थाइराइड र चयापचय: वास्तवमा तपाईंको क्यालोरी जलाउने तरिकामा के परिवर्तन हुन्छ?

तपाईंको थाइराइड तपाईंको घाँटीको अगाडि रहेको एक पुतलीको आकारको ग्रन्थि हो, र यसले तपाईंको शरीरले ऊर्जा खर्च गर्ने गतिलाई ठूलो मात्रामा निर्धारण गर्छ। जब यो धेरै ढिलो वा धेरै छिटो चल्छ, तपाईं यसलाई तौलमा महसुस गर्नुहुन्छ, जिममा तपाईंको शक्तिमा, र दिउँसो तीन बजे तपाईं कति बर्बाद हुनुहुन्छ। यहाँ के कुराको महत्व छ र इन्टरनेट आतंक के हो।

थाइराइडले तपाईंको चयापचयमा के गर्छ?

ग्रन्थीले दुई वटा हर्मोनहरू बनाउँछः T4 (थाइरोक्सिन) र T3 (triiodothyronine) । T4 प्रायः भण्डारण रूप हो; T3 सक्रिय हो जुन कोशिकामा प्रवेश गर्दछ र ऊर्जा प्रयोग, मुटुको दर र क्यालोरी जलाउँछ। पिट्यूटरीले यसलाई TSH मार्फत निगरानी गर्छ: जब हर्मोनको कमी हुन्छ, TSH बढेर ग्रन्थिलाई थप बलियो बनाउनको लागि; जब धेरै हुन्छ, TSH घट्छ। त्यसैले उच्च टी.एस.एच.को अर्थ सामान्यतया थाइराइडको गति कम हुन्छ (हाइपोथाइराइडिज्म) र कम टी.एस.एच.को अर्थ तीव्र हुन्छ (हाइपरथाइराइडिज्म) ।

धेरैजसो प्रयोगशालाहरुले TSH को सन्दर्भ दायरा ०.४-४.० mIU/L को प्रयोग गर्दछन्, तर TSH एक्लै सम्पूर्ण कथा होइन। यो निः शुल्क T4 (FT4), कहिलेकाँही FT3, र anti-TPO एन्टिबडीहरूको साथ पढिन्छ, जसले देखाउँदछ कि यसको पछाडि एक स्वतः प्रतिरक्षा प्रक्रिया छ कि छैन। हाशिमोतो रोग हाइपोथायरायडिज्मको सबैभन्दा सामान्य कारण हो।

यसले वास्तवमा कति क्यालोरी जलाउँछ?

मानिसहरूले दुवै दिशामा गलत कुरा गर्छन्। उपचार नपाएमा थाइराइडको कमीले आराममा ऊर्जा खपत ५ देखि १५ प्रतिशतसम्म कम गर्छ। यदि तपाई सामान्यतया दैनिक २,००० किलो क्यालोरी जलाउनुहुन्छ भने, त्यो १०० देखि २५० किलो क्यालोरी कम हुन्छ यदि तपाईले केही परिवर्तन गर्नुभएन भने एक वर्षमा केही किलो बढाउनको लागि पर्याप्त हुन्छ, २० किलोको अतिरिक्तको लागि पर्याप्त छैन।

नयाँ हाइपोथायरायडिज्मको साथ सामान्य तौल वृद्धि २ देखि ५ किलोग्राम हुन्छ, र यसको ठूलो हिस्सा पानी र ग्लाइकोजेन हो, बोसो होइन। त्यसैले धेरै मानिसहरु उपचारको पहिलो महिनामा लगभग कुनै प्रयास बिना २-३ किलो वजन कम गर्छन् र त्यसपछि यो बन्द हुन्छ। हाइपरथायरायडिज्मले विपरीत गर्छ: जलन १५ देखि २५ प्रतिशत बढ्न सक्छ, सामान्य खाना सेवनमा तौल घट्छ, र मांसपेशी बोसोको साथ बाहिर जान्छ।

