Schilddrüse und Stoffwechsel: Was tatsächlich Ihre Kalorienverbrennung verändert

Die Schilddrüse ist eine schmetterlingförmige Drüse vor dem Hals und bestimmt die Geschwindigkeit, mit der der Körper Energie verbraucht. Wenn es zu langsam oder zu schnell läuft, spürt man es an der Waage, an der Kraft im Fitnessstudio und an der Verwüstung um drei Uhr nachmittags. Hier ist, was wirklich zählt und was Internet-Panik ist.

Was die Schilddrüse mit Ihrem Stoffwechsel macht

Die Drüse produziert zwei Hormone: T4 (Thyroxin) und T3 (Triiodothyronin). T4 ist meistens die Speicherform; T3 ist die aktive, die in die Zellen eindringt und den Energieverbrauch, die Herzfrequenz und die Kalorienverbrennung erhöht. Die Hypophyse überwacht alles durch TSH: Wenn das Hormon knapp ist, steigt das TSH, um die Drüse stärker zu drücken; wenn es zu viel ist, sinkt es. Ein hohes TSH bedeutet also in der Regel eine langsame Schilddrüse (Hypothyreose) und ein niedriges TSH bedeutet eine schnelle (Hyperthyreose).

Die meisten Labore verwenden einen TSH-Referenzbereich von ungefähr 0,4-4,0 mIU/L, aber TSH allein ist nicht die ganze Geschichte. Es wird zusammen mit freiem T4 (FT4), manchmal FT3 und Anti-TPO-Antikörpern gelesen, die zeigen, ob ein Autoimmunprozess dahinter steckt. Die Hashimoto-Krankheit ist die häufigste Ursache für Hypothyreose.

Wie sehr es wirklich Kalorienverbrennung verlangsamt

Die Leute machen das in beide Richtungen falsch. Unbehandelte Hypothyreose verringert den Energieverbrauch im Ruhezustand um etwa 5 bis 15 Prozent. Wenn man normalerweise etwa 2.000 kcal pro Tag verbrennt, sind das 100 bis 250 kcal weniger - genug, um ein paar Kilogramm über ein Jahr hinzuzufügen, wenn man nichts ändert, bei weitem nicht genug, um plus 20 kg zu erklären.

Bei einer Neuphypothyreoidismus-Erkrankung beträgt die typische Gewichtszunahme 2 bis 5 kg, und ein großer Teil davon ist Wasser und Glykogen, nicht Fett. Deshalb verlieren viele Menschen in den ersten Monaten der Behandlung fast ohne Anstrengung 2-3 kg, und dann hört es auf. Eine Schilddrüsenhochdruckentzündung führt zum Gegenteil: Verbrennung kann um 15 bis 25 Prozent steigen, Gewicht sinkt bei normaler Nahrungsaufnahme und Muskeln gehen mit dem Fett aus.

Eine langsame Schilddrüse erschwert den Fettabbau. Das macht es nicht unmöglich. Die Energiebilanz entscheidet immer noch über das Ergebnis, die Zahl ist nur weniger verzeihend.

Anzeichen, auf die man achten sollte

Wenn es langsam läuft

• Müdigkeit, die 8 Stunden Schlaf überlebt, wochenlang hintereinander
• Wenn man kalt ist, wenn niemand sonst kalt ist, wenn man kalte Hände und Füße hat.
• Trockene Haut, Haarausfall, zerbrechliche Nägel, Verstopfung
• Herzfrequenz in Ruhe unter 55-60 ohne klaren Grund
• Stärke in der Turnhalle ohne Änderung des Programms

Wenn es schnell läuft

• Herzfrequenz in Ruhe über 90-100 Grad, Herzklopfen
• Gewichtsverlust bei normaler oder erhöhter Nahrungsaufnahme
• Angstzustände, Handbeben, Schlaflosigkeit
• Schwitzen, Hitzeunverträglichkeit, lockerer Stuhlgang

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Dies ist kein Thema für Symptomerkennung ein Bluttest ist billig und löst es in wenigen Tagen. Fragen Sie Ihren Arzt nach TSH und FT4, wenn:

• Sie haben in 3 Monaten ohne Versuch mehr als 5% des Körpergewichts zugenommen oder verloren.
• Müdigkeit länger als 4-6 Wochen andauert und Schlaf löst sie nicht
• Ihre Ruheherzfrequenz ist konstant über 100 oder unter 50
• Sie fühlen einen Knoten an der Vorderseite Ihres Halses oder Druck beim Schlucken
• Sie sind schwanger oder planen eine Schwangerschaft, da der Hormonbedarf um 30-50 Prozent steigt

Einzelarzt: starke Nackenschmerzen mit Fieber, Ruheherzschlag über 120 mit Brustschmerzen oder Verwirrung oder Atembeschwerden.

