Tribulus: šta zaista radi, koja doza i ima li smisla

Tribulus (Tribulus terrestris, kod nas poznat i kao babin zub) jedan je od najprodavanijih biljnih suplemenata u teretanama, uglavnom zbog obećanja da diže testosteron. Ta priča je stara skoro pedeset godina i uporno se ponavlja na etiketama. Problem je što ono što piše na kutiji i ono što je izmjereno na ljudima nisu ista stvar.

Odakle uopšte priča o testosteronu

Sastojak koji se najčešće spominje je protodioscin, steroidni saponin. Riječ steroidni ovdje opisuje samo hemijsku građu molekule, a ne znači da se ponaša kao anabolički steroid u tijelu. Rane studije iz osamdesetih i devedesetih rađene su na pacovima, zečevima i primatima, s dozama koje su po kilogramu tjelesne mase višestruko veće od onoga što ljudi uzimaju, a dobar dio tih rezultata nikada nije ponovljen kod ljudi.

Šta pokazuju studije na ljudima

Testosteron

Ovdje je slika prilično dosljedna. U studiji na 21 mladiću (20-36 godina) koji su četiri sedmice uzimali 10 do 20 mg po kilogramu tjelesne mase dnevno, nije bilo razlike u ukupnom ni u slobodnom testosteronu u odnosu na placebo. Slično je i kod treniranih muškaraca: 450 mg dnevno kroz pet sedmica kod ragbi igrača nije promijenilo ni hormonski profil ni rezultate na testovima snage. Kod muškaraca s normalnim nivoom testosterona, tribulus ga u pravilu ne pomjera.

Snaga i mišićna masa

Osmosedmična studija na muškarcima koji su trenirali s opterećenjem, uz dozu od oko 3,2 mg po kilogramu dnevno, nije našla razliku u nemasnoj masi ni u snazi u odnosu na placebo. Obje grupe su napredovale jednako, jer je napredak dolazio od treninga. Kada neko kaže da mu je čučanj skočio 10 kg otkako pije tribulus, to je skoro sigurno trening, hrana i san, a ne kapsula.

Libido i erektilna funkcija

Ovo je jedino mjesto gdje ima nečega. U studiji na 180 muškaraca s blagom do umjerenom erektilnom disfunkcijom, 750 mg dnevno podijeljeno u tri doze kroz 12 sedmica dalo je umjereno poboljšanje na standardnom upitniku o erektilnoj funkciji u odnosu na placebo, i to bez značajne promjene testosterona. Poboljšanja su prijavljena i kod žena sa smanjenim libidom pri istoj dozi. Efekat je stvaran, ali skroman, ne ide preko hormona i nije uporediv s lijekovima koji se propisuju za erektilnu disfunkciju.

Doza koja se zaista koristila

• Za libido i erektilnu funkciju: 750-1500 mg dnevno, podijeljeno u 2-3 doze uz obrok, ekstrakt standardiziran na 40-60% saponina.
• U hormonskim studijama: 10-20 mg po kilogramu tjelesne mase (za 80 kg to je 800-1600 mg dnevno) i dalje bez efekta na testosteron.
• Trajanje probe: 8-12 sedmica je sasvim dovoljno da vidiš ima li ičega. Ako nakon 12 sedmica nema promjene, neće je biti ni na 24.
• Preskoči mješavine s dvadeset sastojaka: ne znaš šta radi šta, a doza pojedinačnog sastojka je često simbolična.

Sadržaj protodioscina ozbiljno varira ovisno o dijelu biljke i porijeklu sirovine. Plod i korijen nisu isto, a ista deklaracija na dvije serije ne znači isti sadržaj. To je i jedan od razloga zašto se rezultati studija teško porede.

Nuspojave i rizici

Kod većine zdravih odraslih, u navedenim dozama i kroz 2-3 mjeseca, tribulus se podnosi dobro. Najčešće tegobe su nadutost, grčevi i mučnina, i obično se smire ako se uzima uz obrok. Postoje pojedinačni prijavljeni slučajevi oštećenja bubrega i jetre, uglavnom uz vrlo visoke doze ili domaće čajeve od biljke, kao i jedan prijavljen slučaj ginekomastije. Kod ovaca koje je masovno pasu opisano je oštećenje jetre, što ne znači isto za čovjeka na 750 mg dnevno, ali podsjeća da biljno ne znači bez granice.

Ako uzimaš lijekove za pritisak, šećer, razrjeđivače krvi ili terapiju za srce, provjeri s ljekarom prije nego počneš. Podaci o interakcijama su tanki, a to je razlog za oprez, ne za opuštanje.

Ako si testiran sportista

Tribulus nije na listi zabranjenih supstanci, ali je opisano da može podići omjer testosterona i epitestosterona u urinu, a to je jedan od parametara doping kontrole. Uz to, biljni booster proizvodi spadaju među najčešće kontaminirane kategorije suplemenata. Ako si pod testiranjem, jednostavno ga preskoči: mogući dobitak je premali za taj rizik.

Kada kod ljekara

Suplement nije odgovor na simptom koji traje. Javi se ljekaru ako imaš:

• Pad libida ili erektilne probleme duže od 3 mjeseca, posebno uz umor, gubitak snage ili pad raspoloženja.
• Jutarnje erekcije koje su potpuno nestale, jer to pomjera sumnju prema tjelesnom uzroku.
• Neobjašnjen gubitak tjelesne dlakavosti, smanjenje testisa ili problem s plodnošću.
• Bol ispod desnog rebarnog luka, tamnu mokraću ili žutilo kože i očiju dok uzimaš bilo koji biljni preparat: prekini odmah i javi se.

Osnovna obrada je jednostavna: testosteron vađen ujutro između 7 i 10 sati, po mogućnosti dva puta u različite dane, plus LH, FSH, prolaktin, SHBG, krvna slika, šećer i štitna žlijezda.

Šta stvarno pomjera iglu

• San: 7-9 sati. Sedmica spavanja po 5 sati spušta dnevni testosteron kod mladih muškaraca za oko 10-15%.
• Trening snage: 3-4 puta sedmično, 10-20 radnih serija po mišićnoj grupi sedmično, u rasponu od 5 do 30 ponavljanja.
• Tjelesna mast: pad s 30% na 20% tjelesne masti uradi za hormonsku sliku više nego bilo koja biljka.
• Hrana: 1,6-2,2 g proteina po kilogramu tjelesne mase i izbjegavanje deficita većeg od 500 kcal dnevno kroz mjesece.
• Alkohol: redovnih 4 i više pića uveče radi protiv svega navedenog.

Kratko

• Tribulus ne diže testosteron kod zdravih muškaraca. To je najbolje ispitani dio priče i odgovor je ne.
• Nema dokaza da povećava snagu ili mišićnu masu.
• Jedini realan efekat je skromno poboljšanje libida i erektilne funkcije pri 750-1500 mg dnevno kroz 8-12 sedmica.
• Uglavnom se dobro podnosi, ali ga preskoči ako si testiran sportista ili imaš bolest jetre ili bubrega.
• Ako simptomi traju duže od 3 mjeseca, idi na nalaze umjesto na kapsule.