ក្រពេញប្រូ ស្តា ត និង ប្រព័ន្ធ ប្រព័ន្ធ ប្រព័ន្ធ ប្រព័ន្ធ ប្រព័ន្ធ ប្រព័ន្ធ ប្រព័ន្ធ ប្រព័ន្ធ ប្រតិកម្ម: តើ អ្វី ជា ការ ពិត ដែល ធ្វើ ឲ្យ អ្នក បំផ្លាញ កាឡូរី?

ការ ប្រើប្រាស់ ថាមពល របស់ ខ្លួន បាន កើន ឡើង យ៉ាង ឆាប់រហ័ស នៅពេលដែលវាដើរយឺត ឬលឿនពេក អ្នកនឹងយល់ឃើញវានៅលើសន្ទុះ កម្លាំងរបស់អ្នកនៅក្នុងហាត់ប្រាណ និងក្នុងភាពខូចខាតរបស់អ្នកនៅម៉ោងបីល្ងាច។ នេះគឺជាអ្វីដែលសំខាន់ និងអ្វីដែលជាការភ័យខ្លាចលើអ៊ីនធឺណិត។

អ្វី ដែល ក្រពេញប្រូ ស្តា ត ធ្វើ ទៅ លើ ប្រព័ន្ធ ប្រាស់ សារធាតុ របស់ អ្នក

ក្រពេញនេះផលិតអ័រម៉ូនពីរ: T4 (thyroxine) និង T3 (triiodothyronine) ។ T4 ជាច្រើនជាទម្រង់ការរក្សាទុក T3 គឺជាទម្រង់សកម្មដែលចូលទៅក្នុងកោសិកា និងបង្កើនការប្រើប្រាស់ថាមពល ការបាក់បេះដូង និងការដុតកាឡូរី។ សរសៃ pituitary ត្រួតពិនិត្យ ទាំងអស់នេះ តាមរយៈ TSH: នៅពេលដែលអ័រម៉ូនមានកង្វះវីតាមីន TSH កើនឡើង ដើម្បីបង្កើនការបង្ខំលើក្រពេញប្រូស្តាត្រូអ៊ីន (TSH) ខ្លាំងជាងមុន នៅពេលដែលមានច្រើនពេក TSH ធ្លាក់ចុះ។ ដូច្នេះ TSH ខ្ពស់ ជាទូទៅ មានន័យថា ក្រពេញប្រូ ស្តាត យឺត (អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការៈ អាការ អាការ អាការៈ អាការៈ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អាការ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ អៈ

មន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើនប្រើប្រព័ន្ធតេស្ត TSH ប្រមាណ 0.4-4.0 mIU / L ប៉ុន្តែ TSH តែម្នាក់ឯងមិនមែនជារឿងទាំងមូលទេ។ វាត្រូវបានអានជាមួយ T4 សេរី (FT4) ពេលខ្លះ FT3 និងអង់ទីបូឌីតប្រឆាំង TPO ដែលបង្ហាញថាតើមានដំណើរការ autoimmune នៅពីក្រោយវាឬទេ។ ជំងឺហាស្មីម៉ូតូ គឺជាមូលហេតុដែលញឹកញាប់បំផុតនៃជំងឺអេដស៍។

វា ធ្វើអោយ ការដុត កាឡូរី យឺតជាងមុន ប៉ុណ្ណា?

មនុស្ស តែងតែ យល់ ខុស ទាំង ពីរ ទិស ។ ការមិនព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism អាចកាត់បន្ថយការចំណាយថាមពលនៅពេលសំរាក ប្រហែលពី ៥ ទៅ ១៥ ភាគរយ។ បើសិនជា អ្នក ញ៉ាំ អាហារ ដែល មាន ជាតិ គី ឡូ រ៉ូ អ៊ីន ប្រមាណ ២.០០០ កាល់ រៀល ក្នុង មួយ ថ្ងៃ នោះ គឺ មាន ចំនួន ១០០ ទៅ ២៥០ កាល់ រៀល តិច ជាង នេះ គ្រប់គ្រាន់ ដើម្បី បន្ថែម កាឡូរី មួយ ចំនួន ក្នុង មួយ ឆ្នាំ ប្រសិនបើ អ្នក មិន ផ្លាស់ប្តូរ អ្វី ទេ គឺ មិន គ្រប់គ្រាន់ ដើម្បី ពន្យល់ ពី កាឡូរី ២០ កាឡូរី បន្ថែម នោះទេ ។