थाइराइडको गति कम हुँदा बोसो कम गर्न गाह्रो हुन्छ। यसले यसलाई असम्भव बनाउँदैन। ऊर्जा सन्तुलनले अझै पनि परिणाम निर्धारण गर्छ, संख्या मात्र कम क्षमाशील छ।

ध्यान दिनुपर्ने संकेतहरू

जब यो ढिलो चल्छ

• लगातार आठ घण्टा सुतेपछि पनि थकान महसुस हुन्छ
• अरू कसैले नभएको बेला चिसो महसुस गर्नु, हात र खुट्टा चिसो हुनु
• सूखी त्वचा, बालों का झड़ना, नाखून भंगुर, कब्ज
• कुनै स्पष्ट कारण बिना आराममा 55-60 भन्दा कम हृदयको दर
• कार्यक्रममा कुनै परिवर्तन बिना जिममा शक्ति घट्दै

जब यो तीव्र गतिमा चल्छ

• आराममा मुटुको दर ९०-१०० भन्दा माथि, हृदयको धडकन
• सामान्य वा बढ्दो खाना सेवनमा वजन घटाउने
• चिन्ता, हातको कम्पन, अनिद्रा
• पसिना आउने, गर्मी असहिष्णुता, ढिलो मल

डाक्टरलाई कहिले भेट्ने

यो लक्षण जाँच गर्ने विषय होइन रक्त परीक्षण सस्तो हुन्छ र केही दिनमा समाधान हुन्छ । आफ्नो GP लाई TSH र FT4 को लागि सोध्नुहोस् यदिः

• तपाईंले प्रयास नगरी ३ महिनामा ५ प्रतिशतभन्दा बढी तौल घटाउनुभएको छ वा बढाउनुभएको छ
• थकान ४-६ हप्ताभन्दा लामो समयसम्म रह्यो र निद्राले यसलाई ठीक गर्दैन।
• तपाईंको आरामको हृदयको दर निरन्तर १०० भन्दा माथि वा ५० भन्दा कम छ
• तपाईंले निल्न जाँदा घाँटीको अगाडि गाँठ वा दबाब महसुस गर्नुहुन्छ
• तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने योजनामा हुनुहुन्छ, किनकि हर्मोनको आवश्यकता ३० देखि ५० प्रतिशतले बढ्छ

एकै दिनको हेरचाहः ज्वरोसहितको घाँटीको गम्भीर दुखाइ, १२० भन्दा बढीको आराममा मुटुको धड्कन छातीको दुखाइ वा भ्रम, वा सास फेर्न समस्या।

वास्तवमा मद्दत गर्ने खाना

• आयोडीन: वयस्कहरुको लागि लगभग १५० एमसीजी एक दिन, गर्भावस्थामा २२०-२५० एमसीजी। एक वा दुई पटक हप्तामा माछाको साथ आयोडीनयुक्त नुनले यसलाई सामान्यतया ढाक्छ। दिनमा ६०० एमसीजी भन्दा बढी सेवन गर्दा थाइराइड कम सक्रिय र अति सक्रिय दुवै हुन सक्छ।
• सेलेनियम: लगभग ५५-७० एमसीजी एक दिन, माथिल्लो सीमा ४०० एमसीजी। दुई ब्राजिलियन नटले १०० देखि २०० एमसीजीसम्म पुर्याउन सक्छ, त्यसैले तिनीहरूलाई थुप्र्याउनु आवश्यक छैन।
• प्रोटीन: १.६-२.२ ग्राम प्रति किलो शरीरको तौल प्रति दिन। थाइराइडको गति कम र कम हुँदा यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो किनकि यसले मांसपेशीको सुरक्षा गर्छ।
• घाटा: 300-500 kcal रखरखाव भन्दा कम, प्रति हप्ता शरीरको वजनको 0.5-0.75 प्रतिशतको लक्ष्य राख्दै। १,४००-१,५०० किलो क्यालोरी भन्दा कमको आहारले आरामलाई अझ बढी जलाउँछ र थकान र चिसो असहिष्णुतालाई अझ खराब बनाउँछ।
• गोइट्रोजनहरू (काली, ब्रोकोली, फूलगोभी, सोया): खाना पकाउँदा यसको प्रभाव कम हुन्छ, र यो केवल अत्यधिक मात्रामा कम आयोडिनको साथ जोडिएको हुन्छ। तरकारी काट्नुको कुनै कारण छैन।
• फाइबरको मात्रा २५ देखि ३५ ग्राम र २ देखि २.५ लिटर पानीले थाइरोइडको कमीका कारण हुने कब्जियतलाई कम गर्छ।

