Waarom party mense geen pyn voel nie

Byna almal het gehoor van die speler wat 'n helfte met 'n gebreekte been voltooi het, of die man wat sy hand verbrand het en skaars gereageer het. Pyn is nie 'n direkte aflewering van weefselskade nie, dit is 'n skatting wat jou brein maak uit senuweesignale, konteks en verwagting. 'n Baie klein groepie mense kry nooit daardie sein nie, en die res van ons verloor dit tydelik baie meer dikwels as wat ons besef.

Pyn is nie ' n maatstaf vir skade nie

Vry senuweesluitings in die vel, spiere en gewrigte rapporteer druk-, temperatuur- en chemiese veranderinge in weefsel. Die rugmurg en die brein versterk of demp daardie insette voordat jy dit ooit as pyn ervaar. Daarom kan 'n 1 cm snit op 'n vingerpunt meer seermaak as 'n 10 cm kneusplek op jou dij, en hoekom dieselfde gewig op die balk op Maandag en Vrydag anders voel.

Die praktiese gevolg: geen pyn beteken nie gesonde weefselEk is nie ' n ... Swelling, verlies van beweging en verminderde krag is onafhanklike tekens en jy meet hulle afsonderlik.

Mense wat sonder pyn gebore word

Geboortelike pyngevoeligheid is weliswaar waar, maar uiters skaars. Die bekendste vorm kom van 'n mutasie in die SCN9A-geen, wat die Nav1.7-natriumkanaal op pynsenuwees bou. Sonder daardie kanaal bereik die sein nooit die brein nie. Daar is net' n paar honderd tot ongeveer' n duisend gevalle in die wêreldliteratuur.

Hierdie mense voel aanraking, druk en liggaamsposisie normaalweg, maar nie pyn nie. Die meeste word in die eerste 3 lewensjare gediagnoseer: 'n gebitte tong, gebreekte vingers, brandwonde, korneabeserings. Een subtipe kom ook met' n onvermoë om te sweet, en daarom het daardie kinders koors bo 40 grade Celsius sonder infeksie. Die probleem is nooit die pyn nie, maar die skade wat ophoop omdat geen alarm ooit afgaan nie.

Senuwees wat opgehou het om te rapporteer

Verworwe senuweeskade is baie meer algemeen en raak baie meer mense as genetika:

• Diabetes. Onder mense wat dit al 20 jaar of langer het, ontwikkel ongeveer die helfte van hulle 'n vorm van perifere neuropatie. Dit begin simmetries, van die tone opwaarts, in 'n sokkerpatroon.
• Alkohol. Chroniese inname van ongeveer 100 g etanol per dag oor 'n paar jaar beskadig perifere senuwees, gewoonlik saam met 'n tiamientekort.
• Lae vitamien B12. Vegane sonder aanvulling en mense wat metformien of langtermyn maagsuurmedikasie gebruik, is die gewone kandidate.
• Druk op 'n senuwees. Dieselfde posisie vir 30 tot 45 minute, 'n arm wat oor 'n bank vasgekruip is of 'n beendruk met jou bene op een plek, veroorsaak gevoelloosheid wat gewoonlik binne 'n paar minute verdwyn. As dit ure lank duur, is dit nie meer net 'n druk nie.

In neuropatie is vibrasie en temperatuur sensors eerste. Daarom word 'n voetwonde dikwels eers ontdek wanneer daar bloed in die sokkie is of 'n reuk is.

Hoekom voel jy dit nie middel stel

Dit word oefeninggeïnduseerde hipoalgesie genoem en dit is heeltemal normaal. Na 20 tot 30 minute van aërobiese werk teen 60 tot 75 persent van die maksimum hartklop, of ná 'n isometriese hou by ongeveer 25 persent van die maksimum krag vir 2 tot 3 minute, styg jou pyndrempel ongeveer 10 tot 30 persent en bly dit verhoog vir 15 tot 30 minute daarna. 'n Swaar stel van 5' n 85 persent van 1RM lewer 'n soortgelyke effek deur inspanning en asemhaling.

Stres veroorsaak pynstiller stapels op die top. Na 'n akute besering in 'n wedstryd of motorongeluk kan mense 30 tot 60 minute lank sonder pyn deurgaan, want die liggaam los ontsnapping of veg op, nie herstel nie.

Wat anders skakel die sein af

• Pynstillers. 'n Standaarddosis van 400 mg ibuprofen werk vir 4 tot 6 uur. Dit herstel niks, dit maak net die alarm af.
• Alkohol. Twee of drie drankies, ongeveer 30 tot 40 g etanol, verhoog die pyndrempel vir 'n uur of twee.
• Koue. Ys vir 10 tot 15 minute verdonker die vel vir die volgende halfuur.
• Aandag en konteks. Kompetisie, 'n skare, musiek en woede verminder werklik hoeveel pyn jy ervaar.
• Klein genetiese verskille. Variante soos MC1R verander hoeveel narkose jy nodig het en hoe jy op sekere soorte pyn reageer.

Wat dit beteken in die gimnasium

As jy 400 mg ibuprofen neem en dan 'n reeks kry wat jy nie gister kon doen nie, is dit 'n lening, nie 'n vooruitgang nie. Ontspanning hardlopers wat 800 mg voor 'n lang wedloop neem kry meer nier- en natriumprobleme, nie minder beserings nie.

Hou eerder vas aan dinge wat jy kan meet. Stop die sessie en herbesin oor die sessie as jy swelling in vergelyking met die ander kant het, meer as 15 tot 20 grade van verlore bewegingsbereik het of as jy nie 4 stappe met volle gewig op die ledemaat kan doen nie. Verdoofing in 'n arm of been tydens 'n stel beteken dat jy die balk moet ophang, geen onderhandeling nie.

Wanneer om 'n dokter te besoek

• Knik of verlies van sensasie in albei voete of albei hande wat langer as 2 weke duur.
• 'n wond, blaas of brand wat jy nie opgemerk het voordat dit besmet geraak het nie, of wat nie in 2 weke gesluit het nie.
• Swakheid tesame met gevoelloosheid, byvoorbeeld kan jy nie tien enkelbeen kalwers oplig nie.
• 'n Gesamentlike wat swel, rooi word en van vorm verander terwyl dit amper seermaak.
• Skielike gevoelloosheid aan een kant van die liggaam, skielike swakheid of probleme om te praat of te sien: noodhulp onmiddellik, nie môre nie.
• As jy diabetes het: 'n voetondersoek deur 'n kliniese dokter een keer per jaar, en 1 minuut van selfondersoek elke dag, insluitend tussen die tone en die sole.

Die kort weergawe

• Pyn is 'n brein-skatting, nie 'n skade-maatstaf nie, en as dit nie is nie, beteken dit nie dat alles goed is nie.
• Ware aangebore ongevoeligheid is skaars, net 'n paar honderd gedokumenteerde gevalle, en verskyn gewoonlik in die eerste 3 jaar van die lewe.
• 'n Veel meer algemene oorsaak van ontbrekende pyn is senuweeskade as gevolg van diabetes, alkohol of lae vitamien B12.
• Oefening self verhoog jou pyndrempel vir 15 tot 30 minute met 10 tot 30 persent, en pynstillers en alkohol doen dieselfde ding meer reguit.
• Volg die swelling, bewegingsbereik en krag en gaan na 'n dokter vir gevoelloosheid wat langer as 2 weke duur of enige wond wat jy nie kan voel nie.