata da 106 a 121 battiti. Se il suo picco di farmaci è 125, quella stessa zona è in realtà un lavoro all'85-95% del massimo una sessione dura con un'etichetta che dice facile.

Se volete davvero zone di frequenza cardiaca, l'unica strada onesta e' misurare il vostro vero picco in un test supervisionato, concordato con il vostro medico. La maggior parte delle persone non ha bisogno di preoccuparsi.

Una scala di sforzo che sopravvive ai farmaci

Usate invece una valutazione dello sforzo da 0 a 10, dove 0 è fermo e 10 è la cosa più difficile che si possa immaginare. Ancoralo al tuo respiro e al tuo discorso:

• 23 - Facile. Frasi complete, niente pause per respirare. Gli scaldatori e i raffreddatori vivono qui.
• 45 moderata. Frasi brevi, respiro notevolmente più profondo. La maggior parte del tuo lavoro aerobico appartiene qui.
• 67 - Difficile. Qualche parola, poi hai bisogno di respirare. Scalate e intervalli brevi.
• 810 - Molto forte. Raro, breve e solo se il medico lo ha autorizzato.

Il solito consiglio di 150 minuti di attività moderata a settimana si traduce in uno sforzo da 4 a 5, non in una zona inventata da un orologio.

Per i pesi, utilizzare le ripetizioni in riserva: Fermati 2 o 3 volte prima che la tua forma si rompa. Se una serie di 10 lascia in grado di fare altri due, il carico è giusto. Se potessi fare altri sei, è troppo leggero. E espira con sforzo trattenere il respiro sotto un carico aumenta la pressione bruscamente per alcuni secondi.

Piccoli cambiamenti che contano

Riscaldati più a lungo. Da otto a dieci minuti invece di tre, perché la circolazione si regola più lentamente con il farmaco e i primi minuti possono sembrare ingiustamente difficili.

Non fermarti mai morto. Permetti a te stesso di camminare per 3-5 minuti; una causa comune di vertigini è un'abrupta interruzione del trattamento con farmaci per la pressione sanguigna.

Alzati lentamente da una panchina o dal pavimento. Siediti sul bordo, aspetta 10-15 secondi, poi alzati. Una doccia o una sauna calde subito dopo l'allenamento allargano ulteriormente i vasi sanguigni e non sono una buona coppia.

Se si prende un diuretico, si beve per un piano piuttosto che per sete. circa 400-500 ml nell'ora prima dell'addestramento e una quantità simile in un'ora di lavoro, con particolare attenzione nel caldo estivo.

Misurare correttamente la pressione a casa: Sedetevi per cinque minuti, con la schiena appoggiata, con i piedi per terra, con la manetta a livello del cuore, con due letture a un minuto di distanza. Non subito dopo un caffè, una sigaretta o una seduta e non trarre conclusioni da un singolo numero.

Cosa seguire invece dell' orologio

Il polso non ti dice più se stai migliorando, ma il miglioramento è ancora visibile altrove. Tenete un appunto del carico sulla barra e delle ripetizioni che fate, del tempo trascorso su un percorso fisso di uno o due chilometri e di quanti voli potete fare senza fermarvi; Le scale funzionano bene come prova. Proprio perché il percorso non cambia mai.

La massa muscolare conta più del polso con l'età, e perderla tranquillamente è il rischio reale i segni e la correzione sono riportati nel nostro pezzo su sarcopenia- Non lo so .

Se il farmaco è appena cambiato dopo una malattia o un ricovero in ospedale, riprendi gradualmente invece di riprendere da dove hai smesso; un'azione ragionevole è quella di prendere un altro farmaco. ritorno alla formazione settimana per settimana Meglio che indovinare.

Quando consultare un medico

Non aspettare il tuo prossimo appuntamento di routine se ti capita qualcosa di simile:

• dolore toracico, pressione o sollecitazione durante o dopo lo sforzo;
• svenimento, visione grigi o grave vertigine in piedi;
• mancanza di respiro che è insolita per il ritmo normale;
• battito cardiaco fluttuante, saltante o irregolare;
• battito al riposo inferiore a 50 con stanchezza e vertigini o nuovo gonfiore alle caviglie.

Se la pressione al riposo è superiore a circa 180/110, il consiglio standard è di saltare l' allenamento quel giorno e contattare il medico. La stessa cautela si applica quando un farmaco è appena iniziato o cambiato: mantenere lo sforzo a 4 o 5 per le prime due settimane e vedere come reagisci.

La versione breve

• I beta-bloccanti riducono il battito di riposo di 10 a 15 battiti e il battito di picco di 20 a 30 o più; altre classi di farmaci si comportano in modo diverso.
• 220 meno la tua età produce zone che sono sistematicamente sbagliate su questi farmaci, di solito molto più dure di quanto suggerisce l'etichetta.
• Valutare lo sforzo da 0 a 10 e utilizzare il test di conversazione: moderato è da 4 a 5 in frasi brevi; per i pesi, lasciare da 2 a 3 ripetizioni in riserva.
• Riscaldarsi per 8-10 minuti, raffreddarsi per 3-5 minuti, alzarsi lentamente e saltare la sauna subito dopo una sessione.
• Giudicate il progresso in base ai carichi, alle ripetizioni e ai tempi su un percorso fisso piuttosto che in base ai numeri sul polso.