Después de una cirugía de reemplazo de cadera: lo que puedes hacer, y cuándo

La operación está terminada, ya duele menos que antes, y luego vienen las preguntas que nadie cubre adecuadamente en la sala: ¿Cuánto debo caminar, cuándo puedo conducir, si alguna vez levantaré una barra de nuevo? Las respuestas dependen de dos cosas: cuántas semanas han pasado y qué ruta tomó el cirujano para entrar en la articulación. Aquí es semana tras semana.

Las dos primeras semanas: Caminar es el tratamiento .

La mayoría de las personas se paran y dan unos pasos el día de la cirugía o al día siguiente, usando un marco o muletas. Una estancia hospitalaria de uno a tres días es típica. En casa el patrón es corto y frecuente: 5 a 10 minutos de caminata cada dos horas mientras estás despierto, en lugar de una larga caminata que deja la pierna hinchada toda la noche.

Cuánto peso puedes poner en la pierna está escrito en tu carta de alta, y esa es la única regla que cuenta. La mayoría de los reemplazos permiten el soporte de peso completo de inmediato. Hay excepciones una fractura alrededor del implante, un injerto óseo, una fijación particular donde se requiere una carga parcial durante semanas.

La hinchazón de la pierna y el pie dura de seis a doce semanas y no es en sí misma un signo de problema. Levanta la pierna por encima del nivel del corazón durante 20 minutos varias veces al día, así como el hielo sobre un paño durante 15 minutos y 20 pompas en el tobillo cada hora que pasas sentado. La piel entumecida alrededor de la cicatriz y un débil chasquido en la articulación son comunes y generalmente inofensivos.

Las precauciones para la cadera y por qué las suyas pueden ser diferentes

Si su cirujano usó un enfoque posterior, las tres restricciones clásicas se aplican aproximadamente durante las primeras 6 a 12 semanas: No doblar la cadera más allá de 90 grados, no cruzar la pierna operada sobre la línea media, no girar el pie hacia adentro. Lo que realmente causa problemas es que los tres a la vez se acercan a una zapatilla de un sofá bajo mientras se giran de lado.

Con un enfoque anterior las restricciones son diferentes o apenas existen, y muchos cirujanos ahora dan un régimen más libre incluso después de un enfoque posterior. Así que no tomes prestadas reglas de un vecino que fue operado hace cinco años. Pregúntele a su propio cirujano qué es lo que le afecta y por cuánto tiempo.

En la práctica, esto significa una silla alta con reposabrazos en lugar de un sofá bajo, un asiento de inodoro elevado, un cuello de zapatos con mango largo y zapatos deslizantes. Dorma boca abajo durante las primeras semanas; luego te rodarás de lado, con una almohada gruesa entre las rodillas, generalmente entre las semanas cuatro y seis. El riesgo de luxación de la cadera es bajo menos del dos por ciento para la mayoría de los reemplazos y se concentra en esas primeras semanas mientras los músculos y la cápsula se curan.

Conducción, trabajo y duchas: Cuando la vida normal vuelva

Las muletas y los palos se dejan caer cuando la cojera se va, no en una fecha fijada. Para la mayoría de la gente, eso es un marco de una a dos semanas, una sola muleta o un palo de dos a seis semanas, luego nada. Si todavía cojeas, guarda el palo El cambio de volver a caminar sin ayuda. es más seguro cuando no se apresura. En las escaleras: La pierna buena arriba primero, la pierna operada abajo primero, el palo se queda con el lado operado.

La conducción suele volver en algún lugar entre cuatro y seis semanas, bajo tres condiciones. Ya no tomas los analgésicos fuertes que te hacen dormir, puedes subir y bajar del coche sin dolor y puedes frenar con toda la fuerza. Una cadera derecha y una caja de cambios manual tardan más que una cadera izquierda y una automática.

El trabajo de escritorio generalmente se reanuda en dos a seis semanas, con un descanso de pie cada 30 a 45 minutos. El trabajo físico que implica levantar, agacharse y subir escaleras requiere de ocho a doce semanas, a veces más. La ducha es buena una vez que la herida está cerrada y seca, generalmente después de 10 a 14 días; los baños, las piscinas y el mar esperan a la curación completa, por lo general de cuatro a seis semanas. El sexo generalmente vuelve alrededor de la semana seis, con las mismas reglas sobre la posición de la cadera.

