کیوں کچھ لوگ درد محسوس نہیں کرتے ہیں؟

تقریباً ہر کسی نے اس کھلاڑی کے بارے میں سنا ہوگا جس نے نصف میچ کٹھن ہڈی کے ساتھ مکمل کیا، یا اس شخص کے بارے میں جس نے اپنا ہاتھ جلایا اور اس نے بمشکل رد عمل ظاہر کیا۔ درد ٹشو نقصان کا براہ راست نتیجہ نہیں ہے، یہ دماغ کے اعصاب کے اشاروں، سیاق و سباق اور توقعات سے پیدا ہونے والا اندازہ ہے۔ لوگوں کا ایک بہت چھوٹا گروہ اس سگنل کو کبھی نہیں حاصل کرتا، اور ہم میں سے باقی اسے عارضی طور پر بہت زیادہ کثرت سے کھو دیتے ہیں جتنا ہم سمجھتے ہیں۔

درد نقصان کا ایک گیج نہیں ہے

جلد، پٹھوں اور جوڑوں میں آزاد اعصابی انتہا دباؤ، درجہ حرارت اور ٹشو میں کیمیائی تبدیلیوں کی اطلاع دیتی ہے۔ ریڑھ کی ہڈی اور دماغ اس ان پٹ کو بڑھا یا کم کرتے ہیں اس سے پہلے کہ آپ اسے درد کے طور پر محسوس کریں۔ یہی وجہ ہے کہ ایک انگلی کے سرے پر 1 سینٹی میٹر کا کاٹ آپ کے ران پر 10 سینٹی میٹر کے زخم سے زیادہ تکلیف دہ ہوسکتا ہے، اور اسی بار پر ایک ہی وزن پیر اور جمعہ کو مختلف محسوس ہوتا ہے۔

عملی نتیجہ: درد نہیں ہے، صحت مند ٹشو کا مطلب نہیں ہے. سوجن، حرکت کی حد میں کمی اور طاقت میں کمی آزاد علامات ہیں اور آپ انہیں الگ الگ ماپتے ہیں۔

درد کے بغیر پیدا ہونے والے لوگ

درد کے لیے پیدائشی بے حسی حقیقی ہے لیکن انتہائی نایاب ہے۔ سب سے زیادہ مشہور شکل SCN9A جین میں تبدیلی سے آتی ہے، جو درد کے اعصاب پر Nav1.7 سوڈیم چینل بناتا ہے۔ اس چینل کے بغیر سگنل کبھی بھی دماغ تک نہیں پہنچتا۔ دنیا کے ادب میں صرف چند سو سے لے کر تقریباً ایک ہزار واقعات موجود ہیں۔

یہ لوگ رابطے، دباؤ اور جسم کی پوزیشن کو عام طور پر محسوس کرتے ہیں، صرف درد نہیں. زیادہ تر بچوں کی تشخیص زندگی کے پہلے 3 سال میں ہوتی ہے۔ ایک کاٹنے زبان، ٹوٹے ہوئے انگلیاں، جلن، cornea کی چوٹ. ایک ذیلی قسم بھی پسینے کی عدم صلاحیت کے ساتھ آتی ہے، لہذا ان بچوں کو 40 ڈگری سینٹی گریڈ سے زیادہ بخار ہوتا ہے بغیر کسی انفیکشن کے۔ مسئلہ کبھی درد نہیں ہوتا، یہ نقصان ہوتا ہے جو بڑھتا جاتا ہے کیونکہ کوئی الارم کبھی نہیں چلتا ہے۔

اعصاب جو رپورٹ کرنا چھوڑ دیتے ہیں

اعصابی نقصان بہت زیادہ عام ہے اور جینیاتی سے کہیں زیادہ لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔

• ذیابیطس. 20 سال یا اس سے زیادہ عرصے تک اس کا شکار رہنے والے لوگوں میں سے تقریباً نصف میں کسی نہ کسی طرح کی پردیی اعصابی بیماری پائی جاتی ہے۔ یہ متوازن طور پر شروع ہوتا ہے، انگلیوں سے اوپر، ایک جوتے کے پیٹرن میں.
• شراب۔ کئی سالوں تک روزانہ تقریباً 100 گرام ایتھنول کا دائمی استعمال پردیی اعصاب کو نقصان پہنچاتا ہے، عام طور پر تیامین کی کمی کے ساتھ۔
• وٹامن بی 12 کی کم مقدار۔ بغیر سپلیمنٹ کے ویگن اور میٹ فارمین یا طویل مدتی معدے کی تیزابیت کی دوا پر لوگ عام امیدوار ہیں۔
• ایک اعصاب پر دباؤ. ایک ہی پوزیشن میں 30 سے 45 منٹ تک، ایک بینچ پر ایک بازو کو ہک، یا ایک جگہ پر آپ کی ٹانگیں پارک کر کے ٹانگوں کو دبائیں، numbness دیتا ہے جو عام طور پر چند منٹ میں clear ہو جاتا ہے. اگر یہ گھنٹوں تک جاری رہتا ہے تو یہ اب ایک سادہ دباؤ نہیں ہے.

