Tiroid və metabolizm: Kaloriyanın yandırılmasında nə dəyişir?

Tiroid boynunun ön hissəsindəki kəpənək formalı bir bezdir və bədəninizin enerji sərf etmə sürətini müəyyən edir. Çox yavaş və ya çox sürətli hərəkət edərkən bunu ölçüyə, idman zalındakı gücünə və saat üçdə nə qədər darıxdığınıza görə hiss edirsiniz. Burada həqiqətən nəyin vacib olduğu və internet panikasının nə olduğu.

Tiroidin metabolizma təsirləri

Qlander iki hormon istehsal edir: T4 (tiroksin) və T3 (triiodotironin). T4 əsasən saxlama formasıdır; T3 hüceyrələrə daxil olan və enerji istifadəsini, ürək ritmini və kalori yandırmasını artıran aktivdir. Hipofiz TSH vasitəsilə bütün bu əməliyyatları nəzarət edir: hormon az olanda TSH artaraq bezə daha çox basqı vurur; çox olanda TSH azalır. Beləliklə, yüksək TSH ümumiyyətlə yavaş tiroid (hipotiroid) və aşağı TSH sürətli (hipertiroid) deməkdir.

Əksər laboratoriyalarda TSH-nin göstəricisi təxminən 0,4-4,0 mIU/L-dir, lakin təkcə TSH bütün məsələni həll etmir. Bu, onun arxasında avtoimmün prosesin olub olmadığını göstərən pulsuz T4 (FT4), bəzən FT3 və anti-TPO antikorları ilə birlikdə oxunur. Haşimoto xəstəliyi hipotiroidizmin ən çox yayılmış səbəbidir.

Bu, həqiqətən kalori yandırma prosesini nə qədər yavaşlatır.

İnsanlar hər iki istiqamətdə səhv edirlər. Müalicə olunmayan hipotiroidizm istirahət zamanı enerji xərclərini təxminən 5 ilə 15 faiz azaldır. Əgər siz normalda gündə təxminən 2000 kkal yandırırsınızsa, bu 100-250 kkal azdır - bir il ərzində bir neçə kilo əlavə etmək üçün kifayətdir. Əgər heç nəyi dəyişdirməsəniz, əlavə 20 kilo izah etmək üçün kifayət qədər deyil.

Tipik olaraq yeni hipotiroidlə bağlı kilo artımı 2 ilə 5 kq arasında olur və bunun böyük hissəsi yağ deyil, su və glikogen saxlanılır. Buna görə də bir çox insan müalicənin ilk ayında 2-3 kq azaldır və sonra dayanır. Hipertireoid əksini edir: normal qidalanma ilə kilo düşür və əzələ yağla birlikdə tükənir.

Yavaş tiroid yağ itkisini çətinləşdirir. Bu imkansız deyil. Enerji balansı hələ də nəticəni müəyyən edir, yalnız sayı daha az bağışlayıcıdır.

Diqqət yetirilməsi lazım olan əlamətlər

Yavaş gedəndə

• 8 saat yuxudan sonra həftələrlə davam edən yorğunluq.
• Heç kim olmadıqda soyuq hiss etmək, soyuq əllər və ayaqlar
• Quru dəri, saç tökülməsi, qırıntıq dırnaqlar, kabızlıq
• Heç bir səbəb olmadan 55-60-dan aşağı istirahət qəlb döyüntüsü
• Proqramda heç bir dəyişiklik olmadan idman zalında güc azalır.

Sürətlə gedəndə

• 90-100-dən yuxarı istirahət qəlb döyüntüsü, ürək döyüntüsü.
• Normal və ya daha çox qida qəbul edərkən kilo itkisi
• Narahatlıq, əllərin titrəməsi, yuxusuzluq
• Ətirlənmə, istiliyə dözümsüzlük, boşluğa məskunlaşma

Həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır

Bu simptomları yoxlayan bir mövzu deyil qan testi ucuz və bir neçə gündə həll olunur. Əgər:

• cəhd etmədən 3 ay ərzində bədən çəkisinin 5% -dən çoxunu itirmisiniz və ya artmışsınızdır.
• yorğunluq 4-6 həftədən çox davam edir və yuxu onu düzəltmir
• istirahət dövründə ürək döyüntüləriniz daim 100-dən yuxarı və ya 50-dən aşağıdır.
• yutarkən boynunuzun ön hissəsində bir qığılcım hiss edirsiniz və ya təzyiq hiss edirsiniz.
• Hamilə olduğunuz və ya hamiləlik planlaşdırdığınız zaman hormonlara ehtiyac 30-50 faiz artır.

