Γλυκοζαμίνη: Τι Πράγματι Κάνει, Η Δόση και Αν Αξίζει

Η γλυκοζαμίνη είναι ένα από τα πιο δημοφιλή συμπληρώματα αρθρώσεων και ταυτόχρονα ένα από τα πιο αμφιλεγόμενα στην έρευνα. Κάποιοι το παίρνουν για χρόνια και ορκίζονται σε αυτό, άλλοι τρέχουν τρεις μήνες και δεν αισθάνονται τίποτα. Εδώ είναι τι είναι πραγματικά γνωστό, ποια δόση είναι λογική και πώς να κάνετε ένα τεστ 8 έως 12 εβδομάδων στον εαυτό σας για να μάθετε σε ποια ομάδα ανήκετε.

Τι είναι η γλυκοζαμίνη και τι υποτίθεται ότι πρέπει να κάνει

Η γλυκοζαμίνη είναι ένα αμινοζάχαρο που το σώμα σας ήδη παράγει και χρησιμοποιεί ως πρώτη ύλη για τους γλυκοζαμινογλυκάνους, μέρος του μήτρας του χόνδρου. Η λογική των πωλήσεων είναι απλή: Εάν ο χόνδρος φθείρεται, προμηθεύστε περισσότερα δομικά στοιχεία. Το πρόβλημα είναι ότι η λογική δεν επιβιώνει την επαφή με τη φαρμακοκινητική. Το μεγαλύτερο μέρος αυτού που καταπίνεις διασπάται πριν φτάσει σε μια άρθρωση, και η συγκέντρωση που μετράται στο νεροφλεβικό υγρό μετά από μια δόση 1500 mg είναι δεκάδες φορές χαμηλότερη από αυτό που χρησιμοποιούν τα εργαστήρια στα καρτυλιγικά κύτταρα για να παράγουν αυτά τα ωραία αποτελέσματα.

Ο δεύτερος προτεινόμενος μηχανισμός είναι μια ήπια αντιφλεγμονώδης επίδραση, που σημαίνει μια αμβλύνωση των σημάτων που διασπούν τον χόνδρο. Αυτό είναι μια πιο εύλογη εξήγηση για τους ανθρώπους που παρατηρούν κάτι από την ιδέα ότι ο χόνδρος είναι ανασυγκροτημένο- Ναι . Η γλυκοζαμίνη δεν είναι παυσίπονο και δεν κάνει τίποτα την πρώτη μέρα.

Τι δείχνει η έρευνα

Η εικόνα είναι ακατάστατη αλλά όχι ασαφής. Μια μεγάλη ανεξάρτητη δοκιμή σε σχεδόν 1600 άτομα με οστεοαρθρίτιδα του γόνατος δεν βρήκε σημαντική διαφορά μεταξύ γλυκοζαμίνης και εικονικού φαρμάκου κατά μέσο όρο. Μόνο μια υποομάδα με πιο έντονο πόνο έδειξε ένα στοιχείο οφέλους, και αυτό ήταν οριακό. Μια συγκεντρωτική ανάλυση δέκα δοκιμών που κάλυψαν περίπου 3800 ασθενείς κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η μέση μείωση του πόνου ήταν μικρότερη από το κατώτατο όριο που ένας ασθενής θα μπορούσε να καταγράψει ως αλλαγή.

Ένα μοτίβο επαναλαμβάνεται συνεχώς: Οι μελέτες που χρηματοδοτούνται από τον κατασκευαστή παρουσιάζουν αισθητά καλύτερα αποτελέσματα από τις ανεξάρτητες. Εξαιτίας αυτού, οι κύριες κατευθυντήριες γραμμές για την οστεοαρθρίτιδα εκδίδουν τώρα μια Προϋπολογιστική σύσταση κατά Η χρήση της γλυκοζαμίνης είναι συνήθης, ενώ μέρος των ευρωπαϊκών οδηγιών την αντιμετωπίζει ως ένα λογικό πρώτο βήμα για την ήπια έως μέτρια οστεοαρθρίτιδα πριν από την μετατόπιση σε καθημερινά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η πρακτική είναι: Η γλυκοζαμίνη δεν είναι απάτη, αλλά ούτε και αυτό που υπονοεί η ετικέτα. Σε ένα υποσύνολο ατόμων με οστεοαρθρίτιδα του γόνατος παράγει μια μικρή έως μέτρια διαφορά. Στους περισσότερους ανθρώπους δεν παράγει τίποτα.