ការកើនទម្ងន់ធម្មតាជាមួយការកើនទម្ងន់ថ្មីគឺពី 2 ទៅ 5 kg ហើយភាគច្រើននៃនោះគឺទឹកនិង glycogen ដែលត្រូវបានរក្សាទុក មិនមែនជាតិខ្លាញ់ទេ។ ហេតុនេះហើយបានជាមនុស្សជាច្រើនបានបាត់បង់ 2-3 kg នៅក្នុងខែដំបូងនៃការព្យាបាលដោយគ្មានការខិតខំប្រឹងប្រែងអ្វីទាំងអស់ ហើយបន្ទាប់មកវាឈប់។ ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូ ស្តាត ធ្វើឱ្យផ្ទុយពីនេះ: ការឆេះអាចកើនឡើងពី ១៥ ទៅ ២៥ ភាគរយ ទម្ងន់ធ្លាក់ចុះដោយការទទួលទានអាហារធម្មតា និងសាច់ដុំបាត់បង់ជាមួយជាតិខ្លាញ់។

ការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីន ដែលមានកម្រិតទាប ធ្វើឱ្យការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីន កាន់ តែលំបាក។ វា មិន ធ្វើ ឲ្យ វា មិន អាច ធ្វើ បាន ទេ។ តុល្យភាព ថាមពល នៅតែ សម្រេច លទ្ធផល ចំនួន គឺ មិន សូវ សប្បាយចិត្ត នោះទេ ។

សញ្ញា ដែល គួរ យក ចិត្ត ទុក ដាក់

នៅពេលដែលវាដើរយឺតៗ

• ភាព អស់កម្លាំង ដែល រស់រាន មាន ជីវិត ពី ការ គេង ៨ ម៉ោង អស់ រយៈពេល ជា ច្រើន សប្តាហ៍ ជាប់ៗ
• មាន អារម្មណ៍ ត្រជាក់ នៅពេល គ្មាន នរណា ម្នាក់ ទៀត មាន ដៃ និង ជើង ត្រជាក់
• ស្បែក ស្ងួត សក់ ធ្លាក់ ក្រចក រលោង ពុករលួយ
• ការបង្អាក់បេះដូងនៅក្រោម 55-60 ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់
• កម្លាំងធ្លាក់ចុះនៅក្នុងសាលប្រជុំ ដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកម្មវិធី

នៅពេលដែលវារត់លឿនៗ

• ការបង្អាក់បេះដូងក្នុងពេលសំរាក លើសពី ៩០-១០០, ការបាក់បេះដូង
• ការបាត់បង់ទម្ងន់ក្នុងពេលទទួលទានអាហារធម្មតា ឬកើនឡើង
• ការព្រួយបារម្ភ ការរន្ធត់ដៃ ការឈឺចាប់
• ការលូតលាស់នៃសរសៃឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈាមឈឈឈឈឈឈឈឈ

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

នេះ មិនមែន ជា ប្រធានបទ នៃ ការ ពិនិត្យ រោគសញ្ញា ទេ ការ ធ្វើ តេស្ត ឈាម គឺ មាន តម្លៃ ថោក ហើយ អាច ដោះស្រាយ វា បាន ក្នុង រយៈពេល ប៉ុន្មាន ថ្ងៃ ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី TSH និង FT4 ប្រសិនបើ:

