Gehirnerschütterung bei Kampfsportarten: Was wir wissen und was wir tun sollen.

Wie man eine Gehirnerschütterung im Fitnessstudio oder im Ring erkennt, was man in den ersten 48 Stunden tun soll, wie eine sichere Rückkehr zum Sparring funktioniert und wann ein Arzt nicht optional ist.

Du nimmst einen sauberen Haken im Sparring. Man geht nicht runter, man schwindelt nicht aus, aber für eine Sekunde geht alles in die Ferne und der Klang kommt wie durch Wasser. In einer halben Minute ist es vorbei und du hast noch zwei Runden.

Dein Coach fragt, ob du in Ordnung bist und du sagst ja. Das Problem ist, dass man keinen zuverlässigen Weg hat zu beurteilen, dass das Organ, das das Beurteilen macht, dasjenige ist, das gerade den Schuss genommen hat.

Was eine Gehirnerschütterung ist und was nicht.

Eine Gehirnerschütterung ist eine funktionelle Hirnverletzung. Kraft erreicht den Kopf, entweder durch einen direkten Schlag oder durch eine scharfe Peitsche am Hals, und das Gehirn bewegt sich in den Schädel. Nervenzellen hören kurzzeitig auf, normal zu funktionieren: Ionen verschieben sich über Membranen, der Energiebedarf steigt, und für mehrere Tage läuft das Gehirn mit einem Defizit.

Das erste , was die meisten Leute im Fitnessstudio falsch machen: Es muss nicht ein K.O. geben.- Ich weiß . Die meisten Gehirnerschütterungen passieren ohne Bewusstsein zu verlieren. Ein K.O. ist das sichtbarste Ende der Reichweite, nicht die Definition davon.

Das zweite: CT- und MRT-Scans nach einer Gehirnerschütterung sind normalerweise normal. Die Bildgebung wird durchgeführt, um etwas Schlimmeres auszuschließen: eine Blutung, einen Schädelbruch, eine Nackenverletzung, nicht um eine Gehirnerschütterung zu bestätigen. Die Diagnose hängt davon ab, wie die Verletzung aufgetreten ist, welche Symptome auftreten und was bei einer Untersuchung herauskommt.

Was Kampfsport besonders macht, ist die Rotation. Ein Schuss, der den Kopf seitlich schlägt ein Haken, ein Uppercut, ein Kopfschlag scheint mehr Risiko zu bergen als eine Kraft, die den Kopf gerade zurückdrückt. Deshalb ist der Kiefer ein so wirksames Ziel. Verschiedene Regeln erzeugen auch verschiedene Muster des Kopfkontakts, etwas, das wir bei der Vergleichung Kickboxen und Muay Thai- Ich weiß .

Wie es im Fitnessstudio aussieht

Die Symptome treten selten zusammen und selten auf einmal auf. Sie können Minuten später oder mehrere Stunden später auftauchen oft am Abend, sobald der Boxer von der Sitzung heruntergekommen ist.

Kopf und Sinne: Kopfschmerzen, Druck im Schädel, Übelkeit, Schwindel, Empfindlichkeit gegenüber Licht und Lärm, verschwommenes oder doppeltes Sehen.
Ich denke: ein verschwommenes Gefühl, langsamere Reaktionen, zweimal dieselbe Frage stellen, eine Lücke in der Erinnerung an den Schuss oder die Kugeln danach.
Gleichgewicht und Bewegung: Ein unsicherer Fuß, der sich rückwärts bewegt, Ungeschicklichkeit bei Techniken, die man normalerweise ohne Nachdenken macht.
Stimmung und Schlaf: Reizbarkeit, Tränen ohne Grund, Schlaflosigkeit oder ungewöhnliche Schläfrigkeit.

Was andere sehen, ist oft klarer als das, was der Kämpfer fühlt: Ein leerer Blick, ein Moment des leeren Ausdrucks, Hände fallen vor dem Körper, ein unbeholfener Schub vom Leinwand, verschwommene Sprache. Wenn jemand am Ringrand etwas davon bemerkt, endet die Runde dort. Das ist keine Verhandlung.