نیوروپتی میں، کمپن اور درجہ حرارت کا احساس پہلے آتا ہے۔ یہ ایک ایسا سبب ہے کہ پاؤں کا زخم اکثر تب ہی دریافت ہوتا ہے جب جراب میں خون یا بدبو آتی ہے۔

کیوں تم اسے وسط سیٹ محسوس نہیں کرتے

اس کو ورزش سے پیدا ہونے والی ہائپوالجیسیا کہتے ہیں اور یہ بالکل نارمل ہے۔ 20 سے 30 منٹ کی ایروبک ورزش کے بعد 60 سے 75 فیصد زیادہ سے زیادہ دل کی شرح پر یا 2 سے 3 منٹ تک 25 فیصد زیادہ سے زیادہ طاقت پر ایک اسومیٹرک تھام کے بعد، آپ کی درد کی حد تقریبا 10 سے 30 فیصد بڑھ جاتی ہے اور 15 سے 30 منٹ تک بلند رہتی ہے۔ ایک 1RM کے 85 فیصد پر 5 کا ایک بھاری سیٹ کوشش اور سانس روکنے کے ذریعے اسی طرح کا اثر پیدا کرتا ہے۔

اوپر پر کشیدگی کی وجہ سے درد کی روک تھام کے ڈھیر. میچ یا کار حادثے میں شدید چوٹ کے بعد، لوگ تقریباً بغیر درد کے 30 سے 60 منٹ تک چل سکتے ہیں، کیونکہ جسم فرار یا لڑائی کا حل نکال رہا ہے، مرمت کا نہیں۔

اور کیا ہے جو سگنل کو بند کر دیتا ہے

• درد کے ادویات. آئیبوپروفین کی 400 ملی گرام کی معیاری خوراک 4 سے 6 گھنٹے تک کام کرتی ہے۔ یہ کچھ بھی ٹھیک نہیں کرتا، یہ صرف الارم خاموش کرتا ہے.
• شراب۔ دو یا تین مشروبات، تقریباً 30 سے 40 گرام ایتھنول، درد کی حد کو ایک یا دو گھنٹے کے لیے قابلِ اندازہ حد تک بڑھاتے ہیں۔
• سردی. 10 سے 15 منٹ کے لیے برف جلد کو اگلے آدھے گھنٹے تک بے ہوش کر دیتی ہے۔
• توجہ اور سیاق و سباق. مقابلہ، ہجوم، موسیقی اور غصہ واقعی آپ کے درد کو کم کرتے ہیں۔
• چھوٹے جینیاتی اختلافات. MC1R جیسے متغیرات آپ کو کتنی اینستیک کی ضرورت ہے اور آپ کو کس طرح مخصوص قسم کے درد کا جواب دیتے ہیں.

جم میں اس کا کیا مطلب ہے

اگر آپ 400 ملی گرام ایبوپروفین لیتے ہیں اور پھر ایک سیٹ مارتے ہیں جو آپ کل نہیں کر سکے، تو یہ قرض ہے، ترقی نہیں. تفریحی دوڑنے والے جو لمبی دوڑ سے پہلے 800 ملی گرام لیتے ہیں، انہیں گردوں اور سوڈیم کے مسائل زیادہ ہوتے ہیں، کم چوٹ نہیں ہوتی۔

درد کے بجائے، ان چیزوں پر انحصار کریں جو آپ کی پیمائش کر سکتے ہیں. سیٹ کو روکیں اور سیشن پر دوبارہ غور کریں اگر آپ کے پاس دوسری طرف کے مقابلے میں سوجن نظر آتی ہے، 15 سے 20 ڈگری سے زیادہ کی نقل و حرکت کی حد کھو دی گئی ہے، یا آپ مکمل وزن کے ساتھ 4 قدم نہیں لے سکتے ہیں. ایک سیٹ کے دوران ایک بازو یا ٹانگ میں numbness کا مطلب ہے بار ریک، کوئی مذاکرات.

ڈاکٹر سے کب ملنا ہے

• دونوں پاؤں یا دونوں ہاتھوں میں خارش یا احساس کا فقدان جو 2 ہفتوں سے زیادہ جاری رہتا ہے۔
• زخم، چھالا یا جلن جس کا آپ کو پتہ نہیں چلا جب تک کہ یہ متاثر نہ ہو جائے، یا جو 2 ہفتوں میں بند نہ ہو جائے۔
• کمزوری کے ساتھ ساتھ بے حسی، مثال کے طور پر آپ ایک ٹانگ کے بچھڑے کو 10 بار نہیں اٹھا سکتے۔
• ایک جوڑ جو سوجن، سرخ ہو جاتا ہے اور شکل بدلتا ہے جبکہ تقریبا تکلیف نہیں ہوتی۔
• جسم کے ایک طرف اچانک بے حسی، اچانک کمزوری، یا بولنے یا دیکھنے میں دشواری: فوری طور پر ہنگامی امداد، کل نہیں.
• اگر آپ کو ذیابیطس ہے: سال میں ایک بار ایک طبیب کے ذریعہ پاؤں کا معائنہ، اور روزانہ 1 منٹ کی خود معائنہ، بشمول انگلیوں اور پاوں کے درمیان۔

مختصر ورژن

• درد دماغ کا اندازہ ہے، نقصان کا نہیں، اس لیے اس کی عدم موجودگی کا مطلب یہ نہیں کہ سب ٹھیک ہے۔
• حقیقی پیدائشی بے حسی نایاب ہے، صرف چند سو دستاویزی معاملات، اور عام طور پر زندگی کے پہلے 3 سالوں میں ظاہر ہوتا ہے.
• درد کی کمی کی ایک بہت زیادہ عام وجہ ذیابیطس، شراب یا کم B12 سے اعصاب کو نقصان پہنچانا ہے۔
• ورزش خود آپ کے درد کی حد کو 10 سے 30 فیصد تک 15 سے 30 منٹ تک بڑھاتی ہے، اور درد کے ادویات اور شراب بھی اسی کام کو زیادہ واضح طور پر کرتی ہیں۔
• سوجن، حرکت کی حد اور طاقت کا سراغ لگائیں، اور دو ہفتوں سے زیادہ دیر تک بے حسی یا کسی ایسے زخم کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کریں جسے آپ محسوس نہیں کر سکتے۔