Για ποιον είναι πιο λογικό;

• Διαγνώστηκε ήπια έως μέτρια οστεοαρθρίτιδα του γόνατος ή του ισχίου, με πόνο που διαρκεί μήνες.
• Κάποιος που προσπαθεί να αποφύγει να παίρνει αντιφλεγμονώδη χάπια κάθε μέρα.
• Κάποιος που ήδη προπονηθεί και διαχειρίζεται το σωματικό βάρος που θέλει μερικά επιπλέον ποσοστά.

Δεν έχει νόημα: αγγειοπλακώδης τραυματισμός ή τραυματισμός του μηνίσκου, πόνος των τένοντων (τενενιοπάθεια πατέλου, Αχιλλέα), υπερφόρτωση του ώμου ή Προληπτική Για έναν υγιή 25χρονο που κάθισε 100 κιλά. Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν αυτή τη χρήση.

Δοσολογία και μορφή

Η δόση που χρησιμοποιείται σε ουσιαστικά κάθε σοβαρή δοκιμή είναι 1500 mg ημερησίως- Ναι . Όχι 500, ούτε 3000.

• Κρυσταλλικό θειικό γλυκοζαμίνης, 1500 mg σε εφάπαξ ημερήσια δόση, είναι η μορφή με τα πιο θετικά δεδομένα πίσω από αυτήν.
• Η υδροχλωρική γλυκοζαμίνη έχει λιγότερα στοιχεία και γενικά ασθενέστερα αποτελέσματα. Δεν είναι η πρώτη επιλογή.
• Η διάσπαση σε 3 x 500 mg είναι κοινή, αλλά ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι μια εφάπαξ δόση 1500 mg παράγει καλύτερη κορυφαία συγκέντρωση αίματος.
• Πάρτε το με ένα γεύμα περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Η συνέπεια έχει μεγαλύτερη σημασία από την ακριβή ώρα.
• Η χονδροϊτίνη 1200 mg συχνά στοιβάζεται μαζί της. Τα στοιχεία για τη σύνθεση δεν είναι ισχυρότερα από ό,τι για τη γλυκοζαμίνη μόνη της, και κοστίζει περισσότερο.

Πώς να ελέγξετε αν λειτουργεί για εσάς

Αντί να μαντέψεις, κάνε ένα μικρό πείραμα. Δώστε του 8 έως 12 εβδομάδες, γιατί τότε είναι που εμφανίζεται κάποια διαφορά στις δοκιμές.

1. Πριν ξεκινήσετε, καταγράψτε τον πόνο σας από το 0 έως το 10 σε τρεις καταστάσεις: Κατεβαίνοντας τις σκάλες, σηκώνοντας από την καρέκλα, και μετά από 20 λεπτά περπάτησης.
2. Κάνε μια δοκιμή 30 δευτερολέπτων και γράψε τον αριθμό των επαναλήψεων.
3. Να λαμβάνεται ημερήσια 1500 mg χωρίς να παραλείπεται, και Δεν αλλάζω τίποτα άλλο. στην προπόνηση, στη διατροφή ή στα φάρμακα.
4. Επαναλάβετε τις ίδιες τρεις μετρήσεις στην 8η εβδομάδα και στη συνέχεια ξανά στην 12η εβδομάδα.
5. Αν δεν παρατηρήσετε μείωση του πόνου κατά τουλάχιστον 2 μονάδες ή 2 επιπλέον επαναλήψεις στο τεστ, σταματήστε. Δεν υπάρχει λόγος να πληρώνεις για κάτι που δεν κάνει τίποτα.

Τι υπερισχύει της γλυκοζαμίνης

Αυτό είναι το μέρος που οι άνθρωποι παραλείπουν, και έχει πολύ ισχυρότερη απόδειξη πίσω από αυτό.