• អ្នកបានកើនឡើង ឬបាត់បង់ទម្ងន់ជាង ៥ ភាគរយក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ ដោយមិនព្យាយាម
• ការលាកដង្ហើម បានអូសបន្លាយពេលជាង ៤-៦ សប្តាហ៍ ហើយការគេងមិនដោះស្រាយវាទេ
• ការបាក់បេះដូង នៅ ពេល សម្រាក របស់ អ្នក មាន កម្រិត ខ្ពស់ ជាង ១០០ ឬ ក្រោម ៥០ ។
• អ្នកមាន អារម្មណ៍ ថា មាន សាច់ដុំ នៅ ខាងមុខ ស្បែកជើង ឬ សម្ពាធ នៅពេល ហើម
• អ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងរំពឹងទុកនឹងមានផ្ទៃពោះ ដោយហេតុថាតម្រូវការអ័រម៉ូនកើនឡើងពី 30-50 ភាគរយ

ការថែទាំថ្ងៃតែមួយ: ការឈឺចាប់សន្លាក់ខ្លាំង ជាមួយនឹងកម្តៅខ្លួន ការបាក់បេះដូងនៅកន្លែងសំរាកលើសពី 120 ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ក្នុងទ្រូង ឬការភាន់ច្រឡំ ឬការពិបាកដកដង្ហើម។

អាហារ ដែល ជួយ ពិតប្រាកដ

• Iodine: ប្រហែលជា ១៥០ មីក្រូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ២២០-២៥០ មីក្រូក្រាមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការបំបាត់ ការឈឺចាប់ ដោយ សារ ជំងឺ រលាក សួត ច្រើនជាងមិនល្អ ការនៅលើ 600 mcg ក្នុងមួយថ្ងៃអាចធ្វើឱ្យអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការអាការៈអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអាការអអអាការអ
• កាតដែក: ប្រហែលជា 55-70 mcg ក្នុងមួយថ្ងៃ កម្រិតខ្ពស់បំផុត 400 mcg ។ គ្រាប់ពោតប្រេស៊ីលពីរប្រភេទ អាចផ្តល់បាន ១០០-២០០ មិកស៊ីក្រាម ដូច្នេះមិនចាំបាច់ដាក់ពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពោតពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពពព
• ប្រូតេអ៊ីន: ១,៦-២,២ ក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទម្ងន់សរុបក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងក្រពេញប្រូ ស្តាត និងការខ្វះខាតនេះគឺជាចំណុចសំខាន់បំផុត ព្រោះវាការពារសាច់ដុំ។
• កង្វះខាត: 300-500 kcal ក្រោមការថែរក្សា, សំដៅលើ 0.5-0.75 ភាគរយនៃទម្ងន់សរុបក្នុងមួយសប្តាហ៍។ អាហារ ដែលមានកាឡូរីតិចជាង ១៤០០-១៥០០ គីឡូក្រាម ធ្វើឱ្យការសម្រាកឆេះទៅមុខទៀត ហើយធ្វើឱ្យការលំបាក និងការមិនអត់ឱននឹងកម្តៅក្តៅកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
• កោសិកា រលាក (កៅស៊ូ, ប៊្រុកកូលី, កៅស៊ូ, ស្វាយ): ការចម្អិន ធ្វើឱ្យមានផលប៉ះពាល់ និងវាមានសារៈសំខាន់តែក្នុងចំនួនខ្លាំង ជាមួយនឹងអយូដទាប។ គ្មាន ហេតុផល អ្វី ត្រូវ កាត់ បន្ថយ បន្លែ នោះទេ ។
• ជាតិពុលក្នុង 25-35 g និងទឹក 2-2.5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃជួយជាមួយការរលាកដែលមកជាមួយការរលាកក្រពេញប្រូ ស្តាត។

ការបណ្តុះបណ្តាល

ជាមួយនឹងក្រពេញប្រូ ស្តា ត ដែលគ្រប់គ្រងបានល្អ អ្នកនឹងហាត់ប្រាណដូចមនុស្សដទៃទៀត។ នៅពេលដែលវាមិនទាន់គ្រប់គ្រងបានទេ ចូរកែសម្រួលសន្ទុះ មិនមែនជំហរ។