Lebensmittel, die wirklich helfen

• Jod: 150 mcg pro Tag für Erwachsene, 220-250 mcg in der Schwangerschaft. Jodgesalz und Fisch ein- oder zweimal pro Woche decken es normalerweise ab. Mehr ist nicht besser Über 600 mcg pro Tag kann sowohl die unter- als auch die überaktive Schilddrüse verschlimmern.
• Selen: 55 bis 70 mcg pro Tag, oberste Grenze 400 mcg. Zwei Nüsse können 100-200 mcg liefern, also muss man sie nicht aufstapeln.
• Protein: 1,6-2,2 g pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag. Bei einer langsamen Schilddrüse und einem Defizit ist dies der wichtigste Punkt, weil er den Muskel schützt.
• Defizit: 300-500 kcal unter der Wartung, mit dem Ziel 0,5-0,75 Prozent des Körpergewichts pro Woche. Diäten unter 1400 bis 1500 kcal verringern die Ruhezeit und verschlimmern Müdigkeit und Kälteintoleranz.
• Grytogen (Köpfe, Brokkoli, Blumenkohl, Soja): Das Kochen dämpft die Wirkung und sie sind nur in extremen Mengen mit wenig Jod wichtig. Kein Grund, Gemüse zu schneiden.
• Ballaststoffe in der Menge von 25-35 g und 2 bis 2,5 Liter Wasser pro Tag helfen bei der Verstopfung, die mit Hypothyreose einhergeht.

Ausbildung

Mit einer gut gesteuerten Schilddrüse trainiert man wie jeder andere. Wenn es noch nicht gelungen ist, passen Sie die Lautstärke an, nicht den Ehrgeiz.

• Stärke: 3 Sitzungen pro Woche, 10-20 harte Sätze pro Muskelgruppe pro Woche, 6-12 Wiederholungen, 2-3 Minuten Ruhe.
• Kardiologie: 150 Minuten moderate oder 75 Minuten kräftige Bewegung pro Woche, plus 7.000 bis 10.000 Schritte pro Tag.
• Bei Hypothyreose, Verringern Sie das Volumen um 20-30 Prozent für 2-3 Wochen, während die Dosis eingeht, anstatt aufzuhören.
• Bei unkontrollierter Hyperthyreose, Schweres Heben und Sprint warten auf ärztliche Genehmigung das Herz arbeitet bereits Überstunden.
• Schlaf 7-9 Stunden. Schlafschulden imitieren die Hälfte der Symptome einer langsamen Schilddrüse.

Wenn Sie bereits Medikamente einnehmen

• Levothyroxin wird auf nüchternen Magen, 30-60 Minuten vor dem Frühstück, mit Wasser gegeben, nicht mit Kaffee.
• Halten Sie Kalzium, Eisen und Magnesium mindestens 4 Stunden von der Tablette entfernt.
• Die TSH-Werte werden nach jeder Dosisänderung 6-8 Wochen nach der Verabreichung überprüft, nicht nach 10 Tagen.
• Ändern Sie die Dosis nicht selbst anhand Ihrer Gefühle oder der Skala.

Die Kurzfassung

• Die Schilddrüse verlagert die Energieverbrennung um 5-25 Prozent, nicht 50 . Das ist wichtig, aber es ist kein Alibi.
• Die erste Gewichtszunahme bei Hypothyreose ist hauptsächlich Wasser, in der Regel 2-5 kg.
• TSH, FT4 und Anti-TPO beantworten die Frage in wenigen Tagen; Symptome nicht.
• Protein bei 1,6 bis 2,2 g/kg, ein 300 bis 500 kcal-Defizit und 3 Krafttrainingen pro Woche funktionieren immer noch bei einer langsamen Schilddrüse.
• Medikamente auf nüchternen Magen, 4 Stunden Kalzium und Eisen, TSH-Wiederprüfung nach 6-8 Wochen.