კვანძის ფხვნილი აზიანებს თქვენს თირკმელებს?

თუ ოდესმე გიმნაზიაში გითქვამთ, რომ სვამთ ცილოვან შექებს, ალბათ ვინმემ გითხრათ, რომ თქვენი თირკმელები ნგრევაშია. ეს ხაზი უკვე 20 წელია ვრცელდება და ეს ერთი კონკრეტული გაუგებრობის ბრალია. აი რა არის სინამდვილეში ცნობილი, რამდენად არის ზედმეტი და როდის ხდება თირკმლის პრობლემა რეალური.

საიდან მოდის პრეტენზია

ადამიანებში, რომლებსაც უკვე აქვთ თირკმლის დაზიანება, მაღალი ცილის მიღება შეიძლება დააჩქაროს ფუნქციის დაკარგვა. ამიტომაც, ნეფროლოგებმა ხშირად შეზღუდავენ ქრონიკული თირკმლის დაავადების მქონე პაციენტებში პროტეინის რაოდენობას დაახლოებით 0,6-დან 0,8 გრამამდე სხეულის წონის კილოგრამზე დღეში. დროთა განმავლობაში ეს რჩევა ჯანსაღ ადამიანებზეც გავრცელდა, თუმცა ეს სხვა საკითხია - მაგალითად, ყველასთვის მარილის აკრძალვა, რადგან გულის უკმარისობით დაავადებულმა ადამიანმა მისი მიღება უნდა შეზღუდოს.

დაბნეულობის მეორე ნახევარი ჰიპერფილტრაციაა. მაღალი ცილოვანი კვების შემდეგ თირკმელი დროებით უფრო სწრაფად ფილტრირდება და ეს სისხლის ანალიზებშიც ჩანს. ჯანმრთელი თირკმლისთვის ეს ნორმალური მოქმედებაა უფრო დიდი სამუშაო დატვირთვისთვის, ისევე როგორც თქვენი გულისცემა იზრდება, როდესაც გადმოირბით. ნვ ვ ოჲჟლვეა ევკა ჲეჲგან ვ ჟლვეალ.

რას აჩვენებს კვლევა ჯანმრთელ ადამიანებზე

კონტროლირებადი კვლევები, რომლებშიც ჯანმრთელი, ტრენირებული ადამიანები 3-12 თვის განმავლობაში დღეში ერთ კილოგრამზე 2 - 3 გ- ს პროტეინს იღებდნენ, არ აჩვენებდა თირკმლის ფუნქციის შემცირებას - არანაირი კლება არ დაფიქსირებულა ფილტრაციის სიჩქარეში, არ გამოვლენილა ალბუმინი შარდში. კორპუსის შემდგომი კვლევები კორპუსის შემდგომი კვლევების შედეგად, რომლებიც წლების განმავლობაში 2.5 გ/კგ-ზე მეტს იღებენ, იგივე სურათს აჩვენებენ. თირკმლის დაავადების გარეშე მყოფებში, მაღალი პროტეინის მიღება თირკმლებს არ აზიანებს.

ის რაც არავის შესწავლილა არის 4 დან 5 გ/კგ დღეში 20 წლის განმავლობაში. თუ ვინმე ამტკიცებს, რომ არსებობს მყარი მტკიცებულება ამაზე, ნებისმიერ მიმართულებით, ისინი ამას იგონებენ. მაგრამ ის მაჩვენებელი, რომელშიც რეალურად იცხოვრებთ, დაახლოებით 2.2 გ/კგ-მდე, კარგად არის დაფარული.

პუდრა არ არის უფრო ძლიერი, ვიდრე ქათამი.

ერთი 30 გრამი თრომბოს ნაჭერი დაახლოებით 24 გრამს ცილის ოდენობას იძლევა. 100 გ გაცხელებული ქათმის მკერდი დაახლოებით 31 გ, ოთხი კვერცხი დაახლოებით 25 გ და 200 გ ბერძნული იოგურტი დაახლოებით 20 გ. თქვენს თირკმელს არ აქვს საშუალება გაიგოს, საიდან მოდის ამინომჟავა. ის მხოლოდ ხედავს მთლიან დატვირთვას და შრატს, რომელიც უნდა გაწმინდოს.

აკჲ 25 გრამ ოპთვნ ჲრ ჟრაჟკა ვ ნაბჲდნარ ნა ბპყკა რთ, ეგრე ვ ნაბჲდნარ ნაბჲდნარ ლანჩ. ნთკჲი ნვ ჲჟრაგა ლვნჟ ჱა რჲჱთ ჱნაფთ.

პუდრა ვ ჟამჲ ჟლვეზნჲ, ოჲ-გვევნჲგნჲ რპვბა ეა ოჲბვჟვ ჲგა£ა. ერთადერთი განსხვავება საკვებთან არის ის, რომ ადვილია ჭარბი რაოდენობით დალევა, ვიდრე ჭარბი რაოდენობით ჭამა.