• កម្លាំង: ការប្រឡង ៣ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ការប្រឡង ១០-២០ដង ក្នុងមួយក្រុមសាច់ដុំ ក្នុងមួយសប្តាហ៍ ការប្រឡង ៦-១២ដង ការសម្រាក ២-៣នាទី
• ការធ្វើតេស្តឈាម: ការធ្វើដំណើរ ១៥០ នាទី ឬ ៧៥ នាទី ក្នុងមួយសប្តាហ៍ បន្ថែមលើ ៧.០០០ ទៅ ១០.០០០ ជំហានក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ជាមួយនឹងជំងឺអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈអាការៈ កាត់បន្ថយទំហំដោយ 20-30 ភាគរយសម្រាប់ 2-3 សប្តាហ៍នៅពេលថ្នាំត្រូវបានកំណត់ឡើងវិញ, ជំនួសឱ្យឈប់។
• ជាមួយនឹងជំងឺអរម៉ូនអេដស៍មិនគ្រប់គ្រងបាន ការលើកសម្ពាធ និងការរត់រថយន្តរង់ចាំការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យ បេះដូងកំពុងធ្វើការបន្ថែមម៉ោង។
• គេង ៧-៩ ម៉ោង។ ការងូតទឹក យូរ អាច ធ្វើអោយ ស្បែក របស់ អ្នក មាន សភាព ធូរស្រាល ។

ប្រសិនបើ អ្នក កំពុង ប្រើ ថ្នាំ

• Levothyroxine ត្រូវ បាន គេ ទទួលទាន នៅ ពេល មាត់ ទទេ ៣០ ទៅ ៦០ នាទី មុន ពេល ទទួលទាន អាហារ ពេលព្រឹក ជាមួយ ទឹក មិនមែន ជាមួយ កាហ្វេ នោះទេ ។
• រក្សាទុកកាល់ស្យូម, ដែក និងម៉ាញ៉េស្យូមយ៉ាងហោចណាស់ 4 ម៉ោងពីថង់។
• ត្រួតពិនិត្យ TSH ម្តងទៀត 6-8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំទាំងអស់ មិនមែនបន្ទាប់ពី 10 ថ្ងៃទេ។
• កុំ កែប្រែ ថ្នាំ ដោយ ខ្លួនឯង ដោយ ផ្អែកលើ អារម្មណ៍ របស់ អ្នក ឬ អ្វី ដែល តម្រង់ ទម្ងន់ និយាយ ។

រូបភាពខ្លី

• ក្រពេញប្រូ ស្តាត ប្តូរ ថាមពល ដែល ត្រូវ បាន ប្រើប្រាស់ ពី ៥ ទៅ ២៥ ភាគរយ មិនមែន ៥០ ភាគរយ ទេ វា សំខាន់ ប៉ុន្តែ វា មិនមែន ជា ហេតុផល ។
• ការកើនទម្ងន់ដំបូងនៅក្នុងជំងឺ hypothyroidism ភាគច្រើនគឺទឹក ជាធម្មតា 2-5 kg ។
• TSH, FT4 និង anti-TPO ឆ្លើយតបនឹងសំណួរនេះក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ; រោគសញ្ញាមិនធ្វើទេ ។
• ប្រូតេអ៊ីននៅ 1.6-2.2 g/kg ការខ្វះខាត 300-500 kcal និងការប្រឡងកម្លាំង 3 សប្តាហ៍នៅតែធ្វើការជាមួយក្រពេញប្រូ ស្តាតយឺត។
• ថ្នាំក្នុងពោះវៀនគ្រីម ៤ម៉ោងពីកាល់ស្យូម និងដែក ត្រួតពិនិត្យ TSH ម្តងទៀតនៅ 6-8 សប្តាហ៍។