Γιατί Μερικοί Δεν Νιώθουν Πόνο

Σχεδόν όλοι έχουν ακούσει για τον παίκτη που τελείωσε το μισό με ένα σπασμένο κόκκαλο, ή τον τύπο που έκαψε το χέρι του και μετά βίας αντέδρασε. Ο πόνος δεν είναι μια άμεση ένδειξη βλάβης ιστού, είναι μια εκτίμηση που ο εγκέφαλός σας κατασκευάζει από νευρικά σήματα, το πλαίσιο και τις προσδοκίες. Μια πολύ μικρή ομάδα ανθρώπων δεν λαμβάνει ποτέ αυτό το σήμα, και οι υπόλοιποι από εμάς το χάνουμε προσωρινά πολύ πιο συχνά από ό, τι συνειδητοποιούμε.

Ο πόνος δεν είναι δείκτης βλάβης.

Οι ελεύθερες νευρικές απολήξεις στο δέρμα, τους μυς και τις αρθρώσεις αναφέρουν την πίεση, τη θερμοκρασία και τις χημικές αλλαγές στον ιστό. Ο νωτιαίος μυελός και ο εγκέφαλος ενισχύουν ή μειώνουν αυτή την είσοδο πριν την βιώσετε ως πόνο. Γι' αυτό ένα κόψιμο 1 εκατοστού στην άκρη του δακτύλου μπορεί να πονέσει περισσότερο από ένα μώλωπα 10 εκατοστών στον μηρό σας, και γιατί το ίδιο βάρος στην μπάρα είναι διαφορετικό τη Δευτέρα και την Παρασκευή.

Η πρακτική συνέπεια: Δεν υπάρχει πόνος δεν σημαίνει υγιές ιστό.- Ναι . Ο πρήξιμος, η απώλεια εύρους κίνησης και η πτώση της δύναμης είναι ανεξάρτητα σημάδια και τα μετράτε ξεχωριστά.

Άνθρωποι που γεννιούνται χωρίς πόνο.

Η συγγενής αναισθησία στον πόνο είναι πραγματική αλλά εξαιρετικά σπάνια. Η πιο γνωστή μορφή προέρχεται από μετάλλαξη στο γονίδιο SCN9A, το οποίο δημιουργεί το κανάλι νατρίου Nav1.7 στα νεύρα του πόνου. Χωρίς αυτό το κανάλι το σήμα δεν φτάνει ποτέ στον εγκέφαλο. Μόνο μερικές εκατοντάδες έως περίπου χίλιες περιπτώσεις υπάρχουν στη παγκόσμια λογοτεχνία.

Αυτοί οι άνθρωποι αισθάνονται το άγγιγμα, την πίεση και τη θέση του σώματος κανονικά, μόνο όχι τον πόνο. Οι περισσότεροι διαγιγνώσκονται κατά τα πρώτα 3 χρόνια της ζωής: δάγκωση γλώσσας, σπασμένα δάχτυλα, εγκαύματα, τραυματισμοί του κερατοειδούς. Ένας υποτύπος έχει επίσης ανικανότητα ιδρώτα, οπότε αυτά τα παιδιά έχουν πυρετό πάνω από 40 βαθμούς Κελσίου χωρίς μόλυνση. Το πρόβλημα δεν είναι ποτέ ο πόνος, είναι η ζημιά που συσσωρεύεται επειδή δεν υπάρχει συναγερμός.

Νευρώματα που σταμάτησαν να αναφέρουν

Η απόκτητη νευρική βλάβη είναι πολύ πιο συχνή και επηρεάζει πολύ περισσότερους ανθρώπους από ό, τι η γενετική:

• - Διάβλεψη. Μεταξύ των ανθρώπων που την έχουν για 20 χρόνια ή περισσότερο, περίπου οι μισοί αναπτύσσουν κάποια μορφή περιφερικής νευροπάθειας. Ξεκινάει συμμετρικά, από τα δάχτυλα των ποδιών προς τα πάνω, σε ένα σχέδιο κάλτσες.
• Αλκοόλ. Η χρόνια πρόσληψη περίπου 100 γραμμάρια αιθανόλης την ημέρα για αρκετά χρόνια βλάπτει τα περιφερικά νεύρα, συνήθως παράλληλα με ανεπάρκεια θειαμίνης.
• Χαμηλή βιταμίνη Β12. Οι χορτοφάγοι χωρίς συμπληρώματα και οι άνθρωποι που λαμβάνουν μετφορμίνη ή μακροχρόνια φάρμακα για το οξύ του στομάχου είναι οι συνήθεις υποψήφιοι.
• Πίεση σε ένα νεύρο. Η ίδια στάση για 30 έως 45 λεπτά, ένα χέρι που έχει κολλήσει πάνω σε ένα πάγκο ή το πάτημα των ποδιών με τα πόδια σας σταθμευμένα σε ένα σημείο, προκαλεί μούδιασμα που συνήθως εξαφανίζεται σε λίγα λεπτά. Αν διαρκεί ώρες, δεν είναι πια απλή πίεση.

Στην νευροπάθεια, η δόνηση και η θερμοκρασία είναι πρώτες. Γι' αυτό ένα τραύμα στο πόδι συχνά ανακαλύπτεται μόνο όταν υπάρχει αίμα στη κάλτσα ή μυρίζει.