प्रशिक्षण

राम्रोसँग थाइराइडको व्यवस्थापन भएमा तपाईं अरू सबै जस्तै प्रशिक्षण गर्नुहुन्छ। जब यो अझै सम्म व्यवस्थापन गरिएको छैन, मात्रा समायोजन, छैन महत्वाकांक्षा।

• शक्ति: हप्तामा ३ पटक, प्रति मांसपेशी समूह प्रति हप्ता १०-२० पटक, ६-१२ पटक, २-३ मिनेट आराम।
• कार्डियो: हप्तामा १५० मिनेट मध्यम वा ७५ मिनेट तीव्र व्यायाम, साथै दिनमा ७,०००-१०,००० कदम।
• थाइरोइड कम हुने, २-३ हप्तासम्म २०-३० प्रतिशतले घटाउनुपर्छ, जबसम्म खुराक बन्द हुँदैन ।
• अनियन्त्रित हाइपरथायरायडिज्म संग, भारी भारोत्तोलन र स्प्रिन्टहरू चिकित्सा स्वीकृति पर्खिरहेका छन् हृदयले पहिले नै अतिरिक्त समय काम गरिरहेको छ।
• ७-९ घण्टा सुत्नुहोस्। निद्राको अभावले थाइराइडको आधा लक्षणलाई अनुकरण गर्छ।

यदि तपाई पहिले नै औषधि लिइरहनु भएको छ भने

• लेभोथाइरोक्सिन खाली पेटमा, बिहानको खानाभन्दा ३० देखि ६० मिनेट अघि पानीले पिउनुपर्छ, कफीले पिउनु हुँदैन।
• क्याल्सियम, आइरन र म्याग्नीशियम कमसेकम ४ घण्टाको लागि टाढा राख्नुहोस्।
• TSH पुनः जाँच गर्नुहोस् प्रत्येक खुराक परिवर्तन पछि 6-8 हप्ता पछि, 10 दिन पछि होइन।
• तपाईले कस्तो महसुस गर्नुहुन्छ वा तौलमा के छ भन्ने आधारमा खुराक आफैँ समायोजन नगर्नुहोस्।

छोटो संस्करण

• थाइराइडले ऊर्जा खपत ५ देखि २५ प्रतिशतसम्म गर्छ, ५० प्रतिशत होइन, तर यो कुनै बहाना होइन ।
• हाइपोथायरायडिज्ममा पहिलो तौल बढ्नु मुख्यतया पानी हो, सामान्यतया २-५ किलोग्राम।
• TSH, FT4 र anti-TPO ले केही दिनमा प्रश्नको उत्तर दिन्छ; लक्षणहरू गर्दैन।
• प्रोटीन १.६-२.२ ग्राम/किलो, ३००-५०० किलो क्यालोरीको कमी र हप्तामा ३ पटक बल गर्ने अभ्यासले पनि थाइराइडको गति कम भएको अवस्थामा काम गर्छ।
• खाली पेटमा औषधि, ४ घण्टा क्याल्सियम र फलामबाट, टीएसएच पुनः जाँच ६-८ हप्तामा।