Sustitución de cadera: Cómo volver al entrenamiento después de la cirugía

La operación está terminada, el palo está todavía en la silla, y la pregunta es simple: ¿Cuándo puedes entrenar de nuevo, y qué se te permite hacer? No hay una fecha única, sólo un orden... primero caminar, luego resistencia, luego fuerza real. Lo que sigue es el marco; los límites exactos de su cadera vienen del cirujano que la operó.

¿ Por qué la pierna es más débil de lo que esperabas ?

La mayoría de las caderas duelen durante meses, a veces años, antes de que se reemplacen. Todo ese tiempo protegiendo la pierna . Un paso más corto, menos peso a través de él, escaleras evitadas. Los músculos responden a esto rápidamente reduciéndose, y los que más sufren son los glúteos en el costado de la cadera que mantienen la pelvis nivelada cuando uno está parado en una pierna.

Es por eso que muchas personas seis semanas después de la cirugía tienen una cadera que ya no duele y una pierna que todavía no funciona. El cirujano arregló el dolor. La fuerza sólo vuelve bajo carga. La debilidad en los músculos laterales de la cadera puede persistir durante un año o más si no se trata directamente.

Si ya estaba inactivo antes de la operación, parte de esa debilidad no tiene nada que ver con la cadera y todo tiene que ver con la pérdida muscular que viene con la edad- ¿ Qué ? La misma herramienta corrige ambas: la resistencia.

Las primeras seis semanas: Caminar es el entrenamiento.

El objetivo aquí no es la fuerza. Es el rango de movimiento, la hinchazón bajo control y un patrón de caminar limpio. Las caminatas cortas y frecuentes son mejores que una larga: 5 a 10 minutos, de cuatro a seis veces al día, luego estira gradualmente. La mayoría de las personas caminan de 20 a 30 minutos de una vez al final de la sexta semana.

Suelta el palo o las muletas cuando puedas caminar sin cojear, no cuando te sientas valiente. La cojera es un hábito que su sistema nervioso aprende, y cada día que pasa caminando mal la hace más pegajosa.

Los ejercicios en esta etapa son modestos y se hacen diariamente: las bombas de tobillo, las compresiones de cuadro y glúteos sostenidas 5 segundos durante 10 repeticiones, deslizamientos de talón, levantamientos de piernas de pie hacia un lado, sujetando una silla durante 2 series de 10, y levantándose de un asiento alto. Si levantarse de una silla es el momento más difícil de tu día, el ensayo sentado a pie es una manera decente de seguir el progreso sin ningún equipo.

Las precauciones dependen de cómo el cirujano entró en la articulación. Con un enfoque posterior, las primeras seis a doce semanas generalmente evitan doblar la cadera más allá de los 90 grados combinados con llevar la pierna a través de la línea media y girarla hacia adentro en la práctica eso significa sillones bajos, bajos inodoros, cruzar las piernas y girar sobre el lado operado. Con una aproximación anterior, la precaución es estirar la pierna hacia atrás con el pie hacia fuera. Algunos cirujanos ahora no dan ninguna restricción. Su hoja de baja supera a cualquier artículo.

Semanas 6 a 12: añadir resistencia

Esta es la fase en la que se gana más terreno y la que la mayoría de la gente se salta, porque una vez que el dolor desaparece se siente como si el trabajo estuviera terminado. Entrenarse dos o tres veces a la semana, 2 o 3 series de 10 a 15 repeticiones, con una carga que deja tres o cuatro repeticiones en el tanque.

Un menú básico: Presión de piernas a través de un rango acortado, pasos hacia arriba en una caja de 10 a 15 cm, abducción de cadera en bandas, elevaciones de pantorrilla, puentes de glúteos y caminata fácil cuesta arriba. La bicicleta estacionaria es la máquina más útil en el gimnasio aquí levante la silla para que la cadera se mantenga por debajo de 90 grados, comience con media revolución hacia adelante y hacia atrás si un círculo completo no va todavía, y mantener la resistencia baja hasta que el golpe del pedal sea suave. Una vez que caminar es cómodo, escaleras El objetivo es que los programas de formación sean una herramienta de formación real en lugar de un obstáculo.

