Hvor længe kan man leve uden mad?

Svaret på spørgsmålet "Hvor længe kan man holde sig uden mad?" varierer langt mere end de fleste forventer - fra nogle få uger til over et år. Det afgørende er ikke viljestyrke, men hvor meget fedt du bærer og om du drikker vand. Det er ikke en fastevejledning, bare en gennemgang af hvad der sker i kroppen, når kalorierne holder op med at komme ind.

De første 72 timer

Leveren holder stort set. 80120120 g glycogen, ca. 400500500 kcal. Det er det eneste sukker, den kan frigive i blodet. Musklerne kan holde 300-500 g mere, men denne mængde er bundet til musklerne og vender aldrig tilbage til cirkulationen som glukose.

Sekvensen kører som regel sådan her:

• 01616 timer: leverglykogen bliver brændt. Der sker ikke noget dramatisk, bortset fra at du er sulten.
• 16 36 timer: leverglykogen er rent. Glukoneogenese tager over kroppen bygger glukose fra aminosyrer, glycerol og laktat. Hjernen har brug for omkring 120 g glukose om dagen på dette stadium.
• 244 dage: ketoner klatrer. På dag tre får hjernen omkring 30% af sin energi fra ketoner, på dag syv over 60%. Glukosekravet falder fra 120 g til 304040 g dagligt.
• Efter 7 dage: Muskelproteinopdelingen falder fra 60 90 g pr. dag i begyndelsen til 15 25 g pr. dag. Stofskifte i hvile er 15-25% lavere i løbet af nogle uger.

Hvor den reelle grænse er

Den mest citerede optegnelse tilhører Angus Barbieri fra Skotland, der brugte 382 dage uden mad. under lægelig tilsyn i 1965­66 Han startede med 207 kg og sluttede med 82 kg, og levede på vand, te, kaffe, vitaminer og elektrolyt erstatning. Uden disse kosttilskud ville han ikke have overlevet det.

På den anden side er der sultestrejker. Hos mennesker med normal kropsvægt sker døden typisk mellem dag 45 og dag 75- Hvad? Under sultestrejken i Irland i 1981 døde ti mænd mellem dag 46 og dag 73. Grænsen falder normalt sammen med et tab på 35~40% af kropsmassen, eller et kropsmasseindeks på omkring 13 hos mænd og 11 hos kvinder.

Aritmetikken forklarer hullet. Et kilo fedtvæv bærer omkring 7 700 kcalSå 15 kg fedt ligner 115.000 kcal i banken. Problemet er, at kroppen kun kan trække omkring 31 kcal pr. kg fedtvæv om dagen for 15 kg fedt, omkring 465 kcal om dagen. Alt der er over det, bliver betalt i muskler, inklusive hjertemusklerne. Det er derfor, en slank person forværres uforholdsmæssigt hurtigere end en tung.

Vand er et helt andet ur.

Uden vand tæller du dage, ikke uger. 37 dage I normale forhold og i så få som 2­3 dage i varme eller med fysisk arbejde. Man mister 2 3 liter om dagen gennem urin, sved og vejrtrækning, og nyrerne har brug for mindst 500 ml urin til at fjerne affald. Desuden kommer 20-30% af dit normale vandindtag normalt fra mad, så alle, der ikke spiser, bør drikke 500-800 ml ekstra.

Hvad et langt underskud gør ved dit hoved.

Minnesota sult eksperimentet 1944-45 forbliver det klareste billede. 36 raske mænd brugte 24 uger på 1,570 kcal pr. dag mens jeg gik 35 km om ugen. De mistede omkring 25% af deres kropsmasse, hvilehjerteslag faldt fra 55 til 35 slag i minuttet og stofskifte faldt med omkring 40%.

Den psykologiske side var værre end den fysiske: Obsessive tanker om mad, irritabilitet, social tilbagetrækning, apati. Under deres helbredelse har mange drukket for meget i måneder og kæmpet for at genopbygge et normalt forhold til mad. Lektionen for alle, der træner: et langvarigt, aggressivt underskud ødelægger ikke kun kroppen.

Træning på tomt

En kort faste på 162424 timer koster næsten ingenting i maksimal styrke faldet i en max-repetition er normalt under 5%. Det, der lider, er volumen og arbejdsmodstand: Repetitioner i senere sæt falder med ca. 101515%, og udholdenhed ud over 609090 minutter forringes mærkbart.

I praksis: 4 sæt med 5 gentagelser Det er ikke noget problem. 20 sæt hypertrofi eller 90 minutters intervaller er ikke. Hvis du er i et underskud og ønsker at holde muskler, hold 1,6 2,2 g protein pr. kg legemsvægt, et 300500500 kcal dagligt underskud, en tabshastighed på 0, 51%1% af kropsvægten om ugen og 23 styrke sessioner om ugen.

Tilbage til maden.

Efter 5 eller flere dage uden mad er faren ikke sult det er det første måltid. Når insulinet stiger, overføres fosfat, kalium og magnesium til cellerne og blodniveauet falder. Det er refeeding syndrom, og det kan udløse arytmier og hjertesvigt.

- Sygehusprotokollen begynder på... 10 kcal pr. kg legemsvægt pr. dag (5 kcal/kg i højrisikotilfælde), der stiger gradvist over 47 dage med 200300300 mg thiamin indgivet før den første fodring. Hvis du har overset en eller to dage, gælder intet af dette for dig bare få det første måltid til at være 400600600 kcal i stedet for 1.500.

Hvornår skal man gå til læge

• Omgående, nødsituation: besvimelse, forvirring, uregelmæssig eller hurtig hjerterytme, brystsmerter, muskelkramper med svaghed.
• Før enhver faste: hvis De har diabetes behandlet med insulin eller sulfonylureer, nyre- eller leversygdom eller tager diuretika, lithium, blodtryksmedicin eller warfarin.
• - Nej, ikke uden råd. under 18 år eller med en spiseforstyrrelse i anamnesen.
• - Du skal altid blive undersøgt. utilsigtet tab af mere end 5% af kropsvægten over 61212 måneder.
• Fastetid på mere end 487272 timer Det er kun fornuftigt med tilsyn og elektrolytovervågning.

Den korte udgave

• Uden mad, men med vand og elektrolytter, varer en sund person med normal vægt typisk 457575 dage; den hårde grænse er at tabe 3540%40% af kropsmassen.
• Uden vand er det 3-7 dage, mindre i varmen. Vand kommer altid før mad.
• Fedtmagasiner bestemmer alt omkring 31 kcal pr. kg fedt pr. dag er brugbart, og resten betales i muskler.
• En 16-24 timers faste skader ikke din styrke, men det reducerer træningsvolumen med ca. 101515%.
• Efter 5+ dage uden mad er de første måltider farligere end fastet starter med 10 kcal/kg pr. dag, med lægelig overvågning.