Dor nas costelas ao respirar: Causas em pessoas que se exercitam, o que mudar e quando consultar um médico

A dor que aumenta quando você respira fundo, tossir ou se virar na cama quase sempre vem da parede torácica os músculos, cartilagens e articulações que mantêm suas costelas unidas. Em pessoas que treinam regularmente, é geralmente um problema de sobrecarga, não um problema de pulmão ou coração. O problema é que o mesmo sintoma aparece ocasionalmente em condições que não toleram a espera, por isso vale a pena saber onde está a linha.

Por que dói especificamente quando você respira

Temos 24 costelas, e cada uma tem uma articulação com a coluna na parte de trás e uma ligação de cartilagem com o esterno na parte da frente. Cada respiração os levanta e os gira. A 14 respirações por minuto, isso é aproximadamente 20.000 movimentos por dia. É por isso que não se pode "descansar" uma lesão na costela como se descansa um joelho. Cada respiração é outra repetição.

A consequência prática: A dor nas costelas normalmente dura mais tempo do que se espera. Uma tensão muscular intercostal se instala em 244 semanas, a cartilagem inflamatória da costela muitas vezes leva 48 semanas e uma fratura de esforço da costela 610 semanas. É o curso normal, não é sinal de que estás a fazer algo de errado.

As causas mais comuns em pessoas que treinam

Tensião muscular intercostal

O clássico depois de pressão pesada, mergulhos, pulôveres, remo ou tosse forte durante um resfriado. A dor se espalha por duas ou três costelas laterais, piora quando se respira fundo e se o tronco gira, e é leve quando se está sentado.

Costocondrite

Inflamação da cartilagem onde uma costela encontra o esterno. Reconhece-se porque pode apontar para um ponto perto do peito que dói quando se pressiona. Muitas vezes aparece 1 2 dias após uma sessão de pressão ou após um súbito salto no volume de treinamento no peito.

Fractura de costelas por esforço

Menos comum, mas real mais frequentemente no remo no erg, esportes de arremesso, golfe e treinamento de tronco de muito alto volume. A dor fica num local do tamanho de uma ponta do dedo, acorda-te à noite quando te viras e piora semana após semana em vez de se instalar.

Síndrome da costela escorregadia

Afecta as costelas inferiores (81010). É como uma facada afiada ou um "clique" quando você se inclina para a frente ou se levanta da cama, muitas vezes com a sensação de que algo está saindo debaixo de sua mão.

Espinha torácica e articulações costovertebrais

A dor fica nas costas, sob ou ao longo da borda interna da omoplata, pior de manhã e depois de estar sentado por muito tempo, e diminui após 10 minutos de movimento.

Distinguir um músculo de algo mais sério .

Uma regra simples cobre a grande maioria dos casos:

Se puder reproduzir a dor pressionando com o dedo, mudando de posição ou fazendo um movimento específico, é quase certamente a parede torácica. Se a dor está presente, não importa o que faça, e vem com falta de ar em repouso, febre ou tosse produtiva, não é um músculo.

O que mudar na formação

• Primeiros 710 dias: cortar qualquer movimento que produza dor acima de 3/10. Não refaça o teste em cada sessão teste uma vez a cada 5 dias.
• Pressionamento: Abaixe a carga em 40-50% e faça 2-3 séries de 12-15 repetições com halteres, numa faixa de movimento que não dói. Se isso doer, deixe de pressionar por 2 semanas.
• Transferências: - As filas de apoio no peito em vez de filas dobradas, o trabalho de cabo em vez de pullovers, pressão inclinada em vez de dips.
• Parque durante 2 3 semanas: mergulhos, rodas abdominais, balanços pesados, rotações de bola de remédio e qualquer coisa que envolva uma expiração forçada sob carga.
• Manter o volume em outro local: Pernas e 30 ou 40 minutos de caminhada diária são bons. Não há razão para perder um mês de treino por causa de uma costela.
• Retorno: adicionar de volta 10% da carga por semanaE só uma vez que tiveste dois dias consecutivos sem dor e uma respiração profunda.

Respiração diária e mobilidade

O objectivo não é esticar o local dolorido, é restaurar o movimento normal das costelas. Faça isto uma ou duas vezes ao dia, 58 minutos no total:

1. Respiração 90/90 (de costas, pés em cadeira): 3 conjuntos de 5 respirações 4 segundos por nariz, 68 segundos por boca.
2. Rotação torácica lateral: 2 séries de 8 repetições por lado, sem forçar a gama final.
3. Estiramento do peito na porta: 3 x 30 segundos por lado.

Se alguma destas produz uma punção afiada, não faça isso durante a semana. Pressar ou "massagem" agressivamente a cartilagem inflamatória da costela demora a recuperação.

Alimento e sono enquanto se cura.

• Proteína em 1,62.22,2 g por quilograma de peso corporal por dia, distribuídos em 3 4 refeições.
• Calcio em 10001, 1200 mg por dia dos alimentos (leite, sardinhas, verduras de folhas verdes) se se suspeitar de um problema ósseo.
• Não se sente em um déficit mais profundo do que 300500500 kcal enquanto se cura; coma mais perto da manutenção.
• Dormir. 79 horas- Não . Se a dor o acordar, tente dormir de lado e abraçar um travesseiro no peito.
• A nicotina diminui consideravelmente a cicatrização óssea se você fuma, este é o período em que mais custa.

Quando consultar um médico

Atenção de emergência, agora. dor aguda súbita com falta de ar em repouso; dor no peito que se espalha para a mandíbula, pescoço ou braço esquerdo; dor com transpiração, náuseas ou sensação de desmaio; tosse de sangue; dor após um impacto ou queda significativa; um pé inchado e doloroso de um lado juntamente com dor no peito.

Marque uma consulta dentro de alguns dias: dor que dura mais de 3 4 semanas sem melhora alguma; dor que piora semana após semana; dor que o acorda à noite; febre acima de 38 °C; erupção cutânea em bolhas ao longo de uma costela; perda de peso inexplicável; história de osteoporose, cancro ou uso de corticosteróides a longo prazo.

A versão curta

• A dor que muda com o movimento e pode ser sentida sob a ponta do dedo quase sempre vem da parede torácica, não dos pulmões ou do coração.
• Esperem 244 semanas para um músculo, 48 para cartilagem e 610 semanas para uma fratura de tensão nas costelas.
• Reduzir as cargas de prensagem em 40-50%, trabalhar 2-3 conjuntos de 12-15 sem dor, e reconstruir em 10% por semana.
• Faça 5 a 8 minutos por dia de respiração lenta e rotação torácica; não pressione ou force o ponto dolorido.
• Falta de ar em repouso, febre, sangue no escarro, dor após o impacto ou dor que piora constantemente consulte um médico sem demora.