גלוקוזמין: מה זה באמת עושה, המינון והאם זה שווה את זה

גלוקוזמין הוא אחד התוספים המכר ביותר של מפרקים ובמקביל אחד המובא במחקרים. יש אנשים שמרגישים את זה במשך שנים וזועמים על זה, אחרים רצים שלושה חודשים ולא מרגישים כלום. הנה מה שנמצא למעשה, מה המינון הגיוני, ואיך לבצע בדיקת 8 עד 12 שבועות על עצמך כדי לגלות לאיזה קבוצה אתה שייך.

מה זה גלוקוזמין ומה הוא אמור לעשות

גלוקוזמין הוא סוכר אמינו שהגוף שלך כבר מייצר ומשתמש כחומר גלמי עבור גלוקוזמינוגלקנים, חלק ממטריקס השחקה. ההיגיון של המכירות הוא פשוט: אם השריר מתייבש, לספק עוד אבני בניין. הבעיה היא שהלוגיקה לא שורדת מקישור עם פרמוקקינטיקה. רוב מה שאתם בולעים מתפרק לפני שהוא מגיע למפרק, והריכוז המודד בנוזל הסינוביאלי לאחר מנה של 1500 מ"ג הוא עשרות פעמים נמוך ממה שהמעבדה משתמשת בו על תאי רקד כדי לייצר תוצאות יפות.

המנגנון השני המוצע הוא השפעה אנטי דלקתית קלה, כלומר דיכאון של האותות שמרסקות את השחקה. זה הסבר סביר יותר לאנשים שמבחינים במשהו מאשר הרעיון שהריס נבנה מחדש-אני לא יודע. גלוקוזמין אינו משכך כאבים ולא עושה דבר ביום הראשון.

מה המחקר מראה

התמונה מבולבלת אבל לא לא ברורה. ניסוי עצמאי גדול על כמעט 1600 אנשים עם אוסטוארטריטיס ברך לא מצא הבדל משמעותי בין גלוקוזמין ופלסבו בממוצע; רק תת קבוצה עם כאב חמור יותר הראה רמז של תועלת, וזה היה גבול. ניתוח משולב של עשרה ניסויים שכיסו כ-3800 חולים הגיע למסקנה כי הפחתת הכאב הממוצעת הייתה קטנה יותר מהגבול שהחולה אפילו יגלה כתחלה.

דפוס אחד חוזר על עצמו באופן עקבי: ניסויים הממומנים על ידי היצרן מדווחים על תוצאות טובות באופן ניכר מאשר ניסויים עצמאיים. בגלל זה, הנחיות האוסטוארתריטיס העיקריות מפרסמות כעת המלצה תנאי נגד שימוש שגרתי בגלוקוזמין, בעוד חלק מההנחיות האירופיות עדיין מתייחסות אליו כצעד ראשון סביר בקינון קל עד בינוני לפני המעבר לטיפול בתרופות נגד דלקת יומיומיות.

מה שקרא בפועל: גלוקוזמין הוא לא הונאה, אבל זה לא מה שהתווית מרמזת. במجموعת תת של אנשים עם אוסטו ארתריטיס ברך זה מביא הבדל קטן עד בינוני. אצל רוב האנשים זה לא מביא כלום.

למי זה הגיוני ביותר.

• אובחן עקיץ קל עד בינוני ברך או בירך, עם כאב שנמשך חודשים.
• מישהו שמנסה להימנע מלקחת גלולות נגד דלקת כל יום.
• מישהו שכבר מתאמן ומנהל משקל גוף שרוצה כמה אחוזים נוספים.

אין בזה שום הגיון: פציעה חדשה של קשרי רגל או מניסקוס, כאב קרביים (טנדינופתיה של קרום הקרום, אכילס), כתף עמוסה מדי, או כ מניעה עבור בן 25 בריא שעמד על 100 ק"ג. אין נתונים שתומכים בשימוש הזה.

מינון וצורת

המינון המשמש בכל מחקרים רציניים הוא 1500 מ"ג ביום-אני לא יודע. לא 500, לא 3000.

• גלוקוזמין סולפט קריסטלי, 1500 מ"ג כמינון יומי אחד, הוא הצורה עם הנתונים החיוביים ביותר מאחוריה.
• לגלוקוזמין הידרוכלוריד יש פחות ראיות ובתנאים כלליים תוצאות חלשות יותר. זה לא הבחירה הראשונה.
• חלוקה ל-3 x 500 מ"ג היא נפוצה, אבל כמה מחקרים מצביעים על כך שתרופה אחת של 1500 מ"ג מייצרת ריכוז דם שיא טוב יותר.
• קח אותו עם ארוחה בערך באותו זמן בכל יום. עקביות חשובה יותר מהשעה המדויקת.
• כנדרואיטין 1200 מ"ג הוא לעתים קרובות מצטבר איתו. הראיות לקישור לא חזקות יותר מאשר לגלוקוזמין לבדו, וזה עולה יותר.