Die Regel , die man an die Wand des Fitnessstudios hängen sollte: Wenn es Zweifel gibt, kommen sie raus.- Ich weiß . Es gibt keine Version, in der eine weitere Runde eine gute Idee ist.

Die ersten 24 bis 48 Stunden

Die gefährlichen Dinge werden zuerst ausgeschlossen: Der Hals, eine Blutung, eine Fraktur. Deshalb sollte jeder mit Verdacht auf eine Gehirnerschütterung nicht allein gelassen werden und sollte jemanden in der Nähe haben, der bemerken würde, dass es schlimmer wird.

Danach kommt die relative Ruhe, nicht ein dunkler Raum. Der alte Rat war Tage der vollständigen Inaktivität. Die aktuelle Praxis ist eine 24 bis 48 Stunden lange reduzierte Belastung, dann eine allmähliche Rückkehr zu normalen täglichen Aktivitäten, die unter dem Niveau gehalten werden, das die Symptome verschlimmert. Eine Woche lang im Dunkeln zu liegen, verzögert eher die Erholung als sie zu verkürzen.

Kein Alkohol. Kein hartes Training. Keine Fahrt, solange der Nebel und die langsamen Reaktionen noch da sind. Fragen Sie einen Arzt nach Schmerzmitteln manche werden in den ersten Tagen vermieden, und keine davon behandelt die Gehirnerschütterung selbst.

Die meisten Erwachsenen fühlen sich innerhalb von 10 bis 14 Tagen wieder normal, einige brauchen drei bis vier Wochen, und alle unter achtzehn Jahren erholen sich in der Regel langsamer. Das ist Symptomwiederherstellung. Es ist keine Freigabe für den Kontakt.

Zurück: Schritte, kein Datum.

Der Standardansatz ist eine stufenweise Leiter, mindestens 24 Stunden pro Schritt, und nur, wenn die Symptome nicht steigen:

Leichte Aerobic-Arbeit Gehen, ein stationäres Fahrrad, nichts in der Nähe von einer harten Anstrengung.
Sportliche Bewegung ohne Kontakt Fußbewegung, Schatten bei einem niedrigen Tempo.
Technische und Konditionierungsarbeiten ohne Kopfkontakt Tasche, Pads, Festigkeit.
Kontrollierter Kontakt, nur nach medizinischer Genehmigung.
Vollständige Sparring und Wettbewerb dauern, nicht irgendwo dazwischen.

Wenn die Symptome wieder auftreten, lassen Sie einen Schritt zurück und warten Sie einen Tag. Darüber hinaus gibt es Verwaltungsvorschriften: Nach einem K.O. oder einem Stopp von Kopfschüssen verhängen die Kommissionen in der Regel eine Aussetzung vom Wettkampf und Kontakt irgendwo im Bereich von 30 bis 90 Tagen, je nach Gerichtsbarkeit und wie oft der Kämpfer vorher dort war. Diese Fenster sind ein Boden, kein Ziel.

Ich trainiere , damit der Kopf weniger braucht .

Die meisten Kopfschüsse, die ein Boxer in seiner Karriere bekommt, kommen nicht aus Kämpfen. Sie kommen vom Sparren. Dort gibt es auch den größten Raum, etwas zu ändern.

In der Praxis bedeutet das weniger harte Sparring und mehr technische Sparring: Ein vereinbarter Intensitätsgrad, nur Körperrunden, nur Einschränkungen (nur Jab, nur Verteidigung) und ein gemeinsames Verständnis, dass niemand am Dienstagnachmittag nach einem K.O. sucht. Die Planung ist einfacher, wenn die ganze Woche auf einmal angelegt wird, was das Thema unseres Artikels über die Anpassung ist. Sie haben sich in der gleichen Woche zusammengeschlagen und zusammengeschlagen.- Ich weiß .

Tage ohne Kopfkontakt sind keine verschwendeten Tage. Positionsarbeit am Boden, Wrestlingformen und Brasilianisches Jiu-Jitsu Wir haben eine große Menge und Müdigkeit ohne einen einzigen Schuss in den Kopf.

