Miks mõned inimesed valu ei tunne

Peaaegu igaüks on kuulnud mängijast, kes lõpetas poolaja murtud luuga või tüübist, kes põletas oma käe ja vaevu reageeris. Valu ei ole otse nähtus kudede kahjustusest, see on hinnang, mille aju moodustab närvisignaalidest, kontekstist ja ootustest. Väike hulk inimesi ei saa seda signaali üldse, ja ülejäänud meist kaotavad selle ajutiselt palju sagedamini, kui me arvame.

Valu ei ole kahjustuse mõõdupuu.

Vaba närvi lõpped naha, lihaste ja liigestele annavad teada rõhu, temperatuuri ja keemiliste muutuste kohta kudedes. Seljaaju ja aju suurendavad või vabastavad seda sisendit enne, kui sa seda valuena koged. Seepärast võib sõrmeõhkel olev 1 cm lõik haiget teha rohkem kui 10 cm sinine lööve reiel ja miks sama kaal baaris tunneb esmaspäeval ja reedel erinevalt.

Praktiline tagajärg: ei tunne valu ei tähenda tervist kuded- Jah. Turse, liikumisvõime vähenemine ja tugevuse vähenemine on sõltumatud märgid ja neid mõõdetakse eraldi.

Inimesed sünnivad valuvaba.

Sünnipärane valu tundmatus on reaalne, kuid äärmiselt haruldane. Kõige tuntum vorm on SCN9A geeni mutatsioon, mis moodustab valu närvidele Nav1.7 naatriumkanali. Ilma selle kanalita ei jõua signaal aju. Maailma kirjanduses on vaid paar sadast kuni ligikaudu tuhandeni juhtumit.

Need inimesed tunnevad puudutust, survet ja kehapositsiooni normaalselt, ainult mitte valu. Enamik diagnoositakse esimese kolme eluaasta jooksul: hammustatud keel, murtud sõrmed, põletused, sarvkesta vigastused. Üks alaliigist on ka võime higistada, nii et neil lastel on palavik üle 40 kraadi ilma nakkuseta. Probleem ei ole kunagi valu, vaid kahju, mis on koondunud, sest häire ei ole kunagi helistanud.

närvid, mis ei ole enam raporteerivad

Kogutud närvilisund on palju tavalisem ja mõjutab palju rohkem inimesi kui geneetika:

• Diabeet. Nende inimeste hulgas, kellel on olnud see 20 aastat või rohkem, areneb umbes poolel hulgast perifeerset neuropaatiat. See algab sümmeetriliselt, varvastest ülespoole, sokkide kujul.
• Alkoholi. Krooniline tarbimine umbes 100 g etanooli päevas mitme aasta jooksul kahjustab perifeersed närvid, tavaliselt koos tiamiinipuudulikkusega.
• Väike B12-vitamiini tase. Tavalised kandidaadid on taimetoitjad ilma toidulisandita ja inimesed, kes kasutavad metformiini või pikaajalist maohappe ravimit.
• Surve närvi. Sama asendiga 30 kuni 45 minutit, käe püksi kinnitades või jalgadega samasse kohta seises, tekitab tuimustust, mis tavaliselt mõne minutiga kaob. Kui see kestab mitu tundi, siis see pole enam lihtne purustamine.

Neuropatias on vibratsioon ja temperatuuri tunne esimesed. Seepärast avatakse jalghaava sageli alles siis, kui sokis on verd või haisub.

Miks sa seda mitte tunned?

Seda nimetatakse treeninguga põhjustatud hüpoalgeesiaks ja see on täiesti normaalne. Pärast 20-30 minutit aerobilist tööd 60-75 protsenti maksimaalsest südamerõhkust või pärast isomeetrilist hoidmist umbes 25 protsenti maksimaalsest jõust 2 kuni 3 minuti jooksul tõuseb valu künnis ligikaudu 10 kuni 30 protsenti ja jääb pärast seda 15 kuni 30 minutit kõrgeks. Raske 5 komplekt 85 protsendil 1RM-st tekitab samalaadse mõju pingutuste ja hingetõmbe abil.

Stressist põhjustatud valuvaigisteid on ülal. Pärast raskete vigastuste saamist mängu või autoõnnetuses, suudab inimene elada 30-60 minutit peaaegu valuta, sest keha tegeleb põgenemise või võitluse lahendamisega, mitte parandamisega.

Mis muud lülitas signaali välja?

• Valuvaigisteid. Standardne 400 mg ibuprofeeni annus toimib 4 kuni 6 tundi. See ei paranda midagi, see ainult lülitab häire.
• Alkoholi. Kaks või kolm jooki, umbes 30 kuni 40 grammi etanooli, tõstavad mõõdetavalt valu künnist tunniks või kaheks.
• Külm. - Jah. Jää 10 kuni 15 minutiks tuimestab naha järgmise poole tunni jooksul.
• Pöörake tähelepanu ja kontekst. Võistlus, rahvahulk, muusika ja viha vähendavad tõeliselt valu.
• Väikesed geneetilised erinevused. MC1R-i variandid muudavad, kui palju anesteesiat vajate ja kuidas reageerite teatud valule.

Mida see tähendab jõusaalis?

Kui võtate 400 mg ibuprofeeni ja siis jõuate seeriasse, mida eile ei suutnud, on see laen, mitte areng. Rõõmupöördjad, kes võtavad enne pikka võistlust 800 mg, saavad rohkem neeru- ja naatriumprobleeme, mitte vähem vigastusi.

Valu asemel tugine asjadele, mida suudad mõõta. Lõpetage seanss ja mõelge uuesti, kui teil on nähtamatu turse võrreldes teise küljega, kui liikumisvahemik on rohkem kui 15-20 kraadi või kui te ei saa teha 4 sammu täisrassiga jäsemele. Käe või jala tuimus tähendab, et pole vaja läbirääkimisi pidada.

Millal arsti juurde minna

• Kõrvem kui 2 nädalat kestv kibedus või mõlema jala või mõlema käe tundmatus.
• Haav, vesikond või põletus, mida te ei märganud enne infektsiooni teket või mis ei ole 2 nädala jooksul kinni jäänud.
• Nõrkus koos tuimuse, näiteks sa ei saa teha 10 ühe jala vasika tõstmine.
• Ühese, mis paisub, punastub ja muudab kuju, kuid vaevu teeb haiget.
• Äkiline tuimustumine ühel keha pool, äkiline nõrkus või kõnetus rääkida või näha: Kiireloomulisus on kohe, mitte homme.
• Kui teil on diabeet: üks kord aastas arsti poolt tehtud jalgade läbivaatamine ja üks minut eneseinspektsiooni iga päev, kaasa arvatud varvastel ja jalatelgadel.

Lühike versioon

• Valu on aju hinnang, mitte kahjustuse mõõdupuu, nii et selle puudumine ei tähenda, et kõik on korras.
• Tõeline kaasasündinud tundmatus on haruldane, vaid paar sada dokumenteeritud juhtumit ja ilmneb tavaliselt esimese kolme eluaasta jooksul.
• Palju sagedamini tekitab valu puudumine närvide kahjustused diabeedi, alkoholi või madala B12 sisaldusega.
• Treening ise tõstab valu künnist 10 kuni 30 protsenti 15 kuni 30 minuti jooksul ning valuvaigistid ja alkohol teevad sama asja rohkem otsekoheselt.
• Kontrollige turse, liikumisvahemikku ja jõudu ning pöörduge arsti poole, kui teil on rohkem kui 2 nädalat kestnud tuimustumine või haav, mida te ei tunne.