Eyni gün qayğı: Qızdırma ilə ağır boyun ağrısı, göğüs ağrısı və ya qarışıqlıqla 120-dən çox istirahət qəlb döyüntüsü və ya nəfəs alma çətinliyi.

Həqiqətən kömək edən qidalar

• Yod: yetkinlər üçün gündə 150 mcg, hamiləlik dövründə 220-250 mcg. Yodlu duz və həftədə bir və ya iki dəfə balıq ümumiyyətlə onu örtür. Gündə 600 mcg-dan çox qalmaq həm aşağı, həm də həddindən artıq aktiv tiroidi pisləşdirə bilər.
• Selenium: Gündə 55-70 mcg, yuxarı həddi 400 mcg. İki Brazil fındığı 100-200 mikrogram verə bilər, buna görə də onları yığmağa ehtiyac yoxdur.
• Protein: Gündəlik bədən çəkisinin bir kiloqramına 1,6-2,2 qr. İsti tiroid və çatışmazlıq halında bu ən vacib maddədir, çünki əzələni qoruyur.
• Deficit: Həftədə bədən çəkisinin 0,5-0,75 faizini hədəfləmək üçün 300-500 kkal aşağı saxlama. 1.400-1.500 kkal az olan pəhrizlər istirahət zamanı daha da yandırır və yorğunluğu və soyuq əzmkarlığını daha da pisləşdirir.
• Qotrogenslər (kabaq, brokoli, çiçək kələmi, soya): Yemək bişirmək təsirini zəiflədir və onlar yalnız aşağı yodla birlikdə həddindən artıq miqdarda əhəmiyyətlidirlər. Tərəvəz kəsmək üçün heç bir səbəb yoxdur.
• Gündə 25-35 qram lif və 2-2,5 litr su hipotiroidizmlə müşayiət olunan kabızlığa kömək edir.

Təlimlər

Yaxşı idarə olunan tiroidinizlə hər kəs kimi məşq edirsiniz. Hələ idarə olunmadıqda həcmini yox, hədəfini tənzimləyin.

• Güc: Həftədə 3 seans, hər əzələ qrupuna həftədə 10-20 sərt set, 6-12 təkrar, 2-3 dəqiqə istirahət.
• Kardio: Həftədə 150 dəqiqə orta və ya 75 dəqiqə güclü idman, əlavə olaraq gündə 7000-10.000 addım.
• Qolqacın hipotiroidizmi ilə, Doza dayandırılmaq əvəzinə, doza daxil olanda 2-3 həftə ərzində həcmini 20-30 faiz azaltmaq lazımdır.
• Nəzarətsiz hipertireoidlə, Ağır yük qaldırmaq və sürüşmələr tibbi icazə gözləmək heart ürək artıq əlavə iş görür.
• 7-9 saat yat. Yuxu borcu tiroid xəstəliyinin simptomlarının yarısını təkrarlayır.

Əgər artıq dərman qəbul edirsinizsə

• Levotiroksin boş mədədə, səhər yeməyindən 30-60 dəqiqə əvvəl, su ilə, qəhvə ilə deyil.
• Kalsium, dəmir və maqneziumu tabletdən ən azı 4 saat uzaq saxlayın.
• TSH- ni hər doza dəyişiklikdən sonra 6-8 həftə sonra yoxlayın, 10 gündən sonra yoxlayın.
• Hisslərinizə və ya ölçüyə görə dozanızı özünüz tənzimləməyin.

Qısa versiyası

• Tiroid enerji yandırmasını 5-25 faiz dəyişir, 50 faiz yox. Bu vacib deyil, amma bu alibi deyil.
• Hipotiroidizmdə ilk kilo artımı əsasən su, adətən 2-5 kq-dır.
• TSH, FT4 və anti-TPO bir neçə gün ərzində sualına cavab verir; simptomlar yox.
• Protein 1,6-2,2 g/kg, 300-500 kkal çatışmazlığı və həftədə 3 güc seansı hələ də yavaş tiroidlə işləyir.
• Boş mədədə dərman qəbul etmək, 4 saat kalsium və dəmirdən uzaqlaşdırmaq, 6-8 həftədən sonra TSH-ni yenidən yoxlamaq.