La regla del dolor: hasta 3 de cada 10 durante el ejercicio es aceptable si se asienta en 24 horas. La hinchazón que se mantiene durante dos o tres días y una cadera rígida por la mañana significa que fue demasiado rápido tomar el 20 por ciento de la carga en lugar de parar.

Después de tres meses: fuerza real

A partir de los tres meses la cadera soporta una carga seria. Cuclillas a una profundidad cómoda, levantamientos de peso ligero rumano, sentadillas divididas, presión de piernas a toda distancia, empujes de trineo, remo. Dos sesiones duras a la semana, 3 a 4 series de 6 a 12 repeticiones, y el peso aumenta cuando la última serie comienza a sentirse fácil.

Entrene los músculos laterales de la cadera por separado y continúe haciéndolo por lo menos durante un año: levantamientos de piernas de lado, caminatas en bandas, 30 segundos de pie de una sola pierna por lado. Ese es el músculo que decide si cojeas al final de un largo día.

La comida también importa. Los adultos mayores generalmente necesitan más proteínas de las que piensan aproximadamente 1,2 a 1,6 gramos por kilogramo de peso corporal al día, distribuidos en tres comidas en lugar de apilarse en la cena. Si ha estado fuera del gimnasio durante mucho tiempo, la lógica de progresión es la misma que cualquier regreso después de un largo descansoEl artículo 2 técnica y consistencia primero, carga segundo.

Lo que queda en la lista de precaución

Un implante no es una articulación. Es un rodamiento mecánico que se desgasta con el número de ciclos y la fuerza que pasa a través de él. Por ello, las recomendaciones se basan en actividades de bajo impacto: caminar, andar en bicicleta, nadar, hacer cross-trainer, caminar en la colina, golf, bailar.

Correr, saltar y deportes con cambios bruscos de dirección son una conversación separada. La evidencia no es sólida en ninguna de las dos direcciones no hay una cifra confiable de cuántos kilómetros te cuestan cuántos años de vida del implante pero la mayoría de los cirujanos aconsejan no hacerlo, y el consejo se aprieta aún más si tu hueso es delgado. Pregúntale a la persona que te hizo la operación.

Dos cosas permanecen permanentes: evitar las curvas de extremo de alcance combinadas con la rotación bajo carga y evitar cualquier cosa con una alta probabilidad de caída.

Cuándo acudir al médico

• La fiebre, el enrojecimiento, el calor o la secreción de la herida la infección deben examinarse el mismo día, no la semana próxima.
• Dolor y hinchazón en la pantorrilla, especialmente en un lado.
• Incapacidad repentina para mover el peso a través de la pierna, un torpe con un cambio en la longitud de la pierna o una sensación de que la cadera se ha deslizado.
• Dolor que empeora semana tras semana en lugar de disminuir, o dolor en la ingle y el muslo que aparece meses después de que todo se haya calmado.
• Enfermedad o debilidad en el pie.

La versión corta

• Las primeras seis semanas: Caminatas cortas y frecuentes, ejercicios ligeros diarios, mantenga el palo hasta que se vaya la cojera.
• Semanas 6 a 12: dos o tres sesiones de resistencia a la semana, 2 a 3 series de 10 a 15, dolor de hasta 3/10 que se asienta en un día.
• Desde el tercer mes: Trabajo de fuerza real de 6 a 12 repeticiones con carga creciente, más músculos laterales de la cadera entrenados por separado durante al menos un año.
• A largo plazo: La actividad de bajo impacto es un terreno seguro; correr y saltar son preguntas para su cirujano.
• Asesoramiento médico el mismo día para señales de infección, hinchazón de la pantorrilla, pérdida repentina de peso o dolor que sigue subiendo.