Γιατί δεν το νιώθεις;

Αυτό ονομάζεται υποαλγεσία που προκαλείται από την άσκηση και είναι εντελώς φυσιολογικό. Μετά από 20 έως 30 λεπτά αερόβιας εργασίας στο 60 έως 75 τοις εκατό του μέγιστου καρδιακού παλμού, ή μετά από ισομετρική κράτηση στο περίπου 25 τοις εκατό του μέγιστου βάρους για 2 έως 3 λεπτά, το κατώφλι του πόνου σας αυξάνεται κατά περίπου 10 έως 30 τοις εκατό και παραμένει αυξημένο για 15 έως 30 λεπτά μετά. Ένα βαρύ σετ 5 με 85% 1RM παράγει παρόμοιο αποτέλεσμα μέσω της προσπάθειας και της διατήρησης της αναπνοής.

Η αναλγητική που προκαλείται από το στρες, είναι πάνω. Μετά από έναν οξύ τραυματισμό σε αγώνα ή σε αυτοκινητιστικό ατύχημα, οι άνθρωποι μπορούν να περάσουν 30 με 60 λεπτά σχεδόν χωρίς πόνο, επειδή το σώμα λύνει το πρόβλημα της διαφυγής ή της πάλης, όχι της επισκευής.

Τι άλλο κλείνει το σήμα;

• Πληρητήρια. Μια τυποποιημένη δόση 400 mg ιβουπροφαίνης λειτουργεί για 4 έως 6 ώρες. Δεν επισκευάζει τίποτα, μόνο μουδιάζει τον συναγερμό.
• Αλκοόλ. Δύο ή τρία ποτά, περίπου 30 έως 40 γραμμάρια αιθανόλης, αυξάνουν μετρήσιμα το όριο του πόνου για μια ή δύο ώρες.
• Κρύο. Ο πάγος για 10 με 15 λεπτά μουδιάζει το δέρμα για την επόμενη μισή ώρα.
• Προσοχή και πλαίσιο. Ο ανταγωνισμός, το πλήθος, η μουσική και ο θυμός μειώνουν πραγματικά τον πόνο που νιώθεις.
• Μικρές γενετικές διαφορές. Παραλλαγές όπως το MC1R αλλάζουν το πόσο αναισθητικό χρειάζεστε και πώς αντιδράτε σε ορισμένους τύπους πόνου.

Τι σημαίνει αυτό στο γυμναστήριο;

Αν πάρετε 400 mg ιβουπροφαίνης και μετά κάνετε ένα σετ που δεν μπορούσατε να κάνετε χθες, αυτό είναι δάνειο, όχι πρόοδος. Οι δρομείς που παίρνουν 800 mg πριν από έναν μακρύ αγώνα έχουν περισσότερα προβλήματα νεφρών και νατρίου, όχι λιγότερους τραυματισμούς.

Αντί για πόνο, στηρίξου σε πράγματα που μπορείς να μετρήσεις. Σταματήστε το σετ και ξανασκεφτείτε το σεζόν αν έχετε οίδημα ορατό σε σύγκριση με την άλλη πλευρά, περισσότερο από 15 έως 20 μοίρες απώλειας εύρους κίνησης, ή δεν μπορείτε να κάνετε 4 βήματα με όλο το βάρος στο άκρο. Αναισθησία στο χέρι ή στο πόδι κατά τη διάρκεια ενός σετ σημαίνει να μην διαπραγματευτεί κανείς.

Πότε να επισκεφθείτε γιατρό

• Τσιρίζωμα ή απώλεια αισθητήριων λειτουργιών και στα δύο πόδια ή και στα δύο χέρια που διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες.
• Τραύμα, φουσκάλες ή εγκαύματα που δεν παρατηρήσετε μέχρι να μολυνθούν ή που δεν έχουν κλείσει σε 2 εβδομάδες.
• Αδυναμία μαζί με μούδιασμα, για παράδειγμα δεν μπορείς να κάνεις 10 σηκώσεις μονοπόδαρου.
• Μια άρθρωση που πρήζεται, κοκκινίζει και αλλάζει σχήμα χωρίς να πονάει.
• Ξαφνικό μούδιασμα σε μία πλευρά του σώματος, ξαφνική αδυναμία ή δυσκολία στην ομιλία ή την όραση: - Αμέσως, όχι αύριο.
• Εάν έχετε διαβήτη: εξέταση του ποδιού από ιατρό μία φορά το χρόνο και 1 λεπτό αυτοεξέτασης καθημερινά, συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων και των πέλματος.

Η σύντομη έκδοση

• Ο πόνος είναι μια εκτίμηση του εγκεφάλου, όχι ένας δείκτης βλάβης, οπότε η απουσία του δεν σημαίνει ότι όλα είναι εντάξει.
• Η πραγματική συγγενής αναισθησία είναι σπάνια, μόνο μερικές εκατοντάδες καταγεγραμμένες περιπτώσεις, και συνήθως εμφανίζεται στα πρώτα 3 χρόνια της ζωής.
• Μια πολύ πιο κοινή αιτία για να μην αισθάνεστε πόνο είναι η νευρική βλάβη από διαβήτη, αλκοόλ ή χαμηλή βιταμίνη B12.
• Η άσκηση αυξάνει το όριο πόνου κατά 10 έως 30 τοις εκατό για 15 έως 30 λεπτά, και τα παυσίπονα και το αλκοόλ κάνουν το ίδιο πιο ακατάληπτα.
• Παρακολουθήστε το πρήξιμο, την περιοχή της κίνησης και τη δύναμη και επισκεφθείτε ένα γιατρό για μούδιασμα που διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες ή οποιαδήποτε πληγή δεν μπορείτε να αισθανθείτε.