კჲლკჲ გპვმვ გპვმვქ

• კუნთების ზრდისთვის: 1.6 გ/კგ დღეში თითქმის ყველას ეხება; დამატებითი სარგებელი სადღაც 2.2 გ/კგ-ს მიეკუთვნება.
• დიეტის დროს კალორიების დეფიციტის დროს: 2,0-2,4 გ/კგ, რადგან ცილა იცავს კუნთებს.
• მაგალითი 85 კგ: 136 დან 190 გ დღეში. ეს არის 4 კვება 35-45 გრამი თითოეული.
• შეიკი რეალურად უნდა მოიცავდეს ერთს, მაქსიმუმ ორს, დანარჩენი კი საკვებიდან მოდის.

თუ 85 კგ-იანი კაცი დღეში 3 შექსს დალევს, ნორმალური კვების გარდა, ის ადვილად 230 გრამს მიაღწევს. ნვ ვ ოჲეჲბპჲჟნჲ, ნჲ ვ ოჲჟლვეა ფჲგვკ: ზედმეტი უბრალოდ იწვის ან გარდაიქმნება შრატში და გაივლის შარდში.

რატომ შეიძლება სისხლის ანალიზი ცუდად გამოიყურებოდეს

სისხლში კრეატინინი თირკმლის ფუნქციის სტანდარტული მაკერია. ის იზრდება კუნთოვანი მასის, ხორცის მიღებისა და კრეატინის დამატების დროს. დღეში 5 გრამი კრეატინინი ზრდის კრეატინინის მაჩვენებელს დაახლოებით 0.1-დან 0.3 მგ/დლ-მდე, თირკმლის დაზიანების გარეშე. ამიტომაც, კუნთოვან ადამიანებში ხშირად ხდება ისეთი რამ, თითქოს მათი ფუნქცია უმნიშვნელოდ შემცირებულია, ხოლო მათი თირკმელები სრულყოფილად მუშაობს.

სისხლის აღების წინ: 48 სთმ ჟლვე ნვქრჲ ჟრანთფნჲ რპვნჟვნ, ნვკჲლკს ევნ ნა კპაეთთნ თ ნომვლვნ ვენჲჟრაჟ ნა დლაგა. თუ რიცხვი კვლავ საზღვრისპირეა, სთხოვეთ შარდში ალბუმინის კრეატინინის თანაფარდობა და თუ საჭიროა ცისტატინ C, რომელიც არ არის დამოკიდებული კუნთების მასაზე.

პრაქტიკული წესები

1. შეინარჩუნეთ საერთო რაოდენობა 2.2 გ/კგ-ზე ან ნაკლები, თუ არ გაქვთ კონკრეტული მიზეზი, რომ უფრო მეტი მიიღოთ.
2. დალიეთ დაახლოებით 30-35 მლ წყალი ერთ კილოგრამზე დღეში, დამატებით 500-750 მლ ტრენინგის საათში.
3. ნუ დაანებებთ ხაჭაპურს საჭმლის ნაცვლად - ბოჭკოვანი და მიკროკვანძოვანი ნივთიერებები მიიღება საკვებიდან.
4. შეწყვიტეთ იბუპროფენის მიღება ყოველი სესიის შემდეგ. რთული ვარჯიში, დეჰიდრატაცია და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები თირკმელების რისკებს იწვევს.
5. ჟგყპჱაქ ჲე ჟლვეკგა: კრეატინინი, eGFR და შარდის ანალიზი.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს

• თქვენ უკვე გითხრეს, რომ გაქვთ თირკმლის ფუნქციის შემცირება, ერთი თირკმელი ან ქრონიკული თირკმლის დაავადება - მაშინ თქვენი პროტეინის მიზანი ექიმმა დაადგინა და არა მწვრთნელმა.
• თუ ოჯახში გაქვთ დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა ან თირკმლის დაავადება - წელიწადში ერთხელ შეამოწმეთ eGFR და შარდის ალბუმინი.
• შარდის ფუნთუშისებრი ფორმა, რომელიც გრძელდება რამდენიმე კვირა, სისხლი შარდში ან შესამჩნევად მცირე მოცულობის შარდი.
• დილით თვალების გარშემო შეშუპება ან საღამოს ფრჩხილების შეშუპება.
• სისხლის წნევა განმეორებით 140/90-ზე მეტია ცალკეულ გაზომვებზე.
• eGFR 60-ზე ნაკლები ორ ტესტზე, სამი თვის ინტერვალით.

მოკლე ვერსია

• ცილები არ აზიანებს ჯანმრთელი თირკმელების. ცილების შეზღუდვა უკვე ავადმყოფი თირკმელების მკურნალობაა და არა პრევენცია.
• შეიკი მხოლოდ საკვებია - 30 გრამიანი კოვზი დაახლოებით 24 გრამ ცილას იძლევა, იგივეა რაც 80 გრამი ქათამი.
• 1.6 დან 2.2 გ/კგ დღეში ყველა მიზანს მოიცავს; მეტიც, თქვენ იხდით ძვირადღირებულ შარდს.
• კრეატინი, კუნთოვანი მასა და მძიმე ვარჯიში ზრდის კრეატინინის მაჩვენებელს და ეს არ არის თირკმლის დაზიანება.
• თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა, ერთ ნაღვლის ან ცნობილი ნაღვლის დაავადება, ექიმი განსაზღვრავს თქვენს პროტეინის რაოდენობას.