Skjaldkirtil og efnaskipti: Hvað breytir í raun hitaeiningum þínum?

Skjaldkirtilinn er fiðrildi í formi í neðri hluta háls og ræður að mestu um hraða sem líkaminn eyðir orku. Þegar hún er of hæg eða of hratt finnur maður það á vogum, styrkleika í ræktinni og hversu illa er að standa klukkan þrjú á hádegi. Hér er það sem skiptir máli og hvað er internetpáni.

Hvað skjaldkirtilinn gerir við efnaskiptið

Glansinn framleiðir tvö hormón: T4 (þyrósin) og T3 (triiodothyronine). T4 er að mestu geymsluaðilið en T3 er virkt sem kemst inn í frumur og eykur orkunotkun, hjartslátt og hitaeiningar. Andarfasinn hefur eftirlit með öllu í gegnum TSH: Þegar hormóninn er skortur hækkar TSH til að ýta þörmunni harðar en þegar hann er of mikill lækkar TSH. Ef TSH er hátt þýðir það að skjaldkirtilinn er hægur (hypothyroidism) en ef TSH er lágt þýðir það að skjaldkirtilinn er hraður (hyperthyroidism).

Flest rannsóknarstofur nota TSH viðmiðunarbil um 0,4-4,0 mIU/l en TSH einn er ekki öll sagan. Það er lesið saman við frjálst T4 (FT4), stundum FT3 og mótefni gegn TPO, sem sýna hvort sjálfsnæmisferli sé að baki. Hashimoto- sjúkdómurinn er algengasta orsök skermþyróedísma.

Hversu mikið hægir það á hitabrennslu?

Fólk gerir þetta rangt í báðar áttir. Ef þyróideusþröskun er ekki meðhöndluð lækkar hún orkuútgjöld í hvíld um um 5 til 15 prósent. Ef þú brennir yfirleitt um 2000 kaloríur á dag, þá eru það 100 til 250 kaloríur minna - nóg til að bæta nokkrum kílóum á ári ef þú breytir engu, alls ekki nægilega nóg til að útskýra auk 20 kíló.

Venjuleg þyngdaraukning með nýjum skjaldkirtilskjölum er 2 til 5 kg og er góður hluti af því vatns- og glykógeni sem er haldið í stað fitu. Þess vegna léttast margir 2-3 kg á fyrsta mánuði meðferðar án nánast neins viðleitni og þá hættir. Ūyrideósi gerir andstæđiđ. Brennsli getur hækkað um 15 til 25 prósent, þyngdin fellur með venjulegri fæðu og vöðvar hverfa með fitu.

Hæg skjaldkirtil gerir feitaafgang erfiðari. Það gerir það ekki ómögulegt. Orkusvæðið ræður enn um útkomuna. Tölurnar eru bara ekki svo fyrirgefandi.

Merki sem vert er að taka eftir

Þegar hún gengur hægt

• Þreyta sem stendur yfir 8 klukkustunda svefni vikum saman.
• Að vera kalt þegar enginn annar er kalt á höndum og fótum.
• Þurr húð, hárlos, sprungalegar neglur, þráun
• Hjartsláttur undir 55-60 án greinilegrar ástæðu.
• Kraftiđ fellur í ræktinni án breytinga á dagskrá.

Þegar hún hleypur hratt

• Hjartsláttur í hvíld yfir 90-100, hjartsláttur
• Þyngdartap við venjulega eða aukna fæðuteypi
• Órólegheit, handskjálfti, svefnleysi
• Svíða, hitaóþol, laust útgangur

Hvenær á að leita til læknis

Þetta er ekki einkennapróf. Blóðrannsókn er ódýr og leyfir málið á nokkrum dögum. Spyrðu lækninn þinn um TSH og FT4 ef:

• þú hefur fengið eða misst meira en 5% af líkamsþyngd á 3 mánuðum án þess að reyna
• þreyta hefur varað lengur en 4-6 vikur og svefninn lagfærir hana ekki
• hjartsláttur þinn í hvíld er jafnan yfir 100 eða undir 50
• þér líður eins og þú finnir fyrir ofan hálsinn eða þrýsting þegar þú slýgur
• þú ert ólétt eða ætlar að verða ólétt þar sem þörf fyrir hormón hækkar um 30-50 prósent

Dagvistun: mikill hálssmerki með hita, hjartslátt í hvíld yfir 120 með brjóstsmerki eða rugl eða öndunarerfiðleika.