• Δυναμική προπόνηση 2 έως 3 φορές την εβδομάδαΕπικαιροποίηση: 3 σειρές από 8 έως 12 επαναλήψεις για τετράποδα και ισχιακά άμυλα. Κουκέτες, πιέσεις στα πόδια, επέκταση του γόνατος σε μια περιοχή χωρίς πόνο, Ρουμανικά νεκροθρέμματα. Για τον πόνο από οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, η επίδραση είναι συγκρίσιμη με τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• ΣώμαΕπικαιροποίηση: Η απώλεια 5 έως 10 τοις εκατό του σωματικού βάρους μειώνει μετρήσιμα τον πόνο. Κάθε χιλιόγραμμο που χάνετε αφαιρεί περίπου 3-4 κιλά δύναμη από το γόνατο σε κάθε βήμα, και παίρνετε 5.000 με 7.000 από αυτά την ημέρα.
• ΚίνησηΕπικαιροποίηση: 150 λεπτά μέτριας δραστηριότητας την εβδομάδα, χωρισμένα σε 5 x 30 λεπτά. Μια άρθρωση που δεν κινείται πονάει περισσότερο, όχι λιγότερο.
• Τοπικό αντιφλεγμονώδες τζελΕπικαιροποίηση: Για τα γόνατα, συχνά προσφέρει καλύτερη σχέση οφέλους/ κινδύνου από τα χάπια.

Ασφάλεια, αλληλεπιδράσεις και κόστος

Η γλυκοζαμίνη έχει ανεχθεί καλά σε δοκιμές διάρκειας έως 3 ετών. οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπια στομαχική διαταραχή, ναυτία και καούρα. Ωστόσο, μερικά πράγματα αξίζουν προσοχή.

• ΒαρφαρίνηΕπικαιροποίηση: Η γλυκοζαμίνη μπορεί να ενισχύσει την επίδρασή της και να αυξήσει το INR. Μην συνδυάζετε χωρίς να το γνωρίζει ο γιατρός σας.
• Αλλεργία στα οστρακοειδήΕπικαιροποίηση: Η περισσότερη γλυκοζαμίνη παράγεται από χιτίνη στα κέλυφα των οστρακοειδών, αλλά τα αλλεργιογόνα είναι πρωτεΐνες στην σάρκα, όχι το κέλυφος. Ο κίνδυνος είναι χαμηλός, αν και με σοβαρή αλλεργία ψάξτε για μια έκδοση που προέρχεται από ζύμωση καλαμποκιού.
• Αλκοόλ στο αίμαΕπικαιροποίηση: Εάν έχετε διαβήτη, είναι λογικό να ελέγξετε τους αριθμούς σας κατά τον πρώτο μήνα.
• ΚόστοςΕπικαιροποίηση: Ένα μήνα με 1500 mg την ημέρα κοστίζει περίπου αυτό που κάνουν 2 με 3 μήνες με καλή πρωτεϊνη σε σκόνη. Αν δεν υπάρχει αποτέλεσμα μετά από 12 εβδομάδες, αυτά τα χρήματα αγοράζουν μια συμμετοχή στο γυμναστήριο ή φυσιοθεραπεία.

Πότε να επισκεφθείτε γιατρό

Το συμπλήρωμα δεν αντικαθιστά τη διάγνωση. Ελέγξτε αν:

• Το γόνατο πρήζεται όλη τη νύχτα, είναι κόκκινο και ζεστό ή έχετε πυρετό.
• Η άρθρωση κλειδώνει, δίνει δρόμο κάτω από σας, ή δεν μπορείτε να ευθυγραμμίσετε το πόδι.
• Ο πόνος συνεχίζεται μετά από 6 εβδομάδες παρά τη μείωση της φόρτωσης και της άσκησης.
• Ο πόνος σας ξυπνάει τη νύχτα ή έχετε ανεξήγητη απώλεια βάρους.
• Παίρνετε βαρφαρίνη ή άλλα αντιπηκτικά, ή έχετε διαβήτη, νεφρική νόσο ή είστε έγκυος.

Η σύντομη έκδοση

• Η δόση είναι 1500 mg ημερησίως, κατά προτίμηση κρυσταλλική θειική γλυκοζαμίνη, λαμβανόμενη σε μία δόση με τρόφιμα.
• Η μέση επίδραση στον πόνο είναι μικρή και για πολλούς ανθρώπους μηδενική· οι καλύτερες πιθανότητες είναι σε ήπια έως μέτρια οστεοαρθρίτιδα γόνατος ή ισχίου.
• Δώστε του 8 με 12 εβδομάδες με γραπτές μετρήσεις, και μετά αποφασίστε από τους αριθμούς αντί από το συναίσθημα.
• Η προπόνηση δύναμης 2 με 3 φορές την εβδομάδα και η απώλεια 5 με 10 τοις εκατό του σωματικού βάρους έχουν πολύ ισχυρότερες αποδείξεις από οποιαδήποτε κάψουλα.
• Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν παίρνετε βαρφαρίνη, έχετε διαβήτη ή ο πόνος έχει διαρκέσει περισσότερο από 6 εβδομάδες.