Trainieren Sie den Hals, denn ein starker, wachsamer Hals kontrolliert diese plötzliche Drehung besser. Die Beweise, dass es die Gehirnerschütterungsrate senkt, sind nicht fest, aber die Kosten für eine Nackenbehandlung sind gering. Isometrische Halte in alle vier Richtungen, zwei oder drei Mal pro Woche, drei Sätze von 20 bis 30 Sekunden, kein Riechen.

Ein Hinweis für die Wettbewerber: Ein dehydriertes Gehirn und ein erschöpfter Kämpfer sind eine schlechtere Kombination für einen Kopfschuss. Wie du damit umgehst. Schnittgewicht vor der Wiegung Das ändert das Risiko, das man auf den Ring nimmt.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Notfallstation sofort, ohne Wartezeit und ohne Selbstbewertung, für irgendwelche dieser:

Kopfschmerzen, die sich anstatt zu lindern, immer schlimmer machen;
wiederholtes Erbrechen;
Anfall, Zittern oder Bewusstlosigkeit;
Pupillen unterschiedlicher Größe oder doppeltes Sehvermögen, das nicht klar ist;
Schwäche, Taubheit oder Unbeholfenheit auf der einen Seite;
Unklarheit der Sprache, zunehmende Verwirrung, Schwierigkeiten beim Aufwachen;
starke Nackenschmerzen oder Verdacht auf eine Nackenverletzung.

Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn die Symptome länger als zwei Wochen andauern, wenn sie jedes Mal wieder auftreten, wenn Sie versuchen, zu trainieren, oder wenn es sich um eine zweite Gehirnerschütterung innerhalb kurzer Zeit handelt. Die Freigabe zum Kontakt ist nicht der Entscheidung des Kämpfers und auch nicht der des Trainers.

Häufige Missverständnisse

"Ich bin nicht runtergegangen, also ist es nichts". Ein K.O. ist keine Voraussetzung. Die meisten Gehirnerschütterungen passieren an den Füßen.

"Hochschutz schützt das Gehirn". Kopfschutz verringert Schnitte und Oberflächenschäden am Gesicht. Die Beweise zeigen nicht, dass es zuverlässig Gehirnerschütterungen verhindert, und das Vertrauen, das es bringt, neigt dazu, den Sparring härter zu drängen.

"Ein Zahnfleischschild schützt das Gehirn". Es schützt Zähne und Kiefer, und das tut es gut. Für eine Gehirnerschütterung sind die Beweise dünn und ungelöst.

"Lass sie nicht schlafen". Wenn die Anzeichen ausgeschlossen sind, hilft der Schlaf. Der Punkt der Aufsicht ist, dass jemand den Boxer überprüft, nicht dass der Boxer wach gehalten wird.

"Man kann sich einen harten Kopf aufbauen". Toleranz gegenüber Kopfverletzungen ist nicht trainierbar. Was sich im Laufe der Zeit ändert, ist die gesammelte Gesamtzahl, und die Beweise sind am stärksten für einen Zusammenhang zwischen langen Karrieren mit starkem Kopfkontakt und späteren neurologischen Problemen. Wie viel zu viel ist und für wen, ist noch unklar.

Kurz gesagt:

Eine Gehirnerschütterung ist eine gestörte Gehirnfunktion, kein Bild auf einem Scan, und es ist kein KO nötig.
Jeder Zweifel bedeutet, jetzt aus der Runde, nicht nach einer weiteren.
Die ersten 24 48 Stunden: Relative Ruhe, jemand, der aufpasst, kein Alkohol, kein Autofahren.
Rückkehr ist abgestuft, mindestens 24 Stunden pro Schritt, Kontakt nur mit medizinischer Genehmigung.
Der größte Sicherheitsgewinn kommt von weniger hartem Sparren, nicht von Ausrüstung.
Verschlimmerung von Kopfschmerzen, Erbrechen, Anfällen oder einseitiger Schwäche sofortige Behandlung.