Levántate de la cama y de las sillas lentamente, en dos etapas. Después de la cirugía y un cambio de medicación, mareos al levantarse rápidamente es una causa común de caídas, y una caída en una cadera nueva es lo peor que puede suceder en los primeros meses.

Volver al gimnasio.

Una cadera nueva rara vez sufre de carga. Sufre de músculos débiles alrededor de él. El glúteo medio, el músculo que mantiene la pelvis nivelada a cada paso, generalmente ha estado débil durante años antes de la operación, y es la razón principal por la que las personas cojean mucho después de que la articulación se haya sanado. Todo lo demás está construido encima de él.

Las primeras seis semanas: sentarse de pie desde una silla sin usar las manos, 3 juegos de 81010; abducción de piernas acostadas o de pie, 3 juegos de 12; puentes de glúteos, 3 juegos de 10; caminar como volumen base. El dolor de hasta 3 de cada 10 durante el ejercicio es aceptable si se ha calmado a la mañana siguiente.

De la semana seis a la doce, la carga continúa: Presión de piernas a través de un rango limitado, pasos en una caja de 10 15 cm, levantamientos de peso muerto rumanos con una barra de luz, una bicicleta estacionaria con la silla más alta de lo que normalmente la pondrías. El principio es el mismo que cualquier otro. Volver a entrenar después de un largo descanso. volumen antes de peso, técnica antes de cualquiera de los dos.

Después de tres meses la mayoría de la gente entrena como todos los demás, con dos advertencias. El rango de movimiento de la cadera puede permanecer permanentemente un poco más pequeño, y agacharse al suelo no es ni necesario ni especialmente inteligente; técnica de sentadillas limpias a través del rango que realmente tiene hace el mismo trabajo. Si la otra rodilla tiene artritis, la rodilla de la otra rodilla puede sufrir una reducción de la presión arterial. reglas para entrenamiento con osteoartritis de rodilla No se muevan.

Deporte, y cuánto dura el implante

Hay un amplio acuerdo sobre lo que es seguro a largo plazo: caminar, caminar, nadar, andar en bicicleta, máquinas de remo, golf, tenis de dobles, baile y entrenamiento de resistencia. Todos estos cargan el implante de la manera para la que fue diseñado.

Correr, saltar, deportes con cambios bruscos de dirección y deportes de contacto se encuentran en una zona gris. El implante los tomará, pero cada impacto desgasta la superficie de soporte y hace que se afloje hacia adelante. Algunos cirujanos lo permiten a un paciente más joven y ligero; la mayoría no recomienda que sea un hábito semanal. En la piscina, evita el pecho durante los primeros meses debido a la extensión de las piernas y la rotación.

La evidencia en general apunta a que los implantes modernos duran de 15 a 20 años o más en la mayoría de las personas. La única cosa más grande que acorta esa figura es el peso corporal, no el entrenamiento cada kilo se multiplica varias veces en la articulación con cada paso.

Cuándo acudir al médico

El mismo día, con urgencia: dolor repentino y severo de cadera con la pierna más corta o incapaz de subir de peso; una pantorrilla hinchada, caliente y dolorosa; dificultad para respirar o dolor en el pecho. La primera sugiere una luxación, las otras dos un coágulo.

En un día o dos: una temperatura superior a 38 °C, con enrojecimiento alrededor de la cicatriz, secreción de la herida o una herida que se vuelve a abrir. Una infección temprana es mucho más fácil de tratar que una descuidada.

También reserve una cita si, meses o años después, aparece un nuevo dolor profundo en la ingle cuando le pone peso a la pierna, si vuelve a cojear sin razón alguna, o si cae sobre esa cadera aunque no le duela en ese momento.

La versión corta

• El caminar comienza en el primer o segundo día, en episodios cortos y frecuentes; la hinchazón durante hasta 12 semanas es normal.
• Las precauciones de cadera dependen del enfoque quirúrgico obtenga sus reglas de su propio cirujano.
• Conducir normalmente a las 466 semanas, trabajar en una mesa a las 26, hacer trabajo físico a las 812 semanas.
• La fuerza del glúteo es lo que elimina la cojera; la carga real se produce entre las semanas seis y doce.
• Caminar, andar en bicicleta, nadar y levantar pesas está bien a largo plazo; correr y saltar desgastan el implante más rápido.