איך לבדוק אם זה עובד בשבילך

במקום לנחש, תערוך ניסוי קטן. תן לזה 8 עד 12 שבועות, כי זה כאשר כל הבדל מופיע בניסויים.

1. לפני שתתחיל, רשום את הכאב שלך מ-0 עד 10 בשלוש מצבים: לרדת במדרגות, לקום מהכיסא, ולאחר 20 דקות של הליכה.
2. תעשה מבחן של 30 שניות לשבת לעמוד ותכתוב את מספר ההפגנות.
3. לקחת 1500 מ"ג ביום בלי לחתוך, ו לא משנה שום דבר אחר. באימון, תזונה או תרופות.
4. חזור על אותם שלושה מדידות בשבוע 8, ואז שוב בשבוע 12.
5. אם אתה לא רואה לפחות ירידה של 2 נקודות בכאב או 2 חוזרים נוספים במבחן, להפסיק. אין סיבה להמשיך לשלם על משהו שלא עושה כלום.

מה עולה על גלוקוזמין

זה החלק שאנשים מדלגים עליו, ויש לו ראיות חזקות הרבה יותר מאחוריו.

• אימון כוח 2-3 פעמים בשבוע: 3 סדרות של 8 עד 12 חזרות עבור רבעי הרגליים והחצוצרות. קופסא squats, דחיסת רגליים, הרחבת ברך דרך טווח ללא כאב, deadlifts רומניה. לכאב של אוסטוארטריטיס ברך, ההשפעה דומה לתרופות נגד דלקת.
• משקל גוף: איבוד 5 עד 10 אחוזים ממשקל הגוף מקטין באופן ניכר את הכאב. כל קילוגרם שנאבד מוריד בערך 3 עד 4 קילוגרמים של כוח מהברך בכל צעד, ואתם לוקחים 5,000 עד 7,000 מהם ביום.
• תנועה: 150 דקות של פעילות מתונה בשבוע, מחולק 5 x 30 דקות. מפרק שלא זז כואב יותר, לא פחות.
• ג'ל אנטי דלקתי מקומי: לרגל זה מציע יחס טוב יותר בין היתרונות לסיכונים מאשר גלולות.

בטיחות, אינטראקציות ועלויות

גלוקוזמין נסבל היטב בניסויים שנמשכו עד 3 שנים; תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן כאבי קיבה קלים, בחילה וחרבת לול. עדיין, כמה דברים ראויים לתשומת לב.

• וורפרין: גלוקוזמין יכול להגביר את השפעתו ולהעלות INR. אל תשתמשי בשילוב ללא ידיעת הרופא שלך.
• אלרגיה לחליפים: רוב הגלוקוזמין מיוצר מחייטין בקליפות של סרטנים, אבל האלרגנים הם חלבונים בבשר, לא בקליפה. הסיכון נמוך, אם כי עם אלרגיה חמורה לחפש גרסה של תירס-סימום.
• סוכר בדם: אין השפעה משמעותית על אנשים בריאים, אבל אם יש לך סוכרת זה הגיוני לבדוק את המספרים שלך במהלך החודש הראשון.
• עלות: חודש ב-1500 מ"ג ביום עולה בערך מה שעושים 2-3 חודשים של אבקת חלבון הגונה. אם אין שום השפעה לאחר 12 שבועות, הכסף הזה קונה חברות בחדר כושר או פיזיותרפיה במקום.

מתי לבקר רופא

תוספת לא תחליף לאבחנה. תבדוק אם:

• הברך נפיחה במשך הלילה, היא אדומה וחמה, או שיש לך חום.
• המפרק נעול, מתרחק מתחת לך, או שאתה לא יכול ליישר את הרגל.
• כאב נמשך יותר מ-6 שבועות למרות נמוכה של עומס ופעילות גופנית.
• כאב מעיר אותך בלילה, או שיש לך ירידה במשקל בלתי מוסברת.
• אם אתם לוקחים וורפרין או נוגדי קרישה אחרים, או אם יש לכם סוכרת, מחלת כליות, או אם אתם בהריון.

הגרסה הקצרה.

• המינון הוא 1500 מ"ג ביום, רצוי גלוקוזמין סולפאט קריסטלי, נטיל כמינון אחד עם מזון.
• ההשפעה הממוצעת על כאב היא קטנה עבור אנשים רבים ואין; הסיכויים הטובים ביותר הם באוסטוארטרטיס קל עד בינוני ברך או בירך.
• תן לו 8 עד 12 שבועות עם מדידות כתובות, ואז להחליט מתוך המספרים ולא הרגש.
• אימון כוח 2 עד 3 פעמים בשבוע והורדת 5 עד 10 אחוז משקל הגוף יש עדות חזקה הרבה יותר מכל קפסולת.
• תבדוק עם רופא אם אתה לוקח וורפארין, יש לך סוכרת, או הכאב נמשך יותר מ - 6 שבועות.