Matur sem hjálpar.

• Jód: um 150 mcg á dag fyrir fullorðna og 220-250 mcg á meðgöngu. Jódíserað salt og fiskur einu sinni eða tvisvar í viku er yfirleitt nóg. Meira er ekki betra Ef þú heldur þig yfir 600 mcg á dag getur það versnað bæði skjaldkirtilinn sem er óvirkur og skjaldkirtilinn sem er of virkur.
• Seleníum: Um 55-70 mcg á dag, efri hámark 400 mcg. Tveir Brasilínusnútar geta gefið 100-200 mcg, svo það er engin þörf á að stafla þeim.
• Breiðefni: 1,6-2,2 g á kíló af líkamsþyngd á dag. Með hægur skjaldkirti og skortur er þetta mikilvægasta atriðið, vegna þess að það verndar vöðva.
• Skortur: 300-500 kcal undir viðhaldi, stefnt að 0,5-0,75 prósentum líkamsþyngdar á viku. Mataræði undir 1400-1.500 kcal ýtir hvíldinni áfram og gerir þreyta og kuldaóþol versnandi.
• Hólmfæðingur (kál, brokkolí, blómkál, soja): matreiðsla dregur úr áhrifinum og þau skipta aðeins máli í miklum magni í sameiningu við lágt jód. Engin ástæđa til ađ skera grænmeti.
• Fiber 25-35 g og 2-2,5 lítra vatn á dag hjálpa við þvagblæjum sem fylgir skjaldkirtilskuld.

Þjálfun

Með vel stjórnað skjaldkirti æfirđu eins og allir aðrir. Ef það er ekki búið að stjórna því, skaltu breyta hámarki, ekki metnaði.

• Styrkur: 3 tíma í viku, 10-20 þungt fyrir hvern vöðvahóp í viku, 6-12 endurtekningar, 2-3 mínútna hvíld.
• Hjartaæfingar: 150 mínútur af miðlungsþjálfun eða 75 mínútur af miklum þjálfunartíma í viku auk 7000-10.000 skrefa á dag.
• Með skjaldkirtilskjaldþynningu. Hægt er að minnka magn með 20-30% í 2-3 vikur á meðan skammturinn er settur inn í stað þess að hætta.
• Með óstjórnlegri skjaldkirtilshyggju Þunglyftingar og hlaup bíða eftir læknisvottu hjartað er þegar að vinna yfirvinnu.
• Svaf 7-9 klst. Svefnskuldir líkja eftir helmingum einkenna hægskjálfta.

Ef þú ert þegar á lyfjum

• Levothyroxine á tómum maga 30 - 60 mínútur fyrir morgunmatinn með vatni, ekki kaffi.
• Geymið kalsíum, járn og magnesíum í 4 klst fjarlægð frá töflunni.
• Endurmæltu TSH 6-8 vikum eftir hverja skammtahöfn en ekki eftir 10 daga.
• Ekki breyta skammtinum sjálfur eftir því hvernig þér líður eða hvað skalinn segir.

Styttri útgáfan

• Skjaldkirtilinn færir orkubrennslu um 5-25 prósent, ekki 50 prósent skiptir máli en það er ekki afsökun.
• Fyrsta þyngdaraukningin við skjaldkirtilskjálft er að mestu vatn, yfirleitt 2-5 kg.
• TSH, FT4 og TPO-andstæðingar svara spurningunni eftir nokkra daga en einkenni svara ekki.
• Prótein 1,6-2,2 g/kg, 300-500 kcal skortur og 3 styrktarfundir í viku virka samt fyrir hægskynja.
• Lyf á tómum maga, 4 klst. frá kalsíum og járni, endurskoðun á TSH á